老年糖尿病患者護(hù)理干預(yù)效果觀察熊婭君

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1、老年糖尿病患者護(hù)理干預(yù)效果觀察熊婭君熊婭君(四川省遂寧市中心醫(yī)院心血管中心三病區(qū)四川遂寧629000)【摘要】目的：探討老年糖尿病患者護(hù)理干預(yù)效果。方法：研宄我院2014年3月至2015年12月期間隨機(jī)抽取的80例糖尿病患者，所有患者均運(yùn)用對應(yīng)護(hù)理干預(yù)，分析護(hù)理前后各項(xiàng)指標(biāo)的差異。結(jié)果：在糖化血紅蛋白、收縮壓、舒張壓、餐后2h血糖、餐前血糖等指數(shù)上，干預(yù)后均顯著低于干預(yù)前，P<0.05；在健康行為合格率上，干預(yù)后顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論：老年糖尿病患者護(hù)理干預(yù)后可以有效的穩(wěn)定身體各項(xiàng)指標(biāo)，提升患者健康行為合格率?！娟P(guān)鍵詞】老年糖尿病

2、；護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)06-0147-02糖尿病屬于當(dāng)下常見內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，一般在老年群體中較為高發(fā)，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體多功能影響，其所引發(fā)的并發(fā)癥較多，會(huì)導(dǎo)致患者生命威脅，需要較好的做好疾病控制來保證患者生命質(zhì)量與生活質(zhì)量。而隨著治療研宄的不斷推進(jìn)，除了治療中選擇合適的治療方法，還需要充分關(guān)注護(hù)理工作的重要性，提升患者治療配合度與效果。1.資料與方法1.1一般資料研究我院2014年3月至2015年12月期間隨機(jī)抽取的80例糖尿病患者，其中男性45例，女性35例；年齡范圍為60歲至

3、83歲，平均年齡為(69.2±3.1)歲；糖尿病類型中，1型者7例，2型者73例；病程時(shí)長為3至15年，平均時(shí)長為(5.8&plUSmn;4.6)年；所有患者均同意治療護(hù)理與研究進(jìn)行，簽署相關(guān)同意書，積極配合工作的開展。1.2方法所有患者均運(yùn)用對應(yīng)護(hù)理干預(yù)，蘇中包括建立檔案、心理護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育、并發(fā)癥護(hù)理等，具體操作如下：1.2.1建立專項(xiàng)患者檔案要針對糖尿病患者護(hù)理治療工作需求做對應(yīng)的檔案設(shè)計(jì)制作，蘇中包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、疾病史、用藥情況和各甚至指標(biāo)情況，做好相關(guān)護(hù)理工作的記錄與分析報(bào)告。同時(shí)有利

4、于離開醫(yī)院后的隨訪工作開展。1.2.2心理護(hù)理由于糖尿病屬于慢性疾病，需要長期做好生活管理與藥物使用，冋吋還會(huì)存多種并發(fā)癥，患者在生理與心理上會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適感,其至產(chǎn)生抑郁焦慮情緒,要及吋的關(guān)注患者不良心理狀態(tài)，針對患者年齡、性格、病情等做綜合性評估，而后做個(gè)性化心理安撫，積極回復(fù)患者疑問，溝通中要保持通俗易懂方式，充分關(guān)注患者的心理訴求，提升患者治療依從性，提升治療信心，改善患者不良心理狀態(tài)［1】。1.2.3運(yùn)動(dòng)護(hù)理患者需要采用適量的運(yùn)動(dòng)來保持身體指標(biāo)的穩(wěn)定性，運(yùn)動(dòng)需要依據(jù)患者個(gè)人情況而定，滿足患者運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和操作便捷性需求，可以采用慢跑、散

5、步、健康操、騎行與游泳等，做好運(yùn)動(dòng)量與運(yùn)動(dòng)時(shí)間的規(guī)劃，依據(jù)患者情況循序漸進(jìn)，在初期避免過度的劇烈運(yùn)動(dòng)，保持患者可以承受的范圍，尤其是老年患者身體衰弱，合并疾病較多，不建議采用劇烈活動(dòng)。活動(dòng)吋間最好在餐后1.5h時(shí)間進(jìn)行，吋長在半小吋以上，周可以保持5至6次運(yùn)動(dòng)頻次。運(yùn)動(dòng)吋最好有家屬或者朋友陪伴，避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生危險(xiǎn)性。Ml吋運(yùn)動(dòng)中需要攜帶一定甜點(diǎn)，避免低血糖出現(xiàn)［2】。1.2.4飲食護(hù)理患者血糖情況的控制與飲食有密切關(guān)系，需要做對應(yīng)的飲食管理來冇效的保證患者血糖、血壓、體重等情況的控制效果。飲食護(hù)理需要依據(jù)患者飲食慣與疾病情況而定，要保持少量多餐，保持

6、低脂、低鹽、低熱量與豐富纖維素等飲食習(xí)慣，依據(jù)體重情況做對應(yīng)的熱量攝取規(guī)劃。一般情況下，脂肪占比20%、碳水化合物占比50%，蛋白質(zhì)占比12%,要控制甜食、脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟食物的攝取，控制汕類與鈉鹽的攝取。每天食鹽攝取量控制在2g內(nèi)，可以多攝取纖維素、不飽和脂肪酸與微量元素等［3】。1.2.5并發(fā)癥護(hù)理應(yīng)該做好各項(xiàng)生命體征變化觀察，包括心率、呼吸、血壓等，冋吋觀察是否有嘔吐、惡心等情況，容易引發(fā)并發(fā)癥等危險(xiǎn)，需要做好各項(xiàng)身體檢査，要觀察是否有血管性病變，肺部與泌尿系統(tǒng)感染等，針對不同并發(fā)癥做對應(yīng)的處理。1.3評估觀察評估觀察患者護(hù)理干預(yù)前后糖化血紅蛋白、收

7、縮壓、舒張壓、餐后2h血糖、餐前血糖等指數(shù)變化，健康行為觀察主要集中在用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、復(fù)診、心理狀態(tài)等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將患者護(hù)理前后數(shù)據(jù)變化情況通過SPSS17.0分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，同吋以P<0.05作為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。1.結(jié)果2.1護(hù)理前后患者身體各指標(biāo)變化情況如表1所示，在糖化血紅蛋白、收縮壓、舒張壓、餐后2h血糖、餐前血糖等指數(shù)上，干預(yù)后均顯著低于干預(yù)前，P<0.05。2.2護(hù)理前后患者健康行為合格率情況見表2,在用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、復(fù)診、心理狀態(tài)健康行為合格率上，干預(yù)后顯著高于對照組，P&l

8、t;0.05。2.討論除了具體的護(hù)理，觀察組還關(guān)注到貫穿各護(hù)理內(nèi)容必要的健康教育