財団法人 中山隼雄科學(xué)技術(shù)文化財団

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1、平成　　年　　月　　日公益財団法人広沢技術(shù)振興財団平成２８年度ものづくり技術(shù)助成事業(yè)実施報告書公益財団法人広沢技術(shù)振興財団代表理事　廣沢　　清　　殿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成２８年１２月６日付けで受領(lǐng)した標(biāo)記助成金による事業(yè)について、平成　　年　　月　　日付けで完了したので、公益財団法人広沢技術(shù)振興財団　平成２８年度ものづくり技術(shù)助成事業(yè)募集要項第１１項の規(guī)定により、別紙のとおり報告いたします。記別紙１　　助成

2、事業(yè)実施報告書別紙２　　助成事業(yè)経費內(nèi)訳表以上（作成要領(lǐng)）○平成３０年６月３０日までに作成し、本財団へ郵送で１部提出ねがいます?！饎e紙１について書ききれない場合は同一スタイルのページを追加して記載してください?！饎e紙２については、経費區(qū)分により概數(shù)を記載することで差し支えありません。また、領(lǐng)収　　書のコピー添付は必須ではありません（可能な範(fàn)囲で結(jié)構(gòu)です）?！黏长螆蟾鏁媳矩攪猡违郓`ムページへ掲載し、また本財団の活動報告資料として印刷して関係者へ配布することがあります?！鹕嫌洡摔瑜辘郡龊悉鋱蟾鏁喂恧酥д悉ⅳ雸龊悉摔?、本財団へご連絡(luò)?相談ください。

3、（別紙１）助成事業(yè)実施報告書１．申請者（企業(yè)?機関?団體名、同代表者名、個人名、連絡(luò)先（住所、電話?メール等））２．研究課題?セミナー?調(diào)査課題名３．事業(yè)內(nèi)容【実施狀況】【効果】【実施期間】４．研究開発に特許権、実用新案権、意匠権、若しくは実施権を設(shè)定した場合はその狀況５．當(dāng)該事業(yè)の今後の展開（別紙２）助成事業(yè)経費內(nèi)訳表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。▍g位：千円）経費區(qū)分総事業(yè)費內(nèi)　　　容左のうち助成金使　　用　　額備考人　件　費謝金旅費原材料、設(shè)備備品費消耗品費印刷製本費通信運搬費借上?借損料委託料その他間接経費

4、消費稅相當(dāng)額合計