胎膜早破的護(hù)理徐勤

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1、胎膜早破的護(hù)理徐勤徐勤貴州省習(xí)水縣東皇鎮(zhèn)衛(wèi)生院貴州習(xí)水564699【摘要】目的：探討分析對(duì)胎膜早破孕婦實(shí)行綜合性護(hù)理的臨床作用效果。方法：選取2015年2月到2016年2月在我院進(jìn)行分娩的118例孕婦，采用隨機(jī)數(shù)字分組原則進(jìn)行分組，每組59例，實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理的孕婦設(shè)為對(duì)照組，實(shí)施綜合性護(hù)理的孕婦設(shè)為觀察組，比對(duì)兩組孕婦的分娩情況和對(duì)新生兒的影響。結(jié)果：觀察組采用剖宮產(chǎn)分娩的占16.95%,發(fā)生新生兒窒息的占3.39%與對(duì)照組采用破宮產(chǎn)分娩的占47.46%,發(fā)生新生兒窒息的占30.51%%相比明顯較

2、少，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o結(jié)論：綜合性護(hù)理在胎膜早破的治療中起著重要的輔助作用，可以給予孕婦全面的護(hù)理，降低剖宮產(chǎn)和新生兒窒息的發(fā)生率，加強(qiáng)了孕婦和新生兒的預(yù)后恢復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】胎膜早破；綜合性護(hù)理；臨床作用效果【中圖分類號(hào)】R714.43+3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-03-172-01胎膜早破是臨床分娩中最為常見的并發(fā)疾病，主要發(fā)生在臨產(chǎn)前，一旦發(fā)生就會(huì)給孕婦和胎兒帶來不良的影響。臨床上對(duì)于胎膜早破的重視程度在逐漸提升，在進(jìn)行早期針對(duì)性預(yù)防的同

3、時(shí)也要對(duì)發(fā)生胎膜早破的孕婦進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，有效的護(hù)理措施是保證母兒平安的關(guān)鍵。綜合性護(hù)理措施是目前臨床應(yīng)用較為廣泛且實(shí)用性較強(qiáng)的方式，可以針對(duì)胎膜早破的特點(diǎn)進(jìn)行全面化管理和照顧，讓孕婦在接受治療的同時(shí)享受最佳的護(hù)理方式［1］。我院為了進(jìn)一步探討綜合性護(hù)理在胎膜早破中的作用，現(xiàn)對(duì)我院進(jìn)行分娩的118例孕婦進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料木組研究對(duì)象來源于2015年2月?2016年2月我院婦產(chǎn)科接收的118例孕婦，年齡23?35歲，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方式分為兩組，對(duì)照組59例：孕婦年齡2

4、3?34歲，平均年齡(28.14±7.04)歲；體質(zhì)量51?77kg,平均體質(zhì)量(62.85±15.72)；觀察組59例:孕婦年齡23?35歲，平均年齡(28.52±7.07)歲;體質(zhì)量52?76kg,平均體質(zhì)量(61.29±15.33);本組研究已通過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，所冇孕婦及其家屬對(duì)本次調(diào)查研究的0的和方法均知情同意，自愿參加本組研究，并主動(dòng)簽署了知情同意書。兩組孕婦的年齡、體質(zhì)量等方面無明顯差異(P〉0.05),可以進(jìn)行比較

5、。1.2護(hù)理方法對(duì)照組行基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組行綜合性護(hù)理，①告知孕婦和家屬胎膜早破的相關(guān)知識(shí)，主動(dòng)和孕婦及其家屬交流，幫助產(chǎn)婦樹立分娩的信心，幫助孕婦做好心理疏導(dǎo)工作，使孕婦保持良好的心態(tài)；②囑咐患者取左側(cè)臥位，利于胎兒的供氧，告知孕婦應(yīng)在床上進(jìn)行大、小便，盡量不要下床活動(dòng)，避免發(fā)生臍帶脫垂；③告知孕婦保持外陰干凈的重要性，每天用碘伏對(duì)外陰清潔2次；還要協(xié)助孕婦進(jìn)行翻身，避免對(duì)局部組織的壓迫，還要注意對(duì)皮膚的護(hù)理；盡可能不做陰道或肛門檢查；④密切觀察患者體溫、脈搏、胎心及羊水形狀、氣味變化，監(jiān)測血常

6、規(guī)、C-反應(yīng)蛋白；⑤破膜發(fā)生在12h以上者要進(jìn)行抗生素預(yù)防感染，配合醫(yī)生實(shí)行針對(duì)性措施；⑥密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展和胎兒心音變化，可使用胎心咅監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測，若胎兒發(fā)生宮內(nèi)窘迫，分娩后放置暖箱，并進(jìn)行有效的對(duì)癥治療［2】。1.3觀察指標(biāo)分娩方式含有陰道順產(chǎn)、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)，新生兒主要觀察是否發(fā)生窒總的情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spssl7.0軟件分析，計(jì)量資料以±s表示，用t檢驗(yàn)比較組間，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比對(duì)兩組孕婦的分娩情況

7、59觀察組孕婦陰道順產(chǎn)冇35例，占59.32%、陰道助產(chǎn)冇14例，占23.73%、剖宮產(chǎn)有10例，占16.95%;對(duì)照組孕婦陰道順產(chǎn)有22例，占37.29%、陰道助產(chǎn)有9例，占15.25%、剖宮產(chǎn)有28例，占47.46%;兩組相比具有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o2.2比對(duì)兩組新生兒的情況觀察組新生兒發(fā)生窒息的有2例，占3.39%,對(duì)照組新生兒發(fā)生窒息的有18例，占30.51%,兩組相比具冇一定差異，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(p<0.05)。3討論胎膜早破是臨床上妊娠期間最

8、為常見的疾病，但也是可以避免的疾病，一旦胎膜早破會(huì)對(duì)新生兒和孕婦帶來嚴(yán)重影響，早產(chǎn)是胎膜早破最為常見的現(xiàn)象,早產(chǎn)會(huì)使得胎兒未能達(dá)到正常孕周就出生，不利于圍產(chǎn)兒的預(yù)后，甚至?xí)T發(fā)死亡，同吋也會(huì)增加孕婦在產(chǎn)后發(fā)生感染的幾率［3-4］。胎膜早破孕婦是臨床上較為特殊的護(hù)理群體，護(hù)理的好壞對(duì)產(chǎn)婦和新生兒均冇著不同程度的影響，胎膜早破孕婦在臨床上給予綜合性的全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)可以進(jìn)行陰道順產(chǎn)，奮效地降低對(duì)孕婦的損傷和提高新生兒的出生質(zhì)量［5】。臨床研究顯示，觀察組剖宮產(chǎn)、新生兒窒息發(fā)生率與對(duì)照組的相比明顯較少，差異