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《對(duì)老年心衰病人實(shí)施早期心理護(hù)理體會(huì)論文》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、對(duì)老年心衰病人實(shí)施早期心理護(hù)理體會(huì)論文【關(guān)鍵詞】老年心衰;心理護(hù)理;早期干預(yù)心力衰竭是由于心臟收縮功能及(或)舒張功能障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,造成靜脈系統(tǒng)淤血及動(dòng)脈血液灌注不足而出現(xiàn)的綜合征。誘發(fā)因素有基礎(chǔ)心臟病的患者,其心力衰竭癥狀往往由一些增加心臟負(fù)荷的因素所誘發(fā)。我科多年來承擔(dān)著軍隊(duì)老干部們的救治及護(hù)理工作,針對(duì)老年心衰病人我們進(jìn)行了材料的收集,發(fā)現(xiàn)給予心理護(hù)理早期干預(yù)的病人比未實(shí)施早期干預(yù)的病人在救治過程中更能夠配合醫(yī)護(hù)人員的治療及護(hù)理,讓患者有安全感,更能夠調(diào)控心態(tài)..,減輕恐懼,減輕心理壓力,有效提高救治率?,F(xiàn)將我
2、們針對(duì)老年患者心衰病人實(shí)施心理護(hù)理早期干預(yù)體會(huì)談幾點(diǎn)看法。1入院時(shí)的心理分析1.1擔(dān)憂型發(fā)病初期的老人由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)只能通過身邊所聞所看客觀上對(duì)心衰認(rèn)識(shí),周邊的認(rèn)識(shí)往往造成他的擔(dān)憂,總是把自己圈在疾病的困擾當(dāng)中,通過收集資料,四處打聽,去求證,認(rèn)為疾病由于是不可逆轉(zhuǎn)的,所以給自己背負(fù)了沉重的包袱,增加了心臟負(fù)擔(dān),對(duì)待這樣的病人從入院時(shí)護(hù)理人員就要細(xì)心聽取病人主訴,告知臨床救治成功的實(shí)例,讓其樹立信心,很好的參與及配合醫(yī)護(hù)的救治。1.2疲倦型有一部分老人由于疾病的困擾多年,雖然通過多次利用醫(yī)療救治手段讓其渡過了危險(xiǎn)期,病情平穩(wěn),但由于自身的
3、承受能力及家庭因素會(huì)造成老人對(duì)抗疾病失去信心,從而隨遇而安,自身消極,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的勸導(dǎo)也沒作用,所以針對(duì)這部分病人,我們護(hù)理人員尤其對(duì)他們要實(shí)施分散療法,同時(shí)提高治療成功率,盡量減少穿刺的失敗率,減輕病人痛苦。2住院中加強(qiáng)溝通2.1建立溝通機(jī)制,做好心理評(píng)估護(hù)理人員要了解病人各種思想顧慮,操作要鎮(zhèn)靜,快速而不忙亂,緊張而有序,讓患者有一種安全感,與病人建立溝通是最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),我科多年來從事老年護(hù)理工作,從對(duì)老人的親切稱呼做起,一聲親切的老伯、阿姨、爺爺、奶奶聽似很正常,但在病區(qū)內(nèi)對(duì)這樣的稱呼,讓他們會(huì)感到無比親切,絕大部分老人都會(huì)將護(hù)士
4、們當(dāng)做自己的晚輩,拉近了護(hù)士與老人們的距離,他們就會(huì)把一些心理所想有感而發(fā),傾訴出自已心中的擔(dān)憂從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)。2.2讓患者認(rèn)識(shí)疾病、了解疾病往往在臨床工作中由于醫(yī)務(wù)工作者發(fā)現(xiàn)病人生理病理的情況而避開對(duì)病人正面交涉疾病,而是單從患者減輕的癥狀來了解病人,僅僅這樣是不夠的,讓病人參與疾病病理生理的轉(zhuǎn)變過程往往也是減輕心衰病人心理負(fù)擔(dān)的一種方法,我科多年來通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)讓其了解自身疾病檢查結(jié)果的轉(zhuǎn)變的病人心理負(fù)擔(dān)反而減輕,反之一貫的不了解、猜疑無形中更增加了心理的壓力。護(hù)理人員應(yīng)該讓他們充分了解疾病及應(yīng)對(duì)措施。2.3病人也應(yīng)掌握急救措施護(hù)
5、理人員應(yīng)該教會(huì)病人可能發(fā)生情況的處理方法,自我調(diào)節(jié),當(dāng)然這不能空口白話,而是應(yīng)在健康教育的過程中用臨床實(shí)例為他們講解分析,正面宣傳,用事實(shí)來證明除醫(yī)務(wù)人員的治療及護(hù)理能否救治成功還得要靠自己的毅力,戰(zhàn)勝疾病的斗智。例如:我科2003年收治的一位大面積心梗的患者,自身也是一位醫(yī)務(wù)工作者,在我科多年的救治及護(hù)理效果很好,每次他都能積極配合醫(yī)務(wù)人員的救治,建立良好的心態(tài),如今已過多年仍然生活質(zhì)量很高,別人都說這真是奇跡,但我們認(rèn)為這跟他自身毅力與心態(tài)是分不開的。3對(duì)患者要不厭其煩的說教3.1有效掌握藥物使用方法,避免藥物不當(dāng)心衰病人往往會(huì)通過藥物
6、來糾正心衰,但常常心血管疾病的藥物副作用都會(huì)很大,但有些心衰患者不這樣去認(rèn)為,而是不能對(duì)號(hào)入座,認(rèn)為周圍有朋友吃了有效藥都好起來了,所以我也要去嘗試一樣的心理,所以就會(huì)選擇改變醫(yī)生的用藥指南,這樣一來會(huì)造成不良的后果以加重心衰,所以護(hù)理人員要做好正面的指導(dǎo)。3.2關(guān)愛他們從周圍的人做起由于是老年患者,常常伴有多器官功能的衰退,記憶力也會(huì)下降,對(duì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題也會(huì)記不住,這就需要我們的護(hù)理人員要有耐心、細(xì)心、關(guān)心的思想不厭其煩的為他們講解,同時(shí)要讓他們的陪伴、家屬等參與重視對(duì)病人的關(guān)心,讓他樹立接受疾病的自信心。往往親屬的力量是不可抗拒的。綜
7、上所述,老年心衰患者心理上存在著許多不同程度的心理變化,就我科多年從事老年護(hù)理工作,通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)凡對(duì)老年心衰患者實(shí)施早期心理干預(yù)不僅對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)、康復(fù)乃至急救都有舉足輕重的幫助,可有效提高救治率,提高生活質(zhì)量,讓老年心衰患者正確面對(duì)疾病、認(rèn)識(shí)疾病、掌握疾病,以延長(zhǎng)老人們的壽命?!?/p>