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《急性心肌梗死患者急救中系統(tǒng)護理干預的康復效果分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、急性心肌梗死患者急救中系統(tǒng)護理干預的康復效果分析郴州市第一人民醫(yī)院湖南郴州423000【摘要】目的:觀察分析對急性心肌梗死患者實施急救過程中實施系統(tǒng)干預護理后的臨床效果。方法:擇取我院在近期內接診的84例急性心肌梗死患者,隨機將患者平均分為A、B兩組,其中A組在急救處理后實施常規(guī)護理,B組在急救處理后實施系統(tǒng)干預護理,就組間護理效果進行比對分析。結果:組間在臨床救治時間方面比對,B組患者均明顯低于A組患者(P<0.05);組間在焦慮、抑郁評分兩方面比對,B組患者明顯優(yōu)于A組患者(P<0.05);組間在梗死再發(fā)、心律失常及心衰發(fā)生率方面比對,B組
2、患者也明顯低于A組患者(P<0.05)。結論:系統(tǒng)干預護理可以有效的改善急性心肌梗死患者焦慮抑郁等負面情緒,這對提高臨床治療效果、改善患者預后、促進患者康復其有重要意義,值得臨床推廣應用。【關鍵詞】急性心肌梗死;干預護理;康復效果急性心肌梗死是臨床內科的常見危重疾病之一,異有發(fā)病率高、死亡率高的特點。木病具有起病急、病情進展迅速、并發(fā)癥多等特點,且多以老年患者常見,患者發(fā)病后常常會出現(xiàn)畏懼、恐懼等心理,表現(xiàn)為焦慮、抑郁等,這些負面情緒的產牛.對疾病治療的依從性有著嚴重的影響,進而也會影響患者的臨床療效[1]。近年來,伴隨著社會的進步,醫(yī)學模式也從以往
3、的生物醫(yī)學模式發(fā)展成為了社會醫(yī)學模式,因此心理干預也越來越受到了人們的重視,系統(tǒng)干預護理是一種新型的護理模式,其氈括了心理干預護理,可以有效的減輕患者的心理負擔,改善患者的療效。此次我院對近期內接診的42例急性心肌梗死患者在急救中實施了系統(tǒng)護理干預,取得了理想的臨床效果,現(xiàn)分析報道如下。1資料與方法1.1一般資料:擇取我院在2014年5月至2016年5月間接診的84例急性心肌梗死患者,全部患者均符合疾病的相關診斷標準。入選患者中男性45例、女性39例;患者的年齡大小45歲到83歲不等,平均年齡(61.5±7.4)歲;患者梗死部位為前壁的有7例
4、、為下后壁的有36例、為前間壁的有21例、為廣泛前壁的有20例。隨機將入選患者分為A、B兩組,每組各42例,組間在一般資料方面比對,無明顯差異,具有可比性(P>;0.05)o1.2護理措施:A組患者在急救處理后實施常規(guī)心血管內科護理措施,B組患者在急救處理后實施系統(tǒng)護理干預措施,具體措施如下:1.2.1院前急救及轉運:醫(yī)護人員在到達現(xiàn)場后,應指導患者調整休息、心態(tài),最大限度的降低患者的負面情緒。冋吋向患者家屬詢問患者的發(fā)病情況及既往病史,以便合理的對患者實施救護。此外,護理人員應及吋遵照醫(yī)囑對患者實施鎮(zhèn)痛、吸氧等治療,并為患者快速建立靜脈通道。待患者生
5、命體征相對穩(wěn)定后,立即轉運患者至醫(yī)院進行治療,在轉運期間,護理人員應密切關注患者的生命體征并詳細記錄患者院前急救效果、既往病史、個人情況等,以便為院內治療提供參考。1.2.2心理護理:護理人員應認真對患者做好解釋工作,消除患者的顧慮,為患者的配合打下基礎。同吋傾聽患者的意見,給患者的情緒宣泄打開窗口。積極鼓勵患者、安慰患者,讓患者認識到治療、護理的作用及成效,以樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心[2】。此外,可以指導患者進行放松練習,如聽音樂、看喜歡的電視節(jié)目等,以疏解患者焦慮、抑郁等負面情緒。1.2.3健康教育:對患者定期普及心肌梗死知識,并發(fā)放宣傳資料,使患者對心
6、肌梗死有一個爭取的認識。同時可以安排患者間進行溝通,讓預后良好的患者介紹自身治療、護理的經歷,使患者對疾病的治療、護理信任,從而使其可以理性、積極的面對治療、配合治療。護理人員應根據(jù)患者情況對患者制定良好的生活、飲食、運動等習慣,指導患者及家屬如何緊急預防心肌梗死及如何處理急性心肌梗死。1.2.4用藥指導:護理人員應向患者詳細介紹臨床用藥的名稱、作用、方法及劑量等,強調患者一定要嚴格遵守醫(yī)囑藥物對康復的影響,并幫助患者提高其遵醫(yī)行為。此外,向患者介紹服藥后的不良反應并指導患者進行自我觀察、處理等方法,以便可以及吋的發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。在實施溶栓、抗凝治療吋
7、,護理人員應密切觀察患者表現(xiàn)及凝血功能變化,警惕出血等副作用的發(fā)生,從而確?;颊叩挠盟幇踩?]。1.3臨床觀察:詳細記錄兩組患者的臨床救治時間,包括溶栓時間、急救吋間及住院吋間等,此外,位用漢密爾頓焦慮、抑郁自評量表對兩組患者的焦慮、抑郁進行評分。觀察兩組患者梗死再發(fā)、心律失常等情況的發(fā)生率,綜合上述幾項內容可觀評價系統(tǒng)護理干預的效果。1.4統(tǒng)計學處理:數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理,均數(shù)以(X±S)表示,檢驗方式采取X2檢驗,P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。2結果A組患者的急救吋間、門-球吋間及住院吋間分別為(37.4&
8、plusmn;8.8)min、(90.7±9.8)m