醫(yī)療糾紛處理辦法

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1、醫(yī)療糾紛處理辦法第一章?總?則第一條為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。其中關(guān)于醫(yī)療事故的認(rèn)定，由最終的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，衛(wèi)生行政主管部門的判定結(jié)果，或比照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（試行）等法律法規(guī)規(guī)定確定。第二條本辦法所指醫(yī)療糾紛為：醫(yī)、護(hù)、技人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反各級(jí)衛(wèi)生行政部門法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)范，引起患者或者家屬投訴，導(dǎo)致醫(yī)院承擔(dān)賠償

2、責(zé)任和(或)對(duì)醫(yī)院造成其他不良影響的。第三條有關(guān)科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療安全第一責(zé)任人，醫(yī)務(wù)部為醫(yī)療糾紛處理主管部門。第四條各級(jí)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格遵守各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門法律、法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)和護(hù)理規(guī)范。第五條各級(jí)醫(yī)務(wù)人員要樹(shù)立以病人為中心理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高質(zhì)量，增強(qiáng)法制觀念與安全意識(shí)，提高醫(yī)患溝通技巧。第二章?醫(yī)療糾紛的防范第六條科室應(yīng)有計(jì)劃地組織全科人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)等，增強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)。各級(jí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)衣冠整潔規(guī)范，遵守紀(jì)律，掛牌上崗，堅(jiān)守崗位，不得擅離職守。各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查

3、對(duì)制度，嚴(yán)把消毒、檢查、化驗(yàn)、治療、手術(shù)、麻醉等診療技術(shù)關(guān)。6第七條實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生以及未獲得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員，必須在本院有帶教資格的老師指導(dǎo)下開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。第八條在治療現(xiàn)場(chǎng)人員不講與治療無(wú)關(guān)的話，無(wú)關(guān)人員不得介入。定期做好急診搶救室，手術(shù)室藥品、物品、器械、敷料的檢查、補(bǔ)充，保證搶救器材處于可以正常使用。第九條嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療知情同意管理制度。知情告知過(guò)程，應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、客觀、科學(xué)、完整，與患者或家屬談話簽字時(shí)，要認(rèn)真耐心，不簡(jiǎn)單化，不敷衍了事，不冷淡厭煩，不夸大療效。并發(fā)癥及不良后果的應(yīng)對(duì)方案一并知情告知。

4、無(wú)處方權(quán)醫(yī)生、進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生不得與患者或家屬談知情同意。病情復(fù)雜或特殊治療應(yīng)由本院主治醫(yī)師以上人員知情告知。重大、高危手術(shù)，或應(yīng)用新治療方法及實(shí)驗(yàn)治療知情告知時(shí)，應(yīng)有醫(yī)務(wù)部人員介入。第十條嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)診和轉(zhuǎn)科制度。第十一條嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院重大手術(shù)報(bào)告管理制度。凡重大、疑難、新開(kāi)展及特殊病例的手術(shù)須上報(bào)醫(yī)務(wù)部及主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)。必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部組織進(jìn)行醫(yī)政溝通（由醫(yī)務(wù)部組織溝通）。第十二條嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院新業(yè)務(wù)、新技術(shù)申報(bào)準(zhǔn)入制度。第十三條各臨床科室應(yīng)認(rèn)真及時(shí)做好病程記錄和診療記錄以及簽字確認(rèn)、會(huì)診記錄、疑難病例討論記錄、手

5、術(shù)、麻醉、死亡病例討論等記錄。各級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各階段醫(yī)患溝通時(shí)應(yīng)當(dāng)在病歷中的醫(yī)患溝通記錄中進(jìn)行記錄并有患方簽字確認(rèn)，患方拒絕簽字時(shí)應(yīng)當(dāng)有兩名醫(yī)務(wù)人員簽字注明。第十四條患者或家屬要求終止治療、出院或轉(zhuǎn)院時(shí)，病程記錄中應(yīng)詳細(xì)記錄原因，患者或家屬簽字確認(rèn)。6第十五條醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織全院進(jìn)行安全培訓(xùn)，每半年一次，各科室應(yīng)當(dāng)積極組織參加，醫(yī)務(wù)部同時(shí)給予考核，每次參加人數(shù)不足科室總?cè)藬?shù)70%的科室，醫(yī)務(wù)部扣發(fā)科室1000元科室獎(jiǎng)金，并同時(shí)作為年終考核指標(biāo)報(bào)送院考核辦。第三章???醫(yī)療糾紛的處置第十六條患者或其家屬對(duì)診療活動(dòng)

6、提出異議時(shí)，主管醫(yī)生或主管護(hù)士應(yīng)積極接待，客觀解釋和安撫，并及時(shí)上報(bào)科主任或護(hù)士長(zhǎng)，其他人員不隨意解釋。第十七條科主任或護(hù)士長(zhǎng)在聽(tīng)取匯報(bào)后，應(yīng)立即了解情況，協(xié)助當(dāng)事醫(yī)生、護(hù)士處理爭(zhēng)議，力爭(zhēng)問(wèn)題妥善解決在科內(nèi)。第十八條患者或其家屬對(duì)科室解釋尚存在較大異議時(shí)，由科主任或護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)醫(yī)務(wù)部。第十九條發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即向科室主任報(bào)告，科室主任應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)部或主管院長(zhǎng)報(bào)告。同時(shí)，科室應(yīng)迅速組織積極補(bǔ)救，做好各種記錄。第二十條發(fā)生醫(yī)療糾紛/事故后，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書；嚴(yán)禁患者及其家屬搶奪醫(yī)

7、療文書。第二十一條引起醫(yī)療爭(zhēng)議的當(dāng)事人和與之相關(guān)人員、科室、部門，須積極配合醫(yī)務(wù)部進(jìn)行醫(yī)療爭(zhēng)議處置。第二十二條患者或其家屬直接到醫(yī)務(wù)部投訴時(shí)，首次接待人員應(yīng)進(jìn)行投訴登記，內(nèi)容包括：投訴科室、床號(hào)、病人姓名、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、主管醫(yī)師、主管護(hù)士姓名，作為醫(yī)務(wù)部受理投訴。第二十三條醫(yī)務(wù)部受理醫(yī)療糾紛投訴后，應(yīng)迅速調(diào)查，同時(shí)告知患者或其家屬解決醫(yī)療糾紛的途徑。（一）醫(yī)患雙方協(xié)商途徑。6（二）醫(yī)患雙方或單方要求醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)鑒定途徑。（三）直接向人民法院訴訟途徑。第二十四條醫(yī)務(wù)部受理醫(yī)療糾紛的，調(diào)查處理途經(jīng)如

8、下：（一）和當(dāng)事科主任或當(dāng)事人了解患方的質(zhì)疑答案，當(dāng)事科主任或當(dāng)事人應(yīng)給出符合事實(shí)的合理解釋。（二）初認(rèn)當(dāng)事人在診療護(hù)理中，存在違規(guī)、過(guò)失、缺陷、不足等。經(jīng)醫(yī)務(wù)部組織一定范圍院內(nèi)專家復(fù)議確定后，進(jìn)行醫(yī)患雙方協(xié)議處理。（三）醫(yī)患雙方協(xié)議不成，可建議其進(jìn)入醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故鑒定或向人民法院訴訟解決途徑。（四）醫(yī)務(wù)部組織雙方進(jìn)行溝通，填寫醫(yī)療糾紛調(diào)查處理相關(guān)資料，七個(gè)工作日內(nèi)組織醫(yī)院內(nèi)部安全委員會(huì)成員討論并將結(jié)果告知科室與患方。醫(yī)院安全