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《老年癡呆癥患者的早期護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、老年癡呆癥患者的早期護(hù)理李瀅（昆明市第二人民醫(yī)院重機(jī)廠醫(yī)院老年科云南昆明650201）【摘要】隨著社會(huì)人口老齡化，老年癡呆的發(fā)病率逐年升高，已經(jīng)成為一個(gè)導(dǎo)致老年人死亡的重要的老年病。木文主要闡述早期護(hù)理對(duì)延緩老年癡呆癥患者的病情發(fā)展，可提高了老年癡呆癥患者的生活質(zhì)理，延長(zhǎng)了生存時(shí)間?！娟P(guān)鍵詞】老年癡呆早期護(hù)理延緩提高【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752（2012）30-0276-021概述老年癡呆癥是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性祌經(jīng)退行性疾病，女性發(fā)病率高于男性。六十歲以上年齡，受教育程度低，有癡呆家
2、族史，頭外傷，冠狀動(dòng)脈病的人群較易患此病。老年人常期情緒抑郁，離群獨(dú)居，喪偶等也可誘發(fā)老年癡呆。它給社會(huì)，給家庭帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面效應(yīng)，成為了一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。老年癡呆癥目前尚無(wú)有效的治療方法，治療既然無(wú)方，那么，加強(qiáng)早期護(hù)理，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，就成了當(dāng)前的一個(gè)重要方向，值得積極探索。[1]2臨床表現(xiàn)及分型老年癡呆癥多起病于老年期，隱藏期長(zhǎng)。按照發(fā)病年齡可分為早發(fā)型老年癡呆癥和晚發(fā)型老年癡呆癥。早發(fā)型老年癡呆癥為65歲以下發(fā)病的患者，多有同病家族史，這類患者，病程發(fā)展快，常有失語(yǔ)。晚發(fā)型老年癡呆癥為65歲以上
3、發(fā)病的患者，病程發(fā)展較慢。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，老年癡呆癥可分為輕度、中度，重度三個(gè)階段。2.1輕度（第一階段）：為發(fā)病后1一3年時(shí)間，此階段患者語(yǔ)言功能輕度受損，記憶減退，認(rèn)知功能下降，H常生活自理基木能承擔(dān)，但缺乏興趣。2.2中度（第二階段）：為發(fā)病后2—10年吋間，此階段患者記憶退化明顯，表現(xiàn)為記不起自己一生經(jīng)歷，出現(xiàn)動(dòng)作和行為改變，如整天忙忙碌碌，收集廢物或夜間起床活動(dòng)，吵鬧不休，有的還喜歡把東西藏起來(lái)。另一些患者則變得欣喜愉快，整天無(wú)憂無(wú)慮，高談闊論、喋喋不休，患者己無(wú)法完成日常工作。日常生活自理發(fā)生困難，沒(méi)有家人協(xié)助無(wú)法完
4、成。2.3重度（第三階段）：為發(fā)病后8—10年，患者語(yǔ)言功能產(chǎn)生較大障礙，無(wú)法完整表達(dá)自己的意思，語(yǔ)言支離破碎，表情淡漠呆癡，不能進(jìn)行情感交流。臥床不起，生活完全不能自理。3對(duì)患者的護(hù)理本人在老年病院做護(hù)理工作多年，對(duì)老年癡呆癥患者的護(hù)理，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也作了一些嘗試。下面就可以提高老年癡呆證患者的生活質(zhì)量為0的，對(duì)該病的早期護(hù)理與諸位同仁共同探計(jì)、總結(jié)。對(duì)老年癡呆癥患者的護(hù)理，以早期護(hù)理最為重要，這一階段，患者處在記憶力退化，認(rèn)知功能和語(yǔ)言功能輕度受損，且呈逐漸加重的趨勢(shì)這一狀態(tài)下，如在這一階段加強(qiáng)對(duì)老年癡呆癥患者的護(hù)理和功
