原發(fā)性支氣管肺癌教案.pdf

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1、。蚌埠醫(yī)學院**臨床學院教案(2015/2016學年第二學期)系(部)內(nèi)科教研室課程名稱呼吸內(nèi)科任課班級2013級臨床班教師姓名**職稱副主任醫(yī)師-可編輯修改-。蚌埠醫(yī)學院**臨床學院教案首頁系(部)教授課教師**職稱副主任醫(yī)師內(nèi)科教研室研室授課對象本科專業(yè)臨床醫(yī)學班級2013級中內(nèi)科學選用教材內(nèi)科學第八版課時40分鐘課程名文稱英Internal時間2016-03-21授課題目原發(fā)性支氣管肺癌文Medicine地點**教室1.了解肺癌的概念、流行病學現(xiàn)狀;2.了解肺癌的病因;教學目的3.掌握肺癌的臨床表現(xiàn);與要求4.熟悉肺癌的影像學及其他檢查;5.掌握肺癌的診

2、斷。1肺癌的概述及病因等基礎(chǔ)知識;基本內(nèi)容2.肺癌的分類、臨床表現(xiàn)及輔助檢查;3.肺癌的治療原則。重點重點:肺癌的臨床表現(xiàn)、實驗室和其他輔助檢查難點難點:肺癌的臨床分期主要教學使用PPT,配合教學素材(圖片、模型、音頻)。方法原發(fā)性支氣管肺癌(primarybronchogeniccarcinoma);肺癌(lungcancaer);非小細胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC);小細胞肺癌(smallcelllung主要外cancer,SCLC);國際肺癌研究學會(InternationalAssociationfortheStu

3、dyofLung語詞匯Cancer,IASLC);癌胚抗原(CEA);神經(jīng)特異性烯醇酶(NSE);細胞角蛋白19片段(cyfra-21)有關(guān)本內(nèi)容的1肺癌分期的更新新進展2.肺癌治療方案的更新,尤其是靶向治療。主要參考資料1.《實用內(nèi)科學》2.《中華結(jié)核和呼吸雜志》3.《CACancerJClin》或相關(guān)網(wǎng)站4.《LungCancer》5.www.cancer.org教研室同意本教案,但要注重肺癌臨床分期的實例講解。審閱意見(內(nèi)科教研室主任簽字:湯錫友)(教案續(xù)頁)-可編輯修改-。教學內(nèi)容教師活動(方法)學生活動設(shè)計意圖原發(fā)性支氣管肺癌(primarybron

4、chogeniccarcinoma)引課:煙草、環(huán)境污染等致癌因素持續(xù)存在以社會熱門話題引出講課思考肺癌到底從社會熱點引肺癌發(fā)病率居高不下內(nèi)容是什么病,為發(fā)所學內(nèi)容,問題1:為什么發(fā)病率不什么發(fā)病率居激發(fā)學生興降反升?它受哪些因素干高不下?趣。預?讓學生帶著疑問思考,初步一、概念掌握肺癌的概念思考問題了解所學內(nèi)1、定義容。簡稱肺癌,為起源于支氣管粘膜或腺強調(diào):肺癌≠肺部腫瘤復習病理學中體的惡性腫瘤。肺部腫瘤包括良性和惡性腫瘤的分類。腫瘤。知道“上皮組織的惡性腫瘤稱為癌”。二、病因和發(fā)病機制實景圖片,結(jié)合日常生活圖像更直觀、1、吸煙例舉了解吸煙是肺生動,易于記2

5、、職業(yè)致癌因子癌的首要原因憶。3、空氣污染4、電離輻射5、飲食與營養(yǎng)6、其他誘發(fā)因素7、遺傳和基因改變回答問題問題2:同樣是肺癌的患三、病理類型和分類者,為什么各個患者的治(一)按解剖學分類療方案不一樣,預后不同,1、中央型肺癌這是什么決定的呢?2、外周型肺癌觀看圖表圖幫助學生構(gòu)建(二)按組織病理學分類講解片、加深認識,基礎(chǔ)知識體1、非小細胞肺癌(NSCLC)圖表圖片展示思考知識難點系。(1)鱗癌了解病理類型(2)腺癌掌握肺癌的分類,為講解與臨床表現(xiàn)的(3)大細胞癌治療時依分類不同選擇不聯(lián)系。(4)其他同治療方案做鋪墊。2、小細胞肺癌(SCLC)-可編輯修改-

6、。四、肺癌的臨床分期講解1、TNM分期T:原發(fā)腫瘤圖片、聯(lián)系臨床數(shù)個實際觀察圖片,了圖片更形象、N:區(qū)域淋巴結(jié)病例講解肺癌的分期解病例,理論直觀,加深記M:遠處轉(zhuǎn)移聯(lián)系實際憶2、TNM分期和臨床的關(guān)系隱匿期TxN0M00期TisNM00Ⅰa期TNM100Ⅰb期TNM2a00Ⅱa期T2bN0M0,T1N1M0,TNM2a10Ⅱb期TNM,TNM2b10300Ⅲa期TNM,TNM,啟發(fā)學生思考,肺癌的分思考1-22031-20TNM40-10期對患者臨床診療有何實Ⅲb期TNM,TNM4201-430際意義。Ⅳ期TNM1-40-31以下內(nèi)容為十五分鐘現(xiàn)場授課內(nèi)容:引

7、課:煙草、環(huán)境污染等致癌因素持續(xù)存在肺癌發(fā)病率居高不下實景圖片展示發(fā)病因素一、熱點圖片導入疾病概念從流行病學資料了解肺癌思考,理解學二、介紹流行病學的重要性習肺癌的重要例舉世界范圍內(nèi)肺癌的發(fā)病率高低性問題1:平時見過咳嗽、通過問題啟發(fā)三、病因及發(fā)病機制咳痰的人嗎?怎么初步判學生積極思煙草等斷可能得了什么???考,初步培養(yǎng)思考其臨床診療思與學生互動,討論可能的維。引入病例:初步診斷?引入病例,從戴某,男性,70歲,因“咳嗽、咳感性認識上升痰****”就診,主要病史描述……至理性認識,講解理論聯(lián)系臨床四、聯(lián)系病例分析臨床表現(xiàn)咳嗽、咯血的特點,從癥思考肺癌的咳實際。(

8、一)原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征狀上初步判

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