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《六味地黃軟膠囊對初診2型糖尿病患者胰島素敏感性和胰島β細胞功能的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、六味地黃軟膠囊對初診2型糖尿病患者胰島素敏感性和胰島β細胞功能的影響【摘要】目的探討六味地黃軟膠囊對2型糖尿病患者胰島素敏感性及胰島β細胞功能的影響。方法將214例初診2型糖尿病患者按體質(zhì)量指數(shù)(BMI)和臨床癥狀分為非肥胖型組103例和肥胖型組111例，2組均又分為六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組和二甲雙胍亞組。各組在常規(guī)飲食、運動指導下予相應藥物治療。采用穩(wěn)態(tài)模型評估胰島素敏感性，觀察各組胰島素抵抗指數(shù)（IR）、胰島素分泌指數(shù)（IS）、胰島素原（FPI）與免疫活性胰島素（IRI）比例。結(jié)果肥胖型組2個亞組治療后FPI/IRI與治療前比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05
2、)；非肥胖型組六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組治療后IR、IS、FPI/IRI與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05，P<0.01)，二甲雙胍亞組治療后IS、FPI/IRI與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；但非肥胖型組IR(%)、IS(%)改善均較肥胖型組明顯，2組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論六味地黃膠囊較適合于2型糖尿病非肥胖型的治療?！娟P(guān)鍵詞】膠囊；糖尿病，2型；胰島素；胰島素原；胰島素抗藥性；中西醫(yī)結(jié)合療法 TheeffectofLiuellitus 【Abstract】ObjectiveToobservethee
3、ffectofLiuellitusatfirstdiagnosis.Methods111patientsellitusatfirstdiagnosisptoms,non-fatgroup(n=103)andfatgroup(n=111),thenthetetforminsubgroupandmetforminsubgroup.Thepatientsindifferentgroups,onthebasisofroutinedietandexercise,aglucose(FPG),fastingplasmaproninsulin（FPI）,immunoreactiveinsu
4、lin（IRI）,insulinresistanceindex(IR),insulinsecretionindex（IS）andFPI/IRIinallthegroupsent(P<0.05)；thereetforminsubgroupofnon-fatgroupbeforeandaftertreatment(P<0.05orP<0.01);thereetforminsubgroupbeforeandaftertreatment(P<0.05)；thereellitus. 【keyellitus;Liu)2 1.3臨床癥狀分型［2］非肥胖型：具備
5、典型“三多一少”癥狀，即消瘦、多飲、多食、多尿；BMI<25kg/m2。肥胖型：僅有輕微的口干、多飲，無明顯消瘦及多食，常喜食肥肉，飲酒較多，常伴有高甘油三酯血癥；BMI≥25kg/m2?！ ?.4一般資料214例均為2000-08—2006-12本院內(nèi)科住院患者，按照BMI和臨床癥狀，分為非肥胖型組103例和肥胖型組111例，2組均又隨機分為六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組和二甲雙胍亞組。各組病例一般資料見表1。 表1各組病例一般資料比較（略） 由表1可見，非肥胖型組中2個亞組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，肥胖型組中2個亞組一般資料比較差異無統(tǒng)
6、計學意義(P>0.05)；肥胖型組BMI、FPI、FINS與非肥胖型組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)?！ ?.5治療方法 1.5.1非肥胖型組二甲雙胍亞組予二甲雙胍，每次250mg，每日3次口服。六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組在二甲雙胍亞組基礎(chǔ)上配合六味地黃軟膠囊(北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠，批準文號:國藥準字Z11021171)，每次2粒，每日3次口服?！ ?.5.2肥胖型組各亞組治療同非肥胖型組。 1.5.3其他各組均配合恰當?shù)娘嬍晨刂坪瓦\動鍛煉。治療終點界定為血糖達理想控制或下降幅度＞50%并基本穩(wěn)定達3周者。本研究的時間跨度平均為5.3
7、周(4～6周)?！ ?.6觀察指標及檢測方法 1.6.1觀察指標采用穩(wěn)定模型評估胰島素的敏感性及胰島β細胞功能。到達治療終點的對象在治療前后分別測定FPG、FINS、IRI、FPI。然后計算IR、IS及FPI/IRI等參數(shù)［3～6］?！ ?.6.2檢測方法FPG采用己糖激酶法抽取禁食12h以上的肘靜脈血送檢。FINS采用放射免疫法測定，同樣空腹12h以上，采集大靜脈血（與FPG為同1份血）送檢，測定值為IRI，使用中國原子能科學研究院（北京）研制的試劑盒。FPI采用美國DRG公司的雙抗夾心三明治酶聯(lián)免疫測定試劑盒
