老年三陰乳腺癌的臨床病理特征與預(yù)后分析

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1、-論文獨創(chuàng)性說明本人申明所呈交的學(xué)位論文是在我個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名：簽字日期：導(dǎo)師簽名：簽字日期：關(guān)于論文使用授權(quán)的說明本人完全了解學(xué)校關(guān)于保留、使用學(xué)位論文的各項規(guī)定，（選擇“同意/不同意”）以下事項：1.學(xué)校有權(quán)保留本論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文；2.學(xué)校有權(quán)將本人的學(xué)位論文提交至清華大學(xué)“中國學(xué)術(shù)期刊(

2、光盤版)電子雜志社”用于出版和編入CNKI《中國知識資源總庫》或其他同類數(shù)據(jù)庫，傳播本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容。學(xué)位論文作者簽名：簽字日期：導(dǎo)師簽名：簽字日期：---萬方數(shù)據(jù)---中英文縮略詞對照表英文縮寫英文全名中文譯名EREstrogenreceptor雌激素受體PRProgesteronereceptor孕激素受體HER-2Humanepidermalgrowthfactorreceptor人類表皮生長因子受體2TNBCTriple-negativebreastcancer受體三陰性乳腺癌BLBCBasal-likebreastcarcinoma基底細胞樣型乳腺癌BRCABreas

3、tcancersusceptibilitygene乳腺癌易感基因---萬方數(shù)據(jù)---目錄摘要…………………………………………………………………………………1ABSTRACT……………………………………………………………………………2前言……………………………………………………………………………………4內(nèi)容與方法……………………………………………………………………………51.納入標準………………………………………………………………………52.排除標準………………………………………………………………………53.免疫組化監(jiān)測方法與標準……………………………………………………54TNM臨床分期標

4、準……………………………………………………………55病理分型標準…………………………………………………………………66治療情況………………………………………………………………………66.1手術(shù)情況…………………………………………………………………66.2化療情況…………………………………………………………………66.3放療情況…………………………………………………………………77隨訪……………………………………………………………………………78統(tǒng)計學(xué)方法……………………………………………………………………7結(jié)果……………………………………………………………………………………8討論…………

5、…………………………………………………………………………12小結(jié)……………………………………………………………………………………20致謝……………………………………………………………………………………21參考文獻………………………………………………………………………………22綜述……………………………………………………………………………………26攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文…………………………………………………33 導(dǎo)師評閱表……………………………………………………………………………34---萬方數(shù)據(jù)---萬方數(shù)據(jù)---新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文老年三陰乳腺癌的臨床病理特征及預(yù)后分析研究

6、生：張衛(wèi)芳導(dǎo)師：于冰副教授摘要目的：分析老年（年齡≥60歲）三陰乳腺癌（TNBC）的臨床病理特征，生存情況并預(yù)后因素。方法：收集自2004年1月~2008年12月在新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院及第三附屬醫(yī)院的乳腺癌患者，并從中篩選出年齡在60歲及以上的經(jīng)免疫組織化學(xué)方法明確判斷雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因子受體2(HER-2)均陰性的TNBC患者的臨床病理資料，觀察其長期生存狀況，分析其臨床特點及預(yù)后因素。結(jié)果：1.老年三陰乳腺癌占老年乳腺癌的19.5%。2.全組64例老年三陰乳腺癌患者的平均年齡為66歲，其中78%的老年人合并有高血壓，糖尿病，冠心病，肺心病等其他疾

7、病。全部患者均手術(shù)治療，病理類型主要以浸潤性導(dǎo)管癌為主，臨床分期主要為Ⅰ期和Ⅱ期為主。3.老年三陰乳腺癌的五年總生存率（OS）為85.9%，其中生存狀況與腫塊大小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后分期及化療時間長短有統(tǒng)計學(xué)意義，與民族，月經(jīng)初潮，絕經(jīng)年齡無統(tǒng)計學(xué)意義。多因素分析顯示臨床分期是影響預(yù)后的獨立因素。結(jié)論：老年三陰乳腺癌由于其獨特的生物學(xué)及病理特性，手術(shù)及術(shù)后分期化療治療是有效的治療方式，腫瘤大小，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后分期及化療時間長短是影響