臨床路徑在睪丸鞘膜積液圍術(shù)期中的應(yīng)用

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1、臨床路徑在睪丸鞘膜積液圍術(shù)期中的應(yīng)用劉春明（主管護(hù)師）劉磊常華孫依然黑龍江省大慶油田總醫(yī)院黑龍江/大慶163000【摘要】目的：觀察臨床護(hù)理路徑在睪丸鞘膜積液圍手術(shù)期治療中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院在2015年2月~10只診治的睪丸鞘膜積液需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者116例進(jìn)行護(hù)理分析，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為研宄組和對(duì)照組患者各58例，研究組采用臨床路徑進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組患者選擇常規(guī)臨床護(hù)理，比較兩組患者對(duì)木次護(hù)理工作的滿意率。結(jié)果：研究組患者治療的總滿意率為96.6%,對(duì)照組患者護(hù)理的總滿意率為65.5%,研宄組患者的護(hù)理效果更好，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、意義。結(jié)論：選擇臨床路徑能夠提升護(hù)理質(zhì)量，提升患者對(duì)護(hù)工作的滿意程度，患者治療愈合好，有著較高的臨床護(hù)理價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】臨床路徑；睪丸鞘膜積液；圍手術(shù)期；應(yīng)用效果鞘膜積液指的是鞘膜囊內(nèi)出現(xiàn)積液從而形成囊腫，是睪丸疾病中多發(fā)的一種，當(dāng)積液量少時(shí)患者無明顯不適，積液量過多患者會(huì)有下墜腫痛感，陰囊縮入到皮中，影響患者的排尿和正常行走，對(duì)患者日常生活產(chǎn)生了很大的影響。當(dāng)前臨床上治療睪丸鞘膜積液多選擇手術(shù)治療，但是在治療過程中會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，患者治療的痛苦大，因此在治療過程中需要對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)［1］。臨床護(hù)理路徑是一種新型的護(hù)理方式，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病情特

3、點(diǎn)為患者制定針對(duì)性的護(hù)理方案，強(qiáng)調(diào)治療康復(fù)，減少護(hù)理資源的浪費(fèi)，有著積極的護(hù)理應(yīng)用價(jià)值，木文對(duì)此進(jìn)行了分析。1資料和方法1.1一般資料選擇我院在2015年2月~10月收治的睪丸鞘膜積液需要進(jìn)行手術(shù)治療的患者116例作為木次護(hù)理對(duì)象，并且根據(jù)護(hù)理方法的不同將患者分為研宄組和對(duì)照組患者各58例?；颊叻吓R床診斷鞘膜積液疾病，并且不具有其他會(huì)影響木次研宄的疾病，患者的年齡在12?54歲之間，患者的一般資料不納入本次數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)中，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2護(hù)理方法研究組患者選擇臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理，醫(yī)院護(hù)理小組統(tǒng)一制定護(hù)理計(jì)劃表，以患者入院治療吋間為護(hù)理起始吋間，護(hù)士

4、按照護(hù)理計(jì)劃表來完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理、健康宣講和護(hù)理效果評(píng)價(jià)等，在護(hù)理過程中根據(jù)護(hù)理效果不斷完善護(hù)理計(jì)劃表。臨床路徑方法主要由醫(yī)生、護(hù)士和患者共同完成。醫(yī)生要準(zhǔn)確的診斷患者的病情，制定醫(yī)囑，確定手術(shù)治療的吋間，在手術(shù)前對(duì)患者的指證進(jìn)行評(píng)估，向患者交代清楚手術(shù)的吋間、注意事項(xiàng)、手術(shù)知情書等。完成手術(shù)后，常規(guī)查房，檢查傷U的愈合情況，叮囑術(shù)后事項(xiàng)等。護(hù)士負(fù)責(zé)接待患者，向患者講解醫(yī)院治療的相關(guān)制度，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，緩解患者的緊張情緒，幫助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢査工作［2】。在手術(shù)的過程中要輔助醫(yī)生順利的完成手術(shù)，讓患者選擇最佳的手術(shù)體位，手術(shù)后執(zhí)行醫(yī)

5、囑，合理安排患者的飲食，密切注意患者手術(shù)后的生命體征，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理?；颊叱鲈汉笠獏f(xié)助患者辦理手續(xù)，給予患者出院后恢復(fù)指導(dǎo)?；颊咭敿?xì)的告知醫(yī)生自身疾病感受和既往病史，配合治療，提升治療的依從性，術(shù)后要保證足夠的休息，多食用高纖維、高蛋白的食物，發(fā)現(xiàn)不適感要及吋告知醫(yī)護(hù)人員，保證治療效果［3】。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作，醫(yī)生和護(hù)士根據(jù)臨床治療護(hù)理規(guī)范進(jìn)行護(hù)理。1.3護(hù)理效果判定在護(hù)理后，讓患者對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)，主要分為非常滿意、滿意和不滿意，根據(jù)兩組患者的護(hù)理總滿意率來評(píng)價(jià)治療的效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文研究臨床護(hù)理路徑的效果選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SP

6、SS15.0進(jìn)行分析和處理，并II對(duì)兩組患者的滿意率進(jìn)行差異檢驗(yàn)，其中計(jì)數(shù)資料選擇(n,%)表示，差異進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05吋數(shù)據(jù)資料差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研究組患者的護(hù)理總滿意率為96.6%,對(duì)照組患者護(hù)理的總滿意率為65.5%,研宄組患者的護(hù)理效果更好，差異具有統(tǒng)計(jì)意義，具體數(shù)據(jù)見表一。表一：兩組患者護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)(n,%)注:研究組和對(duì)照組相比*，X2=18.17,P=0.00<0.05.3討論隨著臨床治療的發(fā)展，人們?cè)谥委熯^程中對(duì)護(hù)理工作的質(zhì)量要求也逐漸提升,為了幫助患者疾病早日康復(fù)，節(jié)約護(hù)理資源，將奮限的護(hù)理資源更好的發(fā)

7、揮艽價(jià)值，臨床護(hù)理路徑能夠減少傳統(tǒng)護(hù)理中的不足，將護(hù)理工作更加細(xì)化，讓患者明確治療時(shí)間、護(hù)理方法、治療效果等，提升了患者的治療效果，降低了治療費(fèi)用，有著積極的護(hù)理價(jià)值［4］。本文觀察了臨床護(hù)理路徑在睪丸鞘膜積液中所發(fā)揮的效果，從患者的滿意度統(tǒng)計(jì)上看，研究組患者選擇了臨床護(hù)理路徑后護(hù)理總滿意度為96.6%,對(duì)照組患者選擇常規(guī)臨床護(hù)理，總滿意率為65.5%，研究組患者的護(hù)理滿意率更高，表示臨床護(hù)理路徑相比常規(guī)護(hù)理有著更好的效果。臨床護(hù)理路徑讓護(hù)理工作更加的規(guī)范化和制度化，保證了護(hù)理工作的完整性和連續(xù)性。根據(jù)患者的治療特點(diǎn)來為患者制定護(hù)理方案，遵照方案進(jìn)行護(hù)理可以避

8、免護(hù)理疏忽的情況，最大限度的滿足患者的