原發(fā)性支氣管肺癌教學(xué)教案

《原發(fā)性支氣管肺癌教學(xué)教案》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、-蚌埠醫(yī)學(xué)院**臨床學(xué)院教案(2015/2016學(xué)年第二學(xué)期)系（部）內(nèi)科教研室課程名稱呼吸內(nèi)科任課班級2013級臨床班教師姓名**職稱副主任醫(yī)師-蚌埠醫(yī)學(xué)院**臨床學(xué)院教案首頁授課教師**職稱副主任醫(yī)師系(部)教研室內(nèi)科教研室授課對象本科專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)班級2013級課程名稱中文內(nèi)科學(xué)選用教材內(nèi)科學(xué)第八版課時(shí)40分鐘英文InternalMedicine授課題目原發(fā)性支氣管肺癌時(shí)間地點(diǎn)2016-03-21**教室教學(xué)目的與要求1.了解肺癌的概念、流行病學(xué)現(xiàn)狀；2.了解肺癌的病因；3.掌握肺癌的臨床表現(xiàn)；4

2、.熟悉肺癌的影像學(xué)及其他檢查；5.掌握肺癌的診斷?；緝?nèi)容1肺癌的概述及病因等基礎(chǔ)知識；2.肺癌的分類、臨床表現(xiàn)及輔助檢查；3.肺癌的治療原則。重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：肺癌的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和其他輔助檢查難點(diǎn)：肺癌的臨床分期主要教學(xué)方法使用PPT，配合教學(xué)素材（圖片、模型、音頻）。主要外語詞匯原發(fā)性支氣管肺癌(primarybronchogeniccarcinoma)；肺癌（lungcancaer）；非小細(xì)胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）；小細(xì)胞肺癌（smallcelllun

3、gcancer,SCLC）；國際肺癌研究學(xué)會（InternationalAssociationfortheStudyofLungCancer，IASLC）；癌胚抗原（CEA）；神經(jīng)特異性烯醇酶（NSE）；細(xì)胞角蛋白19片段（cyfra-21）有關(guān)本內(nèi)容的新進(jìn)展1肺癌分期的更新2.肺癌治療方案的更新，尤其是靶向治療。主要參考資料或相關(guān)網(wǎng)站1.《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》2.《中華結(jié)核和呼吸雜志》3.《CACancerJClin》4.《LungCancer》5.www.cancer.org教研室審閱意見同意本教案，但要

4、注重肺癌臨床分期的實(shí)例講解。（內(nèi)科教研室主任簽字：湯錫友）-（教案續(xù)頁）教學(xué)內(nèi)容教師活動（方法）學(xué)生活動設(shè)計(jì)意圖原發(fā)性支氣管肺癌（primarybronchogeniccarcinoma）引課：煙草、環(huán)境污染等致癌因素持續(xù)存在肺癌發(fā)病率居高不下一、概念1、定義簡稱肺癌，為起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。二、病因和發(fā)病機(jī)制1、吸煙2、職業(yè)致癌因子3、空氣污染4、電離輻射5、飲食與營養(yǎng)6、其他誘發(fā)因素7、遺傳和基因改變?nèi)⒉±眍愋秃头诸悾ㄒ唬┌唇馄蕦W(xué)分類1、中央型肺癌2、外周型肺癌（二）按組織病理學(xué)分類

5、1、非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)（1）鱗癌（2）腺癌（3）大細(xì)胞癌（4）其他以社會熱門話題引出講課內(nèi)容問題1：為什么發(fā)病率不降反升？它受哪些因素干預(yù)？掌握肺癌的概念強(qiáng)調(diào)：肺癌≠肺部腫瘤肺部腫瘤包括良性和惡性腫瘤。實(shí)景圖片，結(jié)合日常生活例舉問題2：同樣是肺癌的患者，為什么各個(gè)患者的治療方案不一樣，預(yù)后不同，這是什么決定的呢？講解圖表圖片展示掌握肺癌的分類，為講解治療時(shí)依分類不同選擇不同治療方案做鋪墊。思考肺癌到底是什么病，為什么發(fā)病率居高不下？思考問題復(fù)習(xí)病理學(xué)中腫瘤的分類。知道“上皮組織的惡性腫瘤稱為癌

6、”。了解吸煙是肺癌的首要原因回答問題觀看圖表圖片、加深認(rèn)識，思考知識難點(diǎn)從社會熱點(diǎn)引發(fā)所學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生興趣。讓學(xué)生帶著疑問思考，初步了解所學(xué)內(nèi)容。圖像更直觀、生動，易于記憶。幫助學(xué)生構(gòu)建基礎(chǔ)知識體系。了解病理類型與臨床表現(xiàn)的聯(lián)系。-1、小細(xì)胞肺癌（SCLC）四、肺癌的臨床分期1、TNM分期T：原發(fā)腫瘤N：區(qū)域淋巴結(jié)M：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移2、TNM分期和臨床的關(guān)系隱匿期TxN0M00期TisN0M0Ⅰa期T1N0M0Ⅰb期T2aN0M0Ⅱa期T2bN0M0，T1N1M0，T2aN1M0Ⅱb期T2bN1M0，T3

7、N0M0Ⅲa期T1-2N2M0，T3N1-2M0，T4N0-1M0Ⅲb期T4N2M0，T1-4N3M0Ⅳ期T1-4N0-3M1以下內(nèi)容為十五分鐘現(xiàn)場授課內(nèi)容：引課：煙草、環(huán)境污染等致癌因素持續(xù)存在肺癌發(fā)病率居高不下一、熱點(diǎn)圖片導(dǎo)入疾病概念二、介紹流行病學(xué)例舉世界范圍內(nèi)肺癌的發(fā)病率高低三、病因及發(fā)病機(jī)制煙草等引入病例：戴某，男性，70歲，因“咳嗽、咳痰****”就診，主要病史描述……四、聯(lián)系病例分析臨床表現(xiàn)（一）原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征講解圖片、聯(lián)系臨床數(shù)個(gè)實(shí)際病例講解肺癌的分期啟發(fā)學(xué)生思考，肺癌的分期

8、對患者臨床診療有何實(shí)際意義。實(shí)景圖片展示發(fā)病因素從流行病學(xué)資料了解肺癌的重要性問題1：平時(shí)見過咳嗽、咳痰的人嗎？怎么初步判斷可能得了什么??？與學(xué)生互動，討論可能的初步診斷？講解咳嗽、咯血觀察圖片，了解病例，理論聯(lián)系實(shí)際思考思考，理解學(xué)習(xí)肺癌的重要性思考思考肺癌圖片更形象、直觀，加深記憶通過問題啟發(fā)學(xué)生積極思考，初步培養(yǎng)其臨床診療思維。引入病例，從感性認(rèn)識上升至理性認(rèn)識，理論聯(lián)系臨床實(shí)際。-“咳嗽”“痰血或咯血”“氣短或喘鳴”“發(fā)熱”繼續(xù)分析病例：戴某，該