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《單味中藥防治骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展 》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、單味中藥防治骨質(zhì)疏松癥的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展【摘要】 通過(guò)查閱近期國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)，有關(guān)實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，單味中藥對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)骨質(zhì)疏松的作用，是通過(guò)抑制破骨、促進(jìn)骨形成及成骨活性物質(zhì)等作用，是機(jī)體全身性、多環(huán)節(jié)、多通路的調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)踐的。單味中藥的現(xiàn)代藥理研究，對(duì)中醫(yī)藥防治骨質(zhì)疏松癥的研究及新藥的開發(fā)提供一種新方向。【關(guān)鍵詞】中藥；骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松癥（Osteoporosis,OP）是以單位體積內(nèi)骨量減少，骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征，從而導(dǎo)致骨脆性增加甚至骨折的一類骨代謝性疾病〔1〕。近十余年來(lái)，一些研究者嘗試性探討了單味中藥和單味中藥化學(xué)成分的作用，是中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)及臨床研究的一種新
2、方向。本文對(duì)此作一綜述?！ ?淫羊藿又稱仙靈脾，味辛、甘，性溫，歸肝、腎經(jīng)。在《本草綱目》中稱有“補(bǔ)命門，益精氣，堅(jiān)筋骨，實(shí)腰膝，強(qiáng)心力”之功效。殷曉雪等〔2〕研究顯示，5mg/ml的心葉淫羊藿水提液可以促進(jìn)成骨細(xì)胞（OB）的增殖，其中的單體成分淫羊藿苷可以促進(jìn)OB的分化及礦化，并能促進(jìn)骨髓基質(zhì)細(xì)胞向OB分化，在基因水平上促進(jìn)BMP2-mRNA的表達(dá)。曾炎輝等〔3〕通過(guò)對(duì)淫羊藿的臨床研究，證明其可明顯緩解骨痛癥狀，改善骨代謝生化指標(biāo)，使尿Ca/肌酐、HOP/肌酐明顯降低，E2略有上升，并提高松質(zhì)骨骨密度，與雌激素治療組有效率相近，說(shuō)明淫羊藿防治OP的作用主要與抑
3、制骨的吸收有關(guān)。韓立民等〔4〕和鄭洪軍等〔5〕進(jìn)行體外細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)分別發(fā)現(xiàn)：淫羊藿總黃酮直接顯著促進(jìn)OB的增殖、提高OB蛋白質(zhì)含量和ALP活性。說(shuō)明淫羊藿具有增強(qiáng)骨形成和降低骨吸收的雙重作用?！ ?骨碎補(bǔ)性溫，味苦，歸腎、肝經(jīng)。有補(bǔ)腎、活血止血續(xù)傷之功效?！侗静菥V目》曰：“治耳鳴及腎虛久瀉、牙痛”。謝雁鳴等〔6，7〕研究骨碎補(bǔ)總黃酮能明顯提高去卵巢大鼠骨密度，同時(shí)具有調(diào)整血清IL-4，IL-6，TNF-α水平的作用。IL-6，TNF-α等細(xì)胞因子能夠促進(jìn)破骨細(xì)胞（OC）的骨吸收，與絕經(jīng)后OP密切相關(guān)。他們還用骨碎補(bǔ)總黃酮來(lái)觀察去卵巢骨密度的骨組織形態(tài)計(jì)量學(xué)變化，
