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1、中醫(yī)藥治療腦出血急性期患者療效觀陜丙省勉縣中醫(yī)院724200【摘要】目的：探討中醫(yī)藥治療腦出血急性期患者的療效。方法：選取2011年1月?2014年6月于我院進(jìn)行腦出血治療的114例患者為研宄對(duì)象，將其隨機(jī)分為治療組(57例)和對(duì)照組(57例)，其中治療組給予中醫(yī)藥治療加常規(guī)治療，對(duì)照組給予常規(guī)治療，2個(gè)療程后，分別觀察兩組臨床療效以及意識(shí)障礙變化情況。結(jié)果：治療組臨床治療總有效52例(91.23%),對(duì)照組總有效40例(70.18%),治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療組意識(shí)障礙改善率為
2、92.98%,對(duì)照組改善率為71.93%，兩組比較兵有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中醫(yī)藥治療對(duì)于腦出血急性期患者有積極的治愈作用?！娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)藥治療；腦出血急性期；療效腦出血是中老年人群中的常見的腦血管疾病，該病發(fā)病急驟、病情危重,病死率、致殘率比較高，嚴(yán)重威脅著患者的生存質(zhì)量和生命健康。而我國是腦血管病的高發(fā)IX，隨著我國人口老齡化的明顯加速，每年發(fā)病的實(shí)際人數(shù)也在不斷增加［1］。腦出血屬于中醫(yī)“中風(fēng)”范疇。大多數(shù)中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，中風(fēng)由內(nèi)因所致，是患者氣血陰陽失調(diào)的基礎(chǔ)上再受到虛、風(fēng)、火、氣、痰、
3、瘀等多種因素的不同程度影響，最終導(dǎo)致人的臟腑功能失調(diào)發(fā)?。?］?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，中醫(yī)藥在治療腦出血急性期病癥中發(fā)揮重要的作用［3］。木院采用中醫(yī)藥治療腦出血急性期病人取得療效，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1臨床資料選取2011年1月?2014年6只于我院進(jìn)行腦出血急性期患者治療的114例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為治療組57例和對(duì)照組57例。治療組的57例患者中，男性30例，女性27例，年齡43-72歲，平均年齡(61.2±11.5)歲，出血部位:基底核區(qū)出血32例，出血量20.1mL&plus
4、mn;3.0mL;腦葉出血15例，出血量16.7mL±3.4mL；丘腦出血10例，出血量5.8mL±2.2mLo對(duì)照組的57例患者中，男性31例，女性26例，年齡45-70歲，平均年齡(64.2±13.2)歲，出血部位:基底核區(qū)出血33例,出血量21.1mL±2.6mL；腦葉出血14例，出血量17.5mL±3.8mL;丘腦出血10例，出血量5.4mL±2.0mL。2組病例在年齡、性別、出血部位、出血量方面比較均無顯著性差異(P&
5、gt;0.05),具有可比性。1.2方法兩組常規(guī)治療相包括脫水劑，腦細(xì)胞保護(hù)劑控制血壓，吸氧,維持水、電解質(zhì)平衡，服用抗生素防治感染等。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加通腑醒腦湯，其方劑組成是生大黃15g，黃連6g，黃芥10g，白茅根20g，梔子10g，郁金12g，三七粉3g(沖服)，水煎200mL后分早晚服用，每日一劑，共14劑。治療2周后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)和意識(shí)障礙變化評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分別為國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)作組制定的《中風(fēng)病療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》和Glasgow意識(shí)障礙判斷標(biāo)準(zhǔn)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS1
6、5.0,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05,P<0.05為有顯著性差異。2結(jié)果2.1兩組臨床療效將兩組患者的臨床療效進(jìn)行比較，具體比較結(jié)果見表1。由表2可見，治療組患者意識(shí)障礙的改善率92.98%高于對(duì)照組的改善率71.93%。兩組比較，P<0.05,有顯著性差異。3討論根據(jù)中醫(yī)理論，腦出血急性期患者病機(jī)多為陰虛風(fēng)動(dòng)，氣虛血瘀，風(fēng)火上擾，痰濁阻絡(luò)，氣機(jī)逆亂。中醫(yī)認(rèn)為，根本治法當(dāng)注重調(diào)理氣機(jī)，以截?cái)嗖∏橄颉伴]阻”方向發(fā)展，從而達(dá)到治療效果。中醫(yī)治療主要以通腑醒神、
7、化瘀活血為主。近年來，活血化瘀法是國內(nèi)治療腦出血急性期的研宄熱點(diǎn)之一。0前在臨床上已突破傳統(tǒng)治療方法，例如在搶救腦出血閉脫證時(shí)，重用破血藥，如乳香、沒藥、桃仁等，臨床療效顯著改善，還可對(duì)顱內(nèi)血腫破人腦室，年老體弱患者，或者有心臟并發(fā)癥的病患，用此法配合西醫(yī)搶救措施，可望挽救患者的生命。B前，中醫(yī)藥對(duì)腦出血急性期的治療有了很大的進(jìn)展，在理論上也有一定的突破，這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)在,以中醫(yī)藥治療腦出血的手段已逐漸被臨床醫(yī)生和專家所接受。中醫(yī)辨證論治，善于對(duì)病患身體狀況的整體調(diào)控，因吋因地而制宜。本研究表明，
8、中醫(yī)藥對(duì)于腦出血急性期患者治療確實(shí)有良好治療效果并能有效緩解和改善病患的臨床癥狀。參考文獻(xiàn)：［1】姜巖，熊杰.腦出血急性期的中醫(yī)藥治療概況［」］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(8):933-936.［2】黃小鋒，周德生.活血化瘀法治療腦出血急性期研究進(jìn)展［」］.中國中醫(yī)急癥，2007,16(10):1250-1252.［3】封茂群.中西醫(yī)結(jié)合療法在腦出血急性期治療中的砬用［」］.
