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《六味地黃軟膠囊對初診2型糖尿病患者胰島素敏感性和》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、六味地黃軟膠囊對初診2型糖尿病患者胰島素敏感性和【摘要】目的探討六味地黃軟膠囊對2型糖尿病患者胰島素敏感性及胰島β細胞功能的影響。方法將214例初診2型糖尿病患者按體質量指數(shù)(BMI)和臨床癥狀分為非肥胖型組103例和肥胖型組111例，2組均又分為六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組和二甲雙胍亞組。各組在常規(guī)飲食、運動指導下予相應藥物治療。采用穩(wěn)態(tài)模型評估胰島素敏感性，觀察各組胰島素抵抗指數(shù)（IR）、胰島素分泌指數(shù)（IS）、胰島素原（FPI）與免疫活性胰島素（IRI）比例。結果肥胖型組2個亞組治療后FPI/IRI與治療前比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；非肥胖型組六味地
2、黃軟膠囊合二甲雙胍亞組治療后IR、IS、FPI/IRI與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05，P<0.01)，二甲雙胍亞組治療后IS、FPI/IRI與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；但非肥胖型組IR(%)、IS(%)改善均較肥胖型組明顯，2組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論六味地黃膠囊較適合于2型糖尿病非肥胖型的治療?！娟P鍵詞】膠囊；糖尿病，2型；胰島素；胰島素原；胰島素抗藥性；中西醫(yī)結合療法 TheeffectofLiuellitus 【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofLiu
3、ellitusatfirstdiagnosis.Methods111patientsellitusatfirstdiagnosisptoms,non-fatgroup(n=103)andfatgroup(n=111),thenthetetforminsubgroupandmetforminsubgroup.Thepatientsindifferentgroups,onthebasisofroutinedietandexercise,aglucose(FPG),fastingplasmaproninsulin（FPI）,immunoreactiveinsulin（IRI）,i
4、nsulinresistanceindex(IR),insulinsecretionindex（IS）andFPI/IRIinallthegroupsent(P<0.05)；thereetforminsubgroupofnon-fatgroupbeforeandaftertreatment(P<0.05orP<0.01);thereetforminsubgroupbeforeandaftertreatment(P<0.05)；thereellitus. 【keyellitus;Liu)2 1.3臨床癥狀分型［2］非肥胖型：具備典型“三多一少”癥狀
5、，即消瘦、多飲、多食、多尿；BMI<25kg/m2。肥胖型：僅有輕微的口干、多飲，無明顯消瘦及多食，常喜食肥肉，飲酒較多，常伴有高甘油三酯血癥；BMI≥25kg/m2?！ ?.4一般資料214例均為2000-08—2006-12本院內(nèi)科住院患者，按照BMI和臨床癥狀，分為非肥胖型組103例和肥胖型組111例，2組均又隨機分為六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組和二甲雙胍亞組。各組病例一般資料見表1?！ ”?各組病例一般資料比較（略） 由表1可見，非肥胖型組中2個亞組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，肥胖型組中2個亞組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>
6、0.05)；肥胖型組BMI、FPI、FINS與非肥胖型組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)?！ ?.5治療方法 1.5.1非肥胖型組二甲雙胍亞組予二甲雙胍，每次250mg，每日3次口服。六味地黃軟膠囊合二甲雙胍亞組在二甲雙胍亞組基礎上配合六味地黃軟膠囊(北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠，批準文號:國藥準字Z11021171)，每次2粒，每日3次口服?！ ?.5.2肥胖型組各亞組治療同非肥胖型組?！ ?.5.3其他各組均配合恰當?shù)娘嬍晨刂坪瓦\動鍛煉。治療終點界定為血糖達理想控制或下降幅度＞50%并基本穩(wěn)定達3周者。本研究的時間跨度平均為5.3周(4～6周)?！ ?/p>
7、1.6觀察指標及檢測方法 1.6.1觀察指標采用穩(wěn)定模型評估胰島素的敏感性及胰島β細胞功能。到達治療終點的對象在治療前后分別測定FPG、FINS、IRI、FPI。然后計算IR、IS及FPI/IRI等參數(shù)［3～6］?！ ?.6.2檢測方法FPG采用己糖激酶法抽取禁食12h以上的肘靜脈血送檢。FINS采用放射免疫法測定，同樣空腹12h以上，采集大靜脈血（與FPG為同1份血）送檢，測定值為IRI，使用中國原子能科學研究院（北京）研制的試劑盒。FPI采用美國DRG公司的雙抗夾心三明治酶聯(lián)免疫測定試劑盒測定，胰島素抗體（I
