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《早期康復(fù)護理對腦卒中偏癱患者的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、早期康復(fù)護理對腦卒中偏癱患者的影響佘秋群四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，四川瀘州646000[摘要]目的探討腦卒中偏癱患者早期康復(fù)護理的措施，觀察早期康復(fù)護理干預(yù)對偏癱患者運動和認知功能的影響，以降低腦卒中偏癱患者恢復(fù)的時間，提高偏癱患者的生活質(zhì)量。方法將該院2013年1—6月收治的腦卒中偏癱患者60例，隨機分為康復(fù)護理組（30例）和常規(guī)護理組（30例）。常規(guī)護理組給予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理；康復(fù)護理組除常規(guī)護理之外，增加運動、認知、言語功能的護理，持續(xù)6周，觀察兩組患者日常生活自理能力及認知功能的改善情況。結(jié)果康復(fù)
2、護理組較常規(guī)護理組認知功能的改善率高（P<0.05）；巴氏指數(shù)（Barthel）康復(fù)護理組升高幅度較常規(guī)組大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論早期康復(fù)護理干預(yù)可以降低腦卒中偏癱患者恢復(fù)時間，提高偏癱患者的生活質(zhì)量。.jyqkiplegiaSHEQiuqunDepartmentofNeurology，TheAffiliatedHospitalofLuzhouMedicalCollege，Luzhou，SichuanProvince，646000，China[Abstract]ObjectiveToinv
3、estigatetheearlyrehabilitationmeasuresforstrokepatientsiplegia，andobservetheinfluenceofearlyrehabilitationnursinginterventionontheiractivitiesandcognitivefunctionsoastoreducetherecoverytimeandimprovequalityoflifeofthepatients.Methods60strokepatientsiplegiaadm
4、ittedinourhospitalfromJanuary2013toJune2013lydividedintotherehabilitationnursinggroup（30cases）andtheconventionalnursinggroup（30cases）.Theconventionalnursinggroupprovementintheactivitiesofdailylivingandcognitivefunctionofthetprovementrateofcognitivefunctionint
5、herehabilitationnursinggroupishigher（P<0.05）；theascendingrangeofBarthelIndexintherehabilitationnursinggroupisgreatereandimprovethequalityoflifeofstrokepatientsiplegia.[KeyRI檢查確診。隨機將60例患者分為早期康復(fù)護理組（30人）和常規(guī)護理組（30人），兩組患者的性別、年齡、發(fā)病時間及發(fā)病部位比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1
6、.2方法常規(guī)護理組給予神經(jīng)內(nèi)科一般護理：保持環(huán)境安靜、整潔，嚴密觀察病情變化，降低顱內(nèi)壓、控制血壓、血糖等措施。早期康復(fù)護理組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予康復(fù)護理持續(xù)6周。具體康復(fù)護理項目包括：（1）運動功能的康復(fù)護理：急性期保持肢體仰臥位、健側(cè)臥位及和患側(cè)臥位規(guī)范的良肢位擺放，改善肌肉張力。偏癱早期肌肉張力降低，中后期由于肌張力升高而引起肢體痙攣，正確擺放良肢位可減輕和預(yù)防肢體痙攣的發(fā)生；加強患肢的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，保持關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。（2）認知功能的康復(fù)護理：主要是通過失認、失用訓(xùn)練刺激患者的辨認、記憶等功
7、能。（3）言語功能的康復(fù)護理：運用經(jīng)典療法或者刺激療法改善患者言語功能，提高患者語言溝通和表達能力。6周后觀察兩組患者運動、認知及日常生活自理能力的變化。1.3療效評定1.3.1運動功能恢復(fù)評定康復(fù)護理6周后，采用上田敏偏癱運動恢復(fù)法進行患側(cè)上下肢功能評定，以明顯好轉(zhuǎn)和好轉(zhuǎn)計算總體有效率。1.3.2認知功能恢復(fù)評定6周后應(yīng)用簡易精神狀態(tài)量表（MMSE）評分進行療效評估。MMSE評分增加4分及以上者，顯著改善；MMSE評分增加1~3分者，改善；評分不變或者減少者，無效[3]。1.3.3日常生活活動能力評定采用改良的
8、巴氏指數(shù)（Barthel）評定量表進行效果評定[4]，100分為生活獨立自理，60分以上，生活大部分自理；41~60分，生活部分自理，需中等程度幫助；40分及以下，生活需很大幫助，重度依賴，癥狀無明顯改善。1.4統(tǒng)計方法經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以平均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間采用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗。2結(jié)果2.1
