探析老年常見胃息肉病理、內(nèi)鏡觀察及治療

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1、探析老年常見胃息肉病理、內(nèi)鏡觀察及治療陳亞冰四川省武勝縣人民醫(yī)院638400摘要：目的：科學(xué)研究并綜合探析老年常見胃息肉病理、內(nèi)鏡觀察及治療的臨床治療效果。方法：在2013年1月一2014年1月，選擇木院接受胃鏡的相關(guān)檢查的老年病例50例。結(jié)果：50例患者中發(fā)現(xiàn)有10例常見的胃息肉患者(檢出率為3.21%),4例單發(fā)息肉者，1例多發(fā)息肉者。結(jié)論：老年胃息肉患者中有比較高的息肉檢出率。關(guān)鍵詞：胃息肉；病理檢查；內(nèi)鏡觀察[Abstract]Objective：TostudytheclinicaleffectofPathology，endoscopicobservationandtre

2、atmentofcommongastricpolypsinelderlypatients.Methods：inJanuary2013January2014,50casesofelderlypatientswithgastroscopywereselected.Results：50casesofgastricpolypswerefoundin10patients(thedetectionratewas3.21%)，4casesofsinglepolyps,1casesofmultiplepolyps.Conclusion：thedetectionrateofpolypsinelde

3、rlypatientswithgastricpolypsisrelativelyhigh.[Keywords]gastricpolyps；pathologicalexamination；endoscopy1資料與方法1.1一般資料在2013年1月一2014年1月，選擇木院接受胃鏡的相關(guān)檢查的老年病例50例。對老年人中常見的胃息肉進行內(nèi)鏡觀察的方式，木文中所研究的50例老年患者資料中有85.6%以上的患者都實施內(nèi)鏡下切除的手術(shù)方式，并且把相關(guān)標木進行病理檢查的方式方法。其中32例通過內(nèi)鏡檢查之后，被診斷為患者有胃息肉；對另外11例進行病理的檢查。32例患者中有男患者16例，女患者1

4、6例;該組患者的年齡在51.6~80.4歲，平均年齡在63.2±11.4歲；體重在50.6~87.4kg,平均體重在67.6±13.6kg;另外，對12例病例進行隨訪觀察，隨訪的吋間在12個月左右。11例病理檢查中有6例男患者，5例女患者；該組患者的年齡在52.1?81.1歲，平均年齡在62.6±11.3歲;體重在51.2~86.9kg，平均體重在66.2±13.2kgo1.2納入標準、排除標準納入標準：老年患者；均通過內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)病理檢查被診斷為患奮常見息肉；配合相關(guān)醫(yī)療手術(shù)者。排除標準：全身疾病者；精神障礙者；神經(jīng)疾

5、病者；肝腎功能不全者。1.3治療方法1.3.1病理檢查在老年患者的基底部位置進行活檢，對多發(fā)息肉患者進行針對性的案例病理檢查，病理的標本實施常規(guī)的一般方法的石蠟切片處理。由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師來對其進行科學(xué)統(tǒng)一的分類，在此基礎(chǔ)上記錄每一份標本是否有蔞縮的情況出現(xiàn)。1.3.2內(nèi)鏡觀察由經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師對患者的胃底以及胃竇和食管等部位進行全方位以及多角度的檢査，在此基礎(chǔ)上，密切觀察胃總閃的數(shù)量，人小以及部位等。1.4隨訪觀察叮囑32例接受內(nèi)鏡治療的老年患者來接受相關(guān)隨訪，但是僅僅有12例患者接受了為期12個月的隨訪。2.結(jié)果50例患者中發(fā)現(xiàn)有10例常見的胃息肉患者（檢出率為3.21%）,

6、有4例單發(fā)息肉者，冇1例多發(fā)息肉者。另外，對11例四種類型的胃息肉進行病理的檢査，胃底腺息肉占25.11%，炎性增生性息肉占62.4%,腺瘤性息肉占6.89%。另外,對32例給予胃鏡治療，隨訪12例患者中有3例為多發(fā)息肉者，4例為腺瘤性息肉者，5例復(fù)發(fā)。詳細情況如表1所示：表1:老年人胃息肉的形態(tài)以及病理分類3.討論胃息肉在胃鏡的相關(guān)檢查下，呈現(xiàn)出來的形狀一般為球形。胃息肉主要指的是在胃黏膜破的表層位置凸起的乳頭狀細胞組織，當(dāng)其處于比較小的階段時，臨床的相關(guān)癥狀不是很明顯。在一般情況下，于內(nèi)鏡檢查以及其他手術(shù)方式吋被檢測出來。另外，胃息肉在臨床上出現(xiàn)的比較常見，主要癥狀以及相關(guān)病

7、因都不是特別明確，因此對胃息肉的早我治療等都不明顯。胃癌在惡性腫瘤的研究范圍內(nèi)，是一種比較惡劣的疾病，胃息肉在此疾病中冇著惡化的趨勢，而本文研究的老年群體是病發(fā)此疾病的高危人群。在本文的相關(guān)研宄中，對于10例常見的胃息肉患者的相關(guān)檢查，其檢出率為3.21%,與聶玉強，王紅等學(xué)者在近15年2643例胃息肉臨床病理學(xué)特征和變化趨勢分析一文中的研究報道結(jié)果是保持高度一致的［1-2］。在一般情況下。65.3歲左右的老年患者是病發(fā)此病的高峰年齡階段，好發(fā)的主要部位都在胃底部。常見的病理類型