中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)2

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1、第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)陰陽學(xué)說陰陽學(xué)說是建立在精氣論基礎(chǔ)上的古代哲學(xué)理論，是古人認(rèn)識宇宙本原和闡釋宇宙變化的一種世界觀和方法。一、陰陽及陰陽學(xué)說的基本概念●陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象及其屬性對立雙方的概括。代表相互對立的兩個事物天——陽對地——陰立陰陽統(tǒng)一同一事物內(nèi)部相互對立的兩方面晝——陽夜——陰陰陽所代表的對立相反的兩種屬性，是從無數(shù)事物和現(xiàn)象中抽象出來的共同的、本質(zhì)的屬性，故具有普遍和一般意義，（但并非專指某一具體事物或現(xiàn)象，其本身也無實物可見）●陰陽學(xué)說是我國古代一種哲學(xué)思想，是運(yùn)用陰陽所代表的事物相互對立而又相互聯(lián)系的兩個方面（即對立統(tǒng)一關(guān)系），認(rèn)識和

2、解釋事物發(fā)生、發(fā)展和變化的基本法則。陰陽（說明事物對立統(tǒng)一矛盾現(xiàn)象的機(jī)動的代名詞）陰陽學(xué)說（是用對立統(tǒng)一的關(guān)系來闡釋世界萬物發(fā)展變化的一種思想和方法論）世界是物質(zhì)性的整體※陰陽學(xué)說認(rèn)為世界本身是陰陽二氣對立統(tǒng)一的結(jié)果二、陰陽學(xué)說的起源與形成源于古人在生產(chǎn)、生活實踐中對自然萬物萬象的觀察、分析、抽象和純化，是從樸素的經(jīng)驗發(fā)展起來的。形成的源流脈絡(luò)：原始概念出現(xiàn)哲學(xué)概念性·陰陽學(xué)說萌芽時期(殷商時期或更早)（西周末期）陰陽學(xué)說形成大發(fā)展（春秋戰(zhàn)國時期）（西漢時期）《周易·系辭上》：“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦”形成的標(biāo)志：《易經(jīng)》提出“一陰一陽謂之道”“立天之道，曰陰

3、與陽”的思想。滲透至各個領(lǐng)域：陰陽學(xué)說作為一種方法論，滲入到天文、地理、農(nóng)業(yè)、氣象等各方面，也包括醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成為中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的思維方法?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》成書于西漢末期，陰陽學(xué)說便成為其理論體系的重要組成部分。三、陰陽屬性的歸類自然界一切事物或現(xiàn)象，其陰陽屬性的區(qū)分是有一定規(guī)律可循的?！駥傩詺w類的依據(jù)雙方的性質(zhì)、動態(tài)、位置、發(fā)展、趨勢等不同因素?！袷挛锖同F(xiàn)象的陰陽屬性歸類表空間時間溫度濕度季節(jié)重量亮度動態(tài)陽天上外左白天溫?zé)岣稍锎合妮p光亮上升動、剛、興奮陰地下內(nèi)右夜晚寒涼濕潤秋冬重晦暗下降靜、柔、抑制●聯(lián)系人體生命過程而言陽——具有推動、溫煦、興奮作用人體的物質(zhì)或?qū)傩躁帯哂袑庫o、涼潤、

4、抑制作用的物質(zhì)或?qū)傩跃行挝镔|(zhì)，滋潤營養(yǎng)精氣主靜（屬陰）氣——無形功能推動、激發(fā)主動（屬陽）四、就陰陽屬性劃分需要明確的幾個問題（一）陰陽屬性的相關(guān)性用陰陽來概括或區(qū)分事物屬性，必須是相互關(guān)聯(lián)的一對事物，或是一個事物的兩方面，才具有實際意義。例：水與火、日與月、男與女、左與右、上與下等（二）陰陽屬性的相對性從總體方面來看，事物或現(xiàn)象的陰陽屬性是確定的、不變的。但從具體方面來看，事物的陰陽屬性又不是絕對不變的，而是相對的。1、任何一種事物表現(xiàn)為在一定條件，陰和陽之間可以相互轉(zhuǎn)化。例：夏（陽之極）秋（涼）性質(zhì)的變化冬（陰之極）春（溫）2、事物具有無窮可分性，因而事物的陰陽屬性又

5、是可變的、相對的。例：中午——陽中之陽晝——陽黃昏——陽中之陰一天之中午夜——陰中之陰夜——陰平旦——陰中之陽注意：任何事物皆可概括為陰陽二類，任何一事物內(nèi)部又可分為陰陽兩方面，而每一事物中的陰或陽的任何一方，還可以再分陰陽——事物無窮可分性?！秲?nèi)經(jīng)》“陰陽者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬，萬之大不可勝數(shù)，然其要一也”。五、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容可用“對立、互根、交感、消長、轉(zhuǎn)化”十個字來概括其基本內(nèi)容。（一）陰陽的對立陰陽對立是宇宙中普遍存在的規(guī)律?！瘛皩αⅰ钡暮x通俗而言：對立即相反。※指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體內(nèi)相互對抗、相互制約和相互排斥。對立是統(tǒng)一的前提※然

6、而，它們即對立又統(tǒng)一統(tǒng)一是對立的結(jié)果●“對立”的表現(xiàn)※相反：陰陽的屬性完全相反，故構(gòu)成對立的關(guān)系。例：上與下、天與地、動與靜、出與入、升與降、晝與夜、明與暗、水與火、寒與熱等等，皆為屬性相反的矛盾雙方?！窢?、排斥陰陽相反導(dǎo)致雙方處于相互對抗、相互排斥狀態(tài)。例：溫?zé)峥沈?qū)散寒冷，冰冷可降低高溫；水可滅火，火將水燒干等。大都這些斗爭都你死我活、勢不兩立的?！萍s陰陽雙方相互抵制、相互壓制、相互克制或相互牽制。例：水與火的相互制約，寒與熱的相互制約；興奮與抑制的相互制約，如同力學(xué)中的作用與反作用，電學(xué)中的正電與負(fù)電一樣?！y(tǒng)一（動態(tài)平衡）正是由于陰陽的相互制約，才使事物或現(xiàn)象的陰陽雙方

7、之間取得統(tǒng)一，取得相對的協(xié)調(diào)平衡——陰平陽秘動態(tài)平衡：平衡的取得是陰陽雙方斗爭的結(jié)果，是一種相互制約狀態(tài)下的平衡，而不是靜止?fàn)顟B(tài)下的平衡。陰陽對立統(tǒng)一結(jié)果的意義：○陰陽對立斗爭促進(jìn)了事物的發(fā)生和變化（如晝夜更替，寒熱交替、月往日來等）。○陰陽的動態(tài)平衡，是事物正常活動的保障，也是人體生命活動正常的保證。例：人體機(jī)能的興奮與抑制，晝夜的不同狀態(tài)。注意：陰陽之間的制約和斗爭，應(yīng)當(dāng)是“勢均力敵”的。雙方勢均力敵，斗爭的結(jié)果才能統(tǒng)一。取得相對平衡——自然界正常變化、人體健康不病陰陽斗爭某