護(hù)理層級管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用分析

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1、護(hù)理層級管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用分析摘要：目的分析并探討護(hù)理層級管理在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用，并研究其臨床價值。方法我院在2012年10月?2014年10月將我院臨床護(hù)理管理分為第一階段和第二階段。第一階段臨床護(hù)理工作進(jìn)行常規(guī)方法管理，第二階段則運(yùn)用護(hù)理層級管理法進(jìn)行管理。并分別在這兩個階段結(jié)束后，選取我院57例護(hù)理工作人員作為研究對象，分別測試兩階段后的護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。并隨機(jī)選擇90例患者，并對其護(hù)理滿意度進(jìn)行分析。結(jié)果第二階段護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量顯著高于第一階段，第二階段的護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于第一階段患者，組間差異顯著，P<0.05,具有統(tǒng)

2、計學(xué)意義。結(jié)論臨床護(hù)理工作中實施護(hù)理層級管理不僅改善護(hù)理質(zhì)量，并且提高了患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上廣泛推廣。關(guān)鍵詞：護(hù)理層級管理；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用分析護(hù)理是臨床醫(yī)治過程中重要的一個環(huán)節(jié)，因此加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量具宥重要的意義。隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，患者對臨床護(hù)理質(zhì)量的要求也在不斷上升［1］。現(xiàn)木文將對護(hù)理層級管理在提高護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價值進(jìn)行分析。1資料與方法1.1一般資料我院在2012年10月?2014年10月將我院臨床護(hù)理管理分為第一階段和第二階段。第一階段臨床護(hù)理工作進(jìn)行常規(guī)方法管理，第二階段則運(yùn)用護(hù)理層級管理法進(jìn)行管理。第一階段的時間為2012年1

3、0月18日?2013年10月18日，選取我院57例護(hù)理工作人員作為研宄對象,并對她們進(jìn)行常規(guī)管理。第二階段的時間為2013年10月18日?2014年10月18日，依舊以第一階段選擇的57例護(hù)理工作人員作為研究對象，并對她們進(jìn)行護(hù)理層級管理法進(jìn)行管理。經(jīng)確認(rèn)，兩個階段的護(hù)理工作人員在環(huán)境、管理時間以及技術(shù)考核難易程度等資料上無明顯差異(P〉0.05),差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，故兩階段成績可進(jìn)行比較和分析。1.2方法第一階段，對于我院的臨床護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)的管理方法。第二階段，對于我院的臨床護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理層級管理法，其中包括建立護(hù)理層級管理小組、護(hù)理層級管理方案實

4、施、護(hù)理工作內(nèi)容展開［2］。1.3觀察指標(biāo)兩階段后的護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行比較，包括病室管理、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理，采用百分制，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量越高。比較兩階段后隨機(jī)選擇的90例患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，可以分為十分滿意、一般滿意、不滿意三個階段。1.4數(shù)據(jù)處理第一階段和第二階段的實驗數(shù)據(jù)均準(zhǔn)確地錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計和處理，以95%作為可信區(qū)間。兩階段之間均數(shù)比較則采用t檢驗；組間率比較采用x2檢驗，P〈0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1從本次研究結(jié)果屮可得，第一階段護(hù)理人員的考核成績屮，病室管理、護(hù)

5、理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理的得分分別為(76.79±2.14)分、(77.21±1.99)分、(77.32±1.75)分、(76.96±1.43)分。而第二階段護(hù)理人員的考核成績中，病室管理、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理的得分分別為(96.29±1.44)分、(97.41±1.29)分、(97.82±1.55)分、(96.98±2.03)分。兩個階段相比，差異較大(P〈0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2從本次研究的結(jié)果屮可得，第二階段的護(hù)理管理工作結(jié)束后，隨機(jī)抽取的90例患者中，十分滿意患者為70例，一般滿意患者為20例，不滿意的患者數(shù)量為0,患者的護(hù)理滿意度

6、為100.00%(90例)；第一階段的護(hù)理管理工作結(jié)朿后，隨機(jī)抽取的90例患者中，十分滿意患者為40例，一般滿意患者為40例，不滿意的患者數(shù)量為10例，患者的護(hù)理滿意度為88.89%(80例)。兩個階段相比，差異較大(P〈0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。3討論3.1建立護(hù)理層級管理小組層級管理小組中包括護(hù)士長2人，責(zé)任護(hù)士5人，準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士3人，執(zhí)行護(hù)士6人，通過競聘上崗制度選取護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士。明確各個層級的護(hù)士的能力要求以及待遇、權(quán)限等等，制定一份科學(xué)詳細(xì)的各層護(hù)士的工作職責(zé)，定期對各層次護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)和管理。責(zé)任護(hù)士和護(hù)士長需要本科以上學(xué)歷，并且通過競爭上園，業(yè)

7、務(wù)能力強(qiáng)者擔(dān)當(dāng)該職位。執(zhí)行護(hù)士學(xué)歷在?？埔陨?，但必須己經(jīng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。責(zé)任護(hù)士以及準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士帶領(lǐng)執(zhí)行護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作，并對執(zhí)行護(hù)士的護(hù)理規(guī)范性進(jìn)行指導(dǎo)［3］。3.2護(hù)理層級管理方案實施將護(hù)士分為護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士、執(zhí)行護(hù)士四個層次后，讓每個層次的護(hù)士執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理工作。護(hù)士長要協(xié)調(diào)并且處理遇到的高難度護(hù)理問題，責(zé)任護(hù)士則要對木組的護(hù)理人員進(jìn)行綜合管理，準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士則需要協(xié)助責(zé)任護(hù)士進(jìn)行管理。執(zhí)行護(hù)士需要負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理以及生活護(hù)理內(nèi)容。3.3護(hù)理工作內(nèi)容展開護(hù)理人員不僅要給患者制定科學(xué)的飲食方案，還要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉和平時的身體運(yùn)動。多和患

8、者進(jìn)行交流和溝通，疏導(dǎo)患者內(nèi)心的不良情