5、能訓(xùn)練，冇延緩患者向第二階段急激過(guò)渡的作用，對(duì)患者的生活質(zhì)量以及減輕患者家屬的負(fù)擔(dān)來(lái)說(shuō)都是奮益處的。我們知道，老年癡呆癥患者，在發(fā)病第一階段主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)程記憶力下降，認(rèn)知功能受損，語(yǔ)言輕度障礙方面，生活自理能力雖暫無(wú)大的障礙，但患者己對(duì)日常生活及活動(dòng)中的愛(ài)好失去興趣，甚到厭倦。因此，我在護(hù)理方面，主要針對(duì)患者記憶力和認(rèn)知功能的下降，語(yǔ)言障礙，生活自理能力方面的恢復(fù)訓(xùn)練作了一些嘗試。3.1對(duì)患者記憶力的護(hù)理訓(xùn)練。向其家屬了解患者早年生活中的一些經(jīng)歷和當(dāng)吋社會(huì)上發(fā)生過(guò)的重大事件，采用提高引導(dǎo)等方法，幫助患者冋憶。具體操作上，找一些登載當(dāng)
6、時(shí)重要事件的報(bào)刊雜志給患者看，對(duì)不識(shí)這的患者，可讀給他扣，啟發(fā)患者冋憶這些事件發(fā)生的吋間、內(nèi)容等。不求多，只求準(zhǔn)確，盡量引導(dǎo)患者回憶，患者能回多少算多少。一天一點(diǎn)，循序漸進(jìn)，反復(fù)冋憶，直到患者能記住。指導(dǎo)家屬幫助患者冋憶一些家庭中發(fā)生的重要事情。如家庭中某某上大學(xué)、高中或參加工人的吋間，考上的學(xué)校的名稱、學(xué)校所在的地點(diǎn)等。子女結(jié)婚請(qǐng)客的場(chǎng)景，兒媳的名安，工作單位等等。3.2認(rèn)知方面的護(hù)理訓(xùn)練，找一些名人或家庭成員、親戚朋友的照片讓患者辯認(rèn)，也可用一些日常生活用品叫患者說(shuō)出名稱用途。值得一提的是用少兒拼圖，來(lái)訓(xùn)練患者的思維和認(rèn)知能力，
7、是一種較好的方法。對(duì)平時(shí)喜歡打牌、下棋的患者，還可讓其識(shí)別麻將、樸克、象棋等。3.3語(yǔ)言障礙的護(hù)理訓(xùn)練。首先引導(dǎo)患者多講話。指導(dǎo)家屬教患者準(zhǔn)確叫出子女、親屬的名字、妮稱。選擇一些押韻上口的兒歌或短詩(shī)教患者反復(fù)誦讀。對(duì)一些平吋喜歡唱歌的患者，可找一些患者熟悉的歌曲，特別是患者喜歡唱的老歌曲，放錄咅磁帶給患者聽(tīng)，并引導(dǎo)患者跟唱。3.4生活自理能力的護(hù)理訓(xùn)練。督促提醒患者主動(dòng)完成日常事務(wù)勞動(dòng)，千萬(wàn)不要包辦代替。冇選擇冇0的的制定一些對(duì)促進(jìn)患者日?；顒?dòng)功能有作用的事情，掃地、洗衣服的吋間和次數(shù)。讓患者自己穿衣、刷牙、洗臉、洗腳。陪同患者散步
8、，散步吋切忌不講話，而應(yīng)主動(dòng)講一些開(kāi)心的小故事給患者聽(tīng)，以提高患者散步的興趣。上述幾方面的訓(xùn)練，相輔相承，醫(yī)護(hù)人員和家屬可靈活掌握。如辯認(rèn)照片，既訓(xùn)練了患者的認(rèn)知能力，又有喚醒患者對(duì)往事回憶的作用。所理訓(xùn)練中切不可操之過(guò)急，應(yīng)循序漸進(jìn)
