西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果分析

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1、西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果分析朱靈(上海市閔行區(qū)虹橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心201103)【摘要】目的：對(duì)丙藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究。方法：從2014年2月?2015年2月在我院接受炎癥治療的患者中隨機(jī)抽取100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為2組，研究組采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行靜脈滴注治療，對(duì)照組采用頭孢他啶進(jìn)行靜滴，比較兩組療效和不良反應(yīng)情況。結(jié)果：研究組患者治療總有效率均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異，不良反應(yīng)率略高于對(duì)照組。結(jié)論：丙藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉用于炎癥的臨床治療，療效顯著，但較容易發(fā)生不良反應(yīng)，因此臨

2、床應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意控制用藥劑量以降低不良反應(yīng)率。【關(guān)鍵詞】丙藥藥劑；頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；臨床效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)11-0330-01頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是頭孢菌素第三代藥物，其實(shí)一種復(fù)合藥物，主要成分伍括頭孢哌酮和B內(nèi)酰胺酶舒巴坦，其中舒巴坦能有效強(qiáng)化頭孢哌酮的抗菌作用［1］，目前臨床應(yīng)用范圍較廣。但作為抗生素類(lèi)藥物，其副作用也較明顯。為深入分析研究頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的應(yīng)用效果與安全性，木文對(duì)我院100例進(jìn)行炎癥治療的患者進(jìn)行了藥物治療效果研究。1.資料與方法1.1一般資料木研究所選的100例對(duì)象均來(lái)

3、自2014年2月?2015年2月在我院接受炎癥治療的患者，其中男52例，女48例，年齡19歲?61歲，平均年齡(35.3±12.1)歲，病程5?17天，平均病程(10.4±4.6)天。將其按隨機(jī)原則分為研究組和對(duì)照組，每組均為50例，兩組患者性別、年齡、病情、病程等一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法所有患者均根據(jù)其病情做對(duì)癥治療。對(duì)照組在常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上，使用頭孢他啶進(jìn)行炎癥治療，具體用藥方法為：頭孢他啶2g加入0.9%氯化鈉溶液100mL中，進(jìn)行靜脈滴注，每天兩次。研究

4、組在常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上采用頭孢哌酮鈉舒巴tt鈉治療，用藥方法如下：2g頭孢哌酮鈉舒巴tt鈉與0.9%氯化鈉溶液100mL制成靜滴液，每日靜脈滴注兩次。兩組均持續(xù)用藥10天，治療過(guò)程中不適用其他抗生素。1,3觀察指標(biāo)本研宄觀察指標(biāo)包括用藥后患者不良反應(yīng)情況(包括過(guò)敏反應(yīng)、心率與血壓異常、腎功能異常、肝功能異常、上消化道出血與凝血障礙等)以及臨床療效。療效主要通過(guò)觀察患者臨床癥狀改善情況與細(xì)菌學(xué)檢查、血常規(guī)檢查結(jié)果來(lái)評(píng)定。1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我院相關(guān)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，將療效分為痊愈、顯效、緩解、無(wú)效。痊愈:炎癥癥狀完全消失，細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)致病菌消除，血常規(guī)檢查結(jié)

5、果顯示白細(xì)胞水平恢復(fù)正常，為治愈；顯效：臨床癥狀明顯減輕，致病菌得到冇效抑制，白細(xì)胞水平明顯改善，為顯效；緩解：臨床癥狀有所緩解，白細(xì)胞水平依然異常，為緩解；無(wú)效：臨床癥狀、各項(xiàng)體征檢查均無(wú)變化或有惡化，為無(wú)效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)量資料。當(dāng)P<0.05,則數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；當(dāng)P〉0.05則數(shù)據(jù)對(duì)比差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［2］。1.結(jié)果在治療中，研究組出現(xiàn)藥疹4例，痙攣性干咳1例，上消化道出血1例,雙硫侖樣反應(yīng)5例，心律失常1例，不ft反應(yīng)率為24.00%。對(duì)照組出現(xiàn)蕁麻疹

6、4例，胃腸道反應(yīng)4例，不良反應(yīng)率為16.00%。兩組不良反應(yīng)率對(duì)比差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=4.8691，P〉0.05）。兩組療效比較，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組。研究組痊愈2例，比對(duì)照組多10例，顯效12例，比對(duì)照組多3例，無(wú)效僅3例，比對(duì)照組少10例。研究組總奮效率（94.00%）明顯高于對(duì)照組（74.00）。兩組療效數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（X2=6.1358,P<0.05）o具體數(shù)據(jù)如表1所示。1.討論頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復(fù)方藥物，其主要成分包括頭孢哌酮鈉和舒巴坦鈉。其中頭孢哌酮是第三代頭孢菌素中具冇代表性的一種，其對(duì)陰性桿菌的β-內(nèi)酰胺

7、酶穩(wěn)定性有限，比其他部分第三代頭孢菌素較差，但優(yōu)于第一代、第二代頭孢菌素；其對(duì)綠膿桿菌抑制效果很強(qiáng)，是第三代頭孢菌素中抗綠膿桿菌感染效果較好的一種［3］。舒巴坦是一種廣譜酶抑制劑，II對(duì)大部分陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶抑制作用較強(qiáng)，對(duì)除了綠膿桿菌之外的陰性菌以及革蘭陽(yáng)性菌有強(qiáng)大抑制作用。頭孢哌酮鈉與舒巴tt鈉聯(lián)合，不僅能奮效抑制陰性桿菌的活性，也能對(duì)綠膿桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、類(lèi)桿菌等其他病菌產(chǎn)生有效抑制，且頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗菌作用是頭孢哌酮申藥的四倍［4］。因此,0前臨床上常將此藥用于治療各類(lèi)有對(duì)頭孢哌酮、舒巴坦奮敏感性的細(xì)菌

8、引起的炎癥感染，如膽囊炎、腹膜炎、腹腔內(nèi)感染、呼吸系統(tǒng)感染（肺炎、支氣管炎等）、泌尿生殖系統(tǒng)感