老年三陰乳腺癌的臨床病理特征與預(yù)后分析

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1、-論文獨(dú)創(chuàng)性說明本人申明所呈交的學(xué)位論文是在我個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名：簽字日期：導(dǎo)師簽名：簽字日期：關(guān)于論文使用授權(quán)的說明本人完全了解學(xué)校關(guān)于保留、使用學(xué)位論文的各項(xiàng)規(guī)定，（選擇“同意/不同意”）以下事項(xiàng)：1.學(xué)校有權(quán)保留本論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文；2.學(xué)校有權(quán)將本人的學(xué)位論文提交至清華大學(xué)“中國(guó)學(xué)術(shù)期刊(

2、光盤版)電子雜志社”用于出版和編入CNKI《中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)》或其他同類數(shù)據(jù)庫(kù)，傳播本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容。學(xué)位論文作者簽名：簽字日期：導(dǎo)師簽名：簽字日期：---萬方數(shù)據(jù)---中英文縮略詞對(duì)照表英文縮寫英文全名中文譯名EREstrogenreceptor雌激素受體PRProgesteronereceptor孕激素受體HER-2Humanepidermalgrowthfactorreceptor人類表皮生長(zhǎng)因子受體2TNBCTriple-negativebreastcancer受體三陰性乳腺癌BLBCBasal-likebreastcarcinoma基底細(xì)胞樣型乳腺癌BRCABreas

3、tcancersusceptibilitygene乳腺癌易感基因---萬方數(shù)據(jù)---目錄摘要…………………………………………………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………………………2前言……………………………………………………………………………………4內(nèi)容與方法……………………………………………………………………………51.納入標(biāo)準(zhǔn)………………………………………………………………………52.排除標(biāo)準(zhǔn)………………………………………………………………………53.免疫組化監(jiān)測(cè)方法與標(biāo)準(zhǔn)……………………………………………………54TNM臨床分期標(biāo)

4、準(zhǔn)……………………………………………………………55病理分型標(biāo)準(zhǔn)…………………………………………………………………66治療情況………………………………………………………………………66.1手術(shù)情況…………………………………………………………………66.2化療情況…………………………………………………………………66.3放療情況…………………………………………………………………77隨訪……………………………………………………………………………78統(tǒng)計(jì)學(xué)方法……………………………………………………………………7結(jié)果……………………………………………………………………………………8討論…………

5、…………………………………………………………………………12小結(jié)……………………………………………………………………………………20致謝……………………………………………………………………………………21參考文獻(xiàn)………………………………………………………………………………22綜述……………………………………………………………………………………26攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文…………………………………………………33 導(dǎo)師評(píng)閱表……………………………………………………………………………34---萬方數(shù)據(jù)---萬方數(shù)據(jù)---新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文老年三陰乳腺癌的臨床病理特征及預(yù)后分析研究

6、生：張衛(wèi)芳導(dǎo)師：于冰副教授摘要目的：分析老年（年齡≥60歲）三陰乳腺癌（TNBC）的臨床病理特征，生存情況并預(yù)后因素。方法：收集自2004年1月~2008年12月在新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院及第三附屬醫(yī)院的乳腺癌患者，并從中篩選出年齡在60歲及以上的經(jīng)免疫組織化學(xué)方法明確判斷雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER-2)均陰性的TNBC患者的臨床病理資料，觀察其長(zhǎng)期生存狀況，分析其臨床特點(diǎn)及預(yù)后因素。結(jié)果：1.老年三陰乳腺癌占老年乳腺癌的19.5%。2.全組64例老年三陰乳腺癌患者的平均年齡為66歲，其中78%的老年人合并有高血壓，糖尿病，冠心病，肺心病等其他疾

7、病。全部患者均手術(shù)治療，病理類型主要以浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌為主，臨床分期主要為Ⅰ期和Ⅱ期為主。3.老年三陰乳腺癌的五年總生存率（OS）為85.9%，其中生存狀況與腫塊大小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后分期及化療時(shí)間長(zhǎng)短有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與民族，月經(jīng)初潮，絕經(jīng)年齡無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多因素分析顯示臨床分期是影響預(yù)后的獨(dú)立因素。結(jié)論：老年三陰乳腺癌由于其獨(dú)特的生物學(xué)及病理特性，手術(shù)及術(shù)后分期化療治療是有效的治療方式，腫瘤大小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后分期及化療時(shí)間長(zhǎng)短是影響