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1、光動力聯(lián)合果酸療法治療面部痤瘡療效觀察張凱(徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院皮膚科江蘇徐州221006)【摘要】目的：探討5-氨基酮戊酸光動力(ALA-PDT)療法聯(lián)合果酸治療中重度痤瘡的有效性及安全性。方法：45例面部中重度痤瘡患者，先給予ALA-PDT治療，每周治療1次，共2次，2周后行果酸治療，兩周1次，共2次；在第2次光動力治療結(jié)朿后第2,6周進行療效判斷及治療的不良反應(yīng)記錄。結(jié)果：45例患者經(jīng)2次光動力聯(lián)合2次果酸治療后，痊愈14例，顯效29例，有效0例,無效0例，有效率為95.5%;第2次光動力治療結(jié)束后2周，6
2、周皮損消退率分別為47.01%、76.33%。結(jié)論：5-氨基酮戊酸光動力療法聯(lián)合果酸治療中重度痤瘡是一種安全、有效的治療方法?！娟P(guān)鍵詞】痤瘡；光動力療法；果酸【中圖分類號】R751.05【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)19-0130-02ClinicalEfficacyofTopical5-aminolevulinicAcid-photodynamicTherapywithAlphaHydroxylAcidsforModerateandSevereAcne【Abstract】Objec
3、tiveTostudytheefficacyandthesafetyof5-aminolevulinicacid-photodynamic(ALA-PDT)withalphahydroxylacids(AHAs)formoderateandsevereacne.MethodsFiftypatientswithmoderatetoseverefacialacneweretreatedonceevery7daysfortwosuccessionsbythe5-aminolevulinicacidphotodynam
4、ictherapyandweretreatedonceevery14daysfortwosuccessionsbyAHAsafter2weeks.Theefficacyandsideseffectswereevaluated2weeksand4weekslaterthesecondtimeALA-PDT.ResultsFourteenpatientsgotrecovered,29patientsmarkedlyeffective,0patientsgotimprovedand0patientineffectiv
5、e.Theeffectiveratewas95.5%.Theremissionrateofinflammatoryerythrawere47.01%and76.33%2weeksand4weekslaterthesecondtimeALA-PDT.ConclusionThe5-aminolevulinicacidphotodynamictherapywithalphahydroxylacidsisansafeandeffectivemethodforthemoderateandsevereacne.【Keywo
6、rds]Acne;Photodynamictherapy;Alphahydroxylacids中、重度痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病，各年齡均可發(fā)病，但多發(fā)于青春期男女。其發(fā)病主要與雄激素、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)，部分患者的皮損發(fā)生還與遺傳、情緒、飲食等因素有關(guān)。中重度痤瘡皮損表現(xiàn)為毛囊性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫，k易留色素沉。由于皮損多發(fā)于頭面部，嚴重影響患者的心理及社交活動。0前主要以口服抑制皮脂腺分泌藥、抗雄激素藥、維A酸、抗生素、中藥和局部外用藥治療為主。近年
7、來隨著光動力的發(fā)展及在臨床上的應(yīng)用，蘇在痤瘡治療方面己取得良好的效果。我科于2013年1月?2014年5月應(yīng)用ALA-PDT療法聯(lián)合果酸治療中重度痤瘡患者取得了較滿意的療效，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1臨床資料1.1.1病例資料所有患者均來源于我科門診，根據(jù)Pillsbury分類法II?IV級患者共50例，皮損均分布于面部，男17例，女28例，年齡(22±5.4)歲，病程(4.7±l.l)年。所有患者均簽知情同意書。1.1.2入選標(biāo)準簽署知情同意書并愿意完成本項研究者；年齡19?
8、35歲，男女不限；符合PillshuryII?IV級痤瘡診斷標(biāo)準患者；遵醫(yī)囑者；愿意在整個研究期間不食辛辣、甜食和酒。1.1.3排除標(biāo)準近1個月內(nèi)外用或口服治療痤瘡類藥物及果酸類制品的患者；光敏性疾病患者；面部敏感性肌膚者；妊娠或哺乳期婦女；并發(fā)其他面部皮膚病(如銀屑病)患者；異種蛋白、果酸過敏史者；精神病患者，嗜酒、吸毒者；有嚴重心肝腎或嚴重的系統(tǒng)性疾病患者。1.2方法1.2.1儀器
