全程護理干預(yù)措施對高齡初產(chǎn)婦不良情緒以及分娩方式的影響

《全程護理干預(yù)措施對高齡初產(chǎn)婦不良情緒以及分娩方式的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、全程護理干預(yù)措施對高齡初產(chǎn)婦不良情緒以及分娩方式的影響黑龍江省八五一一農(nóng)場醫(yī)院158307【摘要】目的分析全程護理干預(yù)對高齡初產(chǎn)婦不良情緒以及分娩方式的影響。方法選擇2014年1月-2015年3月48例定期在我院婦產(chǎn)科進行產(chǎn)前檢查，并確定在我院生產(chǎn)的高齡初孕婦作為干預(yù)組，選擇52例同期在我院不定期或未在我院產(chǎn)前檢查的在我院生產(chǎn)的高齡初產(chǎn)婦作為對照組。干預(yù)組采取全程護理干預(yù)措施，對照組未實施護理干預(yù)措施。比較兩組娩方式以及不良情緒。結(jié)果干預(yù)組經(jīng)陰道分娩率明顯高于對照組(81.25%VS55.77%),剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組(18.75%VS44.23%),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(

2、P<0.05)；干預(yù)組產(chǎn)后SAS、SDS評分明顯低于產(chǎn)前，也明顯低于對照組產(chǎn)后，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論自產(chǎn)前檢查直至產(chǎn)后對高齡初產(chǎn)婦實施全程護理干預(yù)措施，可以顯著的改善產(chǎn)婦的不良情緒，提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率，具有廣泛推廣的臨床價值?！娟P(guān)鍵詞】全程護理干預(yù)；高齡；初產(chǎn)婦；分娩方式；不良情緒年齡在35歲及以上的初產(chǎn)婦屬于高齡產(chǎn)婦，是高危妊娠的一種。由于高齡初產(chǎn)婦年齡比較大，多數(shù)合并各種基礎(chǔ)性疾病，在妊娠、生產(chǎn)時容易發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥［1］。另外，高齡初產(chǎn)婦心理上承受的壓力較年輕產(chǎn)婦的要重，嚴重影響著胎兒的生長發(fā)育以及順利分娩［2］。我科對48例高

3、齡初產(chǎn)婦采取了全程護理干預(yù)措施，觀察其對產(chǎn)婦分娩方式和不良情緒的影響，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年1月-2015年3月48例定期在我院婦產(chǎn)科進行產(chǎn)前檢查，并確定在我院生產(chǎn)的高齡初孕婦作為干預(yù)組，年齡35-43歲，平均年齡(39.2±2.5)歲;孕周35-42周，平均孕周(38.6±2.3)周。選擇52例同期在我院不定期或未在我院產(chǎn)前檢查的在我院生產(chǎn)的高齡初產(chǎn)婦作為對照組，年齡35-45歲，平均年齡(38.9±2.7)歲；孕周35-43周，平均孕周(38.7±2.2)周。所有產(chǎn)婦均無嚴重的產(chǎn)科禁忌

4、癥。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法在產(chǎn)婦入院待產(chǎn)后，對照組實施常規(guī)護理措施，向產(chǎn)婦介紹介紹產(chǎn)前產(chǎn)后的注意事項以及經(jīng)陰道分娩的優(yōu)點等。干預(yù)組在產(chǎn)婦每次進行產(chǎn)前檢查吋，即進行相關(guān)的孕期保健、產(chǎn)前產(chǎn)后的指導(dǎo)。①心理護理。告知產(chǎn)婦不良的情緒嚴重影響著胎兒的生長發(fā)育，使得產(chǎn)婦主動的保持輕松的心情。②生活指導(dǎo)。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦增加營養(yǎng)，以保證胎兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)，并適量增加微量元素的攝入［3】；及時來院進行產(chǎn)前檢查，以及早發(fā)現(xiàn)妊娠糖尿病、產(chǎn)科并發(fā)癥以及遺傳性疾病等；多參加戶外活動，盡量不要去人多、封閉的公共場所，以免發(fā)生交叉感染。③孕產(chǎn)期知識培

5、訓(xùn)。定期發(fā)放相關(guān)知識手冊，并聘請專家進行孕產(chǎn)期知識講座，提高產(chǎn)婦的專業(yè)知識；指導(dǎo)孕婦進行拉瑪澤減痛分娩訓(xùn)練，學(xué)會正確的呼吸配合方法以及利用腹壓的技巧；產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后，可以讓家屬陪護，也可以實行“一對一”的護理人員陪護，減輕產(chǎn)婦緊張、無助的感覺［4】。產(chǎn)后，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)以及母乳喂養(yǎng)。1.3觀察指標①不良情緒。分別在產(chǎn)前、產(chǎn)后采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)進行評價。②分娩方式。1.4統(tǒng)計學(xué)分析釆用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析，對計數(shù)資料和計量資料分別應(yīng)用x2檢驗和t檢驗進行分析比較，檢驗水準α=0.05。2結(jié)果2.1產(chǎn)前產(chǎn)后兩組產(chǎn)婦

6、負性情緒比較如表1所示，干預(yù)組產(chǎn)后SAS、SDS評分明顯低于產(chǎn)前，也明顯低于對照組產(chǎn)后，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3討論隨著人們社會的進步、生育觀念的不斷轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致生育年齡也逐漸延遲,使得高齡初產(chǎn)婦明顯的增多。研究顯示，高齡婦女妊娠成功率比較低，妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率也較高，這增加了妊娠、分娩的風(fēng)險［5】；另外，由于高齡初產(chǎn)婦受到來自社會和家庭的壓力較人，導(dǎo)致產(chǎn)生不良的情緒，對妊娠和分娩均造成影響。本次我們對48例高齡出現(xiàn)產(chǎn)婦自孕期產(chǎn)前檢查即進行孕產(chǎn)期知識的培訓(xùn)，給予其心理疏導(dǎo)和生活指導(dǎo)，并指導(dǎo)其配合生產(chǎn)和減輕疼痛的方法；對于符合自然指征的產(chǎn)婦，鼓勵其進行陰道

7、試產(chǎn)，為了減輕其緊張、恐懼的感覺，我們采取家屬陪護或是護理人員“一對一”的陪護方式，結(jié)果顯示，干預(yù)組經(jīng)陰道分娩率明顯高于對照組(81.25%VS55.77%),剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組(18.75%VS44.23%)；干預(yù)組產(chǎn)后SAS、SDS評分明顯低于產(chǎn)前，也明顯低于對照組產(chǎn)后(P<0.05)o綜上所述，自產(chǎn)前檢查直至產(chǎn)后對高齡初產(chǎn)婦實施全程護理干預(yù)措施，可以顯著的改善產(chǎn)婦的不良情緒，提高自然分娩率，降低剖宮產(chǎn)率，具有廣泛推廣的臨床價值。參考文獻：［1】成金煥，郭曉燕，高英瑜，等.冋感心護理對高齡初產(chǎn)婦陰道分