4、結(jié)果表明骨碎補(bǔ)對(duì)去卵巢所致的OP具有明顯的防治作用。骨碎補(bǔ)水提取物和醇提取物〔8，9〕均可促進(jìn)小鼠成骨細(xì)胞株MC3-E1增殖、分化和礦化功能，其作用可能是通過(guò)調(diào)節(jié)BMP-2、堿性磷酸酶和Ⅰ型膠原及膠原酶的活性而引起的。從骨碎補(bǔ)中分離得到的單體〔10〕（如烷-3-醇類）有促進(jìn)人乳癌細(xì)胞MCF-7及成骨樣細(xì)胞ROS17/2.8增殖的作用，其增殖作用甚至超過(guò)了雌二醇和染料木素，推測(cè)骨碎補(bǔ)中存在雌激素樣作用的化合物，從而對(duì)絕經(jīng)后OP有治療作用。此外，骨碎補(bǔ)提取物〔11〕還能抑制OC性骨吸收，具體表現(xiàn)在骨吸收陷窩和面積均呈劑量依賴性的減少。其對(duì)OC的作用可能是通過(guò)抑制細(xì)胞
5、內(nèi)組織蛋白酶K的成熟而起的，抑制作用與濃度呈依賴性關(guān)系。 3山茱萸性微溫，味酸澀，歸肝、腎經(jīng)，具有補(bǔ)益肝腎、澀精固脫的作用?！端幮哉摗分忻枋銎洹爸姑}不定，補(bǔ)腎氣，興陽(yáng)道，填精髓……”。是臨床上防治OP的常用中藥。用山茱萸水提液〔12〕治療ＳＡＭ-Ｐ/6骨質(zhì)疏松模型小鼠，連續(xù)給藥兩周，取動(dòng)物股骨切片，在電子顯微鏡下利用電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像分析，測(cè)定骨小梁面積、骨皮質(zhì)厚度和骨細(xì)胞數(shù)。結(jié)果顯示山茱萸水提液能顯著增加骨小梁面積、骨皮質(zhì)厚度和骨細(xì)胞數(shù)，有抗OP的作用?！ ?丹參性微寒，味苦，歸心、肝經(jīng)，《日華子本草》中記載：“……通利關(guān)節(jié)，骨節(jié)煩痛，四肢不遂……”。其主要
6、成分為水溶性和脂溶性兩大類，水溶性成分主要是丹參素，脂溶性成分為菲醌衍生物。其中丹參醌Ⅰ有較強(qiáng)的雌激素活性，對(duì)骨折愈合也有促進(jìn)作用，故具有抗OP活性。崔燎等〔13〕研究發(fā)現(xiàn)丹參水提物（DWE）能完全對(duì)抗由潑尼松所致的骨指標(biāo)異常，其作用表現(xiàn)為骨干重量，骨無(wú)機(jī)質(zhì)鈣鹽和有機(jī)質(zhì)羥脯氨酸的含量明顯增加；骨形態(tài)計(jì)量學(xué)分析發(fā)現(xiàn)骨量增高，骨結(jié)構(gòu)改善，骨小梁表面OC的數(shù)目和周長(zhǎng)均降低，骨形成增加；體外OB培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)OB活性提高，ALP分泌增加。并認(rèn)為DWE防治OP的有效成分可能是丹參素，其作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制骨吸收，促進(jìn)OB功能，促進(jìn)骨基質(zhì)合成；還能抑制骨髓脂質(zhì)代謝，從而改善
7、骨結(jié)構(gòu)。 5葛根性涼，味甘，歸脾、胃經(jīng)，鄭高利等〔14〕利用葛根總異黃酮（TIP）治療去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松模型，測(cè)定大鼠全身骨礦含量和骨密度及骨生物力學(xué)強(qiáng)度。結(jié)果表明，大劑量組和小劑量組均使骨礦總量和骨密度、股骨和脛骨相對(duì)體積質(zhì)量、股骨最大負(fù)荷和股骨結(jié)構(gòu)強(qiáng)度提高，大劑量組效應(yīng)高于小劑量組，兩組均可使大鼠子宮重量增加，TIP的這種作用可能與它的弱的雌激素活性有關(guān)。還有研究顯示〔15，16〕，葛根素能促進(jìn)OB合成分泌ALP，能造成體外培養(yǎng)的OC空泡性變化，減少骨吸收陷窩面積的培養(yǎng)液上清液中Ca2+含量；不能使去卵巢大鼠骨密度明顯升高，血ALP、尿鈣/尿肌酐、尿脫氧吡
8、啶啉/尿肌酐下降，血E2
