腦出血患者采用亞低溫治療的療效觀察

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1、腦出血患者采用亞低溫治療的療效觀察柴宏亮(河南省洛陽(yáng)市伊川縣中醫(yī)院471300)【摘要】目的分析腦出血患者釆用亞低溫治療的臨床效果。方法收集我院2012年4月?2013年4月期間診治的腦出血患者100例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)分組的方式將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各50例。對(duì)照組采用常規(guī)治療模式，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用亞低溫治療，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果觀察組中痊愈24例，痊愈率為48.0%,顯效15例，顯效率為30.0%,有效8例，有效率為16.0%,無(wú)效3例,無(wú)效率為6.0%,效果優(yōu)良率為78.0%,總有效率為94.0%；對(duì)照組中痊愈24例，痊愈率為48.0

2、%,顯效15例，顯效率為30.0%,有效8例，有效率為16.0%,無(wú)效3例，無(wú)效率為6.0%,效果優(yōu)良率為78.0%,總有效率為94.0%,觀察組效果優(yōu)良率和總有效率均顯著高于對(duì)照組(P<0?05)o結(jié)論腦出血患者采用亞低溫治療具有良好的臨床效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣?！娟P(guān)鍵詞】亞低溫腦出血臨床療效【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.34【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)02-0115-01腦出血是一種腦部主要由外傷及其他原因引起的局部出血，是一種非常嚴(yán)重的疾病，患者如果得不到及時(shí)的治療則可能引發(fā)中風(fēng)、偏癱等嚴(yán)重后果。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展提高，各種治療腦擊血的技術(shù)也不

3、斷增多，亞低溫治療便是典型的一種［1］。為了進(jìn)一步分析腦出血患者采用亞低溫治療的臨床效果，本文收集我院2012年4月?2013年4月期間診治的100例腦出血患者進(jìn)行分組試驗(yàn)，最終取得良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資料收集我院2012年4月-2013年4月期間診治的100例腦出血患者，所有患者均經(jīng)過(guò)《神經(jīng)病學(xué)》［2］中腦出血標(biāo)準(zhǔn)確診，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50名，觀察組中有30名為男性，20名為女性，最犬年齡為76歲，最小年齡為58歲，平均年齡(68?53±6.26)歲;對(duì)照組中有31名為男性，19名為女性，最大年齡為77歲，最小年齡為5

4、9歲，平均年齡(69.53±6.42)歲。兩組患者年齡、性別等各項(xiàng)基本資料基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)治療模式，主要包括生命體征監(jiān)測(cè)和應(yīng)用腦保護(hù)、脫水、利尿、降顱內(nèi)壓、并發(fā)癥預(yù)防、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及對(duì)癥支持等藥物治療；觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用亞低溫治療，使用的儀器為顱腦降溫綜合治療儀(ZU-2000型)，主要物理降溫將患者的體位控制在32°C-34°C左右，治療時(shí)間為一周至兩周。對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行分析對(duì)比。1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)患者在治療兩周后進(jìn)行神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)1995年全國(guó)第四屆腦血管病會(huì)議制定的神經(jīng)功能缺

5、損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行常規(guī)體格檢查［3］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究的試驗(yàn)數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，以P&t;0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組中痊愈24例，痊愈率為48.0%,顯效15例，顯效率為30.0%,有效8例，有效率為16.0%,無(wú)效3例，無(wú)效率為6.0%,效果優(yōu)良率為78.0%,總有效率為94.0%；對(duì)照組中痊愈24例,痊愈率為48.0%,顯效15例，顯效率為30.0%,有效8例，有效率為16.0%,無(wú)效3例，無(wú)效率為6.0%,效果優(yōu)良率為78.0%,總有效率為94.0%,觀察組效果優(yōu)良率和總有效

6、率均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。3討論亞低溫是一種體溫的定義，在臨床上將27.99°C-35.00°C之間的溫度稱為亞低溫。臨床研究表明，采用亞低溫治療腦出血又以下幾種作用:（1）降低腦組織的耗氧量及乳酸量；（2）減少蛋白質(zhì)受到的損害，從而促使腦結(jié)構(gòu)及腦細(xì)胞組織更加完整;（3）減少鈣離子的流失，保持鈣離子的穩(wěn)定性，以此避免鈣類(lèi)物質(zhì)中毒性對(duì)神經(jīng)元產(chǎn)生的影響；（4）轉(zhuǎn)變?nèi)毖源竽X中的酶的活性及特點(diǎn)，以此減少神經(jīng)元因腦組織缺血而受到的損害；（5）預(yù)防缺血的大腦發(fā)生腦炎等并發(fā)癥；（6）避免神經(jīng)元死亡或者退化；（7）診治和改善存在損傷的神經(jīng)功能狀態(tài)，降低致死率以及致殘率，提高患者的治

7、療效果和預(yù)后［4］。本文通過(guò)分組對(duì)照的形式，對(duì)我院2012年4月-2013年4月期間診治的100例腦出血患者進(jìn)行了研究分析。研究結(jié)果顯示，采用亞低溫聯(lián)合藥物治療的觀察組效果優(yōu)良率和總有效率均顯著高于單純采用藥物治療對(duì)照組（P<0?05）。由此表明，腦出血患者采用亞低溫治療具有良好的臨床效果，值得在臨床應(yīng)用上推廣。參考文獻(xiàn)⑴趙軍蒼,劉曉紅，蘇飪滝王獻(xiàn)明,楊華堂?微創(chuàng)血腫清除術(shù)聯(lián)合亞低溫治療腦出血的臨床觀察［J］?中國(guó)醫(yī)藥指＜2013,25:90-91.