整體護理在手術(shù)室患者中應(yīng)用效果觀察

整體護理在手術(shù)室患者中應(yīng)用效果觀察

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1、整體護理在手術(shù)室患者中應(yīng)用效果觀察【摘要】目的:探討整體護理在手術(shù)室對患者的應(yīng)用效果,以保障患者安全舒適接受手術(shù)。方法:采用整體護理對手術(shù)患者進行術(shù)前訪視、術(shù)中護理及術(shù)后回訪,并對整體護理效果進行評價。結(jié)果:患者在接受整體護理后,其身心方面均得到有效改善。結(jié)果:整體護理切實提高了手術(shù)全過程的護理質(zhì)量,對患者在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均有明顯的效果;且在實施過程中充分體現(xiàn)了人性化護理內(nèi)涵,具有較高的臨床應(yīng)用價值?!娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室;整體護理;護理質(zhì)量;滿意度手術(shù)會讓患者產(chǎn)生恐懼心理,對患者而言是一種特殊的經(jīng)歷和感受。手術(shù)前后會對患者神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,導(dǎo)致患者產(chǎn)生過激

2、反應(yīng),最終干擾到手術(shù)的順利實施。整體護理是以現(xiàn)代護理理論為指導(dǎo)、以人性化護理為核心、以規(guī)范實施護理程序為方法、以減少患者心理壓力、促進患者快速康復(fù)為目的,為患者提供計劃性、連續(xù)性、系統(tǒng)性及全面性的對患者身心提供優(yōu)質(zhì)的綜合性護理。隨著醫(yī)學(xué)模式及護理觀念的改變,手術(shù)室護理不斷更新和完善。我院開展以“術(shù)前訪視、術(shù)中護理、術(shù)后回訪”的全過程整體護理,讓患者及家屬在了解手術(shù)的基本情況下,一定程度上降低患者過激反應(yīng),幫助患者平穩(wěn)度過手術(shù),現(xiàn)介紹如下。1一般資料為了配合臨床研究,筆者將選取本院2012年7月?2013年4月間開展的72例擇期手術(shù)患者,其中男性44例,女性28例,患者年齡

3、區(qū)間為24?69歲;病例中骨科手術(shù)18例,普外科手術(shù)37例,泌尿科手術(shù)6例,婦科手術(shù)11例,所有病例中均排除其它嚴(yán)重疾病(如:惡性腫瘤、心腦血管疾病等等)。2整體護理方法2.1術(shù)前訪視巡回護士術(shù)前1d,領(lǐng)取手術(shù)通知單和手術(shù)訪視單后到病房訪視病人。一方面向患者進行自我介紹,拉近患者之間的距離,并詳細(xì)了解患者的基本情況(例如:文化、家庭、職業(yè)、性格、病情以及對手術(shù)的特殊要求等等),向患者介紹病情以及行手術(shù)治療的必要性、安全性。期間可以根據(jù)患者需求簡要介紹麻醉方式、手術(shù)經(jīng)過以及術(shù)中注意事項等等,此外還需要詳細(xì)詢問患者的病史、藥物過敏史,確認(rèn)分析患者心、肺以及腎臟等器官情況,做好

4、術(shù)前病情評估,制定詳細(xì)的手術(shù)室護理計劃[1];另一方面,在與患者溝通交流過程中建立良好的護患關(guān)系,盡量少使用專業(yè)醫(yī)用術(shù)語,善于察言觀色,掌握患者的情緒特征,以和藹的語氣、貼心的話語來消除患者心中的恐懼、焦慮情緒,這樣將有利于緩解患者的不良情緒,促使其保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)治療。最后,填寫“手術(shù)病人護理訪視單”的相關(guān)內(nèi)容,更好的掌握患者的信息,若巡回護士不在位時,由該臺手術(shù)器械護士負(fù)責(zé)。術(shù)前訪視是圍手術(shù)期護理的重要環(huán)節(jié),是實現(xiàn)病人獲得高質(zhì)量護理及順利康復(fù)的關(guān)鍵。2.2術(shù)中護理患者進入手術(shù)室后,護士需要幫助患者盡快適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境。首先需要盡量保持手術(shù)室安靜,事先將手術(shù)室的

5、濕度、溫度調(diào)節(jié)至最佳范圍,保持手術(shù)室的整潔、安靜,這樣有利于讓患者保持舒適狀態(tài);護理人員借助術(shù)前建立起來的良好護患關(guān)系,給予患者一定的鼓勵幫助患者消除不良心理狀態(tài);建立靜脈通道時盡量“一針準(zhǔn)”,避免多次穿刺引起患者不適;協(xié)助醫(yī)生擺放手術(shù)體位,時動作輕、穩(wěn),注意遮蓋患者隱私處,充分尊重患者隱私權(quán)[2];護士在術(shù)中密切配合醫(yī)生手術(shù)并嚴(yán)密監(jiān)控患者各項生命體征情況,盡量減少手術(shù)器械碰撞而引起患者的感官刺激;為了解決因長時間手術(shù)而引起患者嘴唇干裂或者口渴問題,護理人員可使用棉簽蘸水擦拭嘴唇保持濕潤;為了減少非手術(shù)部位的不適感,可對非手術(shù)部位進行適當(dāng)?shù)陌茨Γ皶r處理術(shù)中出現(xiàn)的異常情況

6、。手術(shù)結(jié)束后,用溫鹽水擦凈病人皮膚的血跡,為病人穿好衣褲或蓋好被單,將引流袋固定好。病人途中轉(zhuǎn)運時,將安全帶或護欄固定好,與醫(yī)生共同護送病房,以防發(fā)生意外。2.3術(shù)后回訪手術(shù)結(jié)束后1?3d,巡回護士到病房隨訪,觀察患者精神狀態(tài),詳細(xì)詢問患者是否存在異常情況或者不適感,若存在不適感則需采取具有針對性的措施進行處理,安慰患者并向其解釋不適感不會對手術(shù)效果產(chǎn)生影響;術(shù)后手術(shù)室護理人員仍然對患者十分的關(guān)心,讓患者心理產(chǎn)生一種溫暖感,進而保持良好心情,這樣有利于術(shù)后患者迅速康復(fù)[3];在護理過程中還可征求患者的護理意見,以便于改進或者完善我們的手術(shù)室護理內(nèi)容。此外,給病人做適當(dāng)?shù)男g(shù)

7、后健康教育,如術(shù)后禁食時間、體位及下床活動的時間。3體會手術(shù)室是醫(yī)院的重要部門,它的工作質(zhì)量直接影響醫(yī)院的整體發(fā)展,開展手術(shù)室整體護理是醫(yī)院管理體系的重要組成部分,只有這樣才能全面提高手術(shù)室的護理質(zhì)量,從而體現(xiàn)以患者為中心的核心思想。我院手術(shù)室試行整體護理這一年多來,收到了較為明顯的效果,患者及家屬對手術(shù)室護理的滿意度提升了。即:在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后由巡回護士對患者實施全程護理干預(yù)。其中術(shù)前巡回護士與患者及家屬進行有效溝通,建立良好的護患關(guān)系,了解患者的病史以及身體各項指標(biāo)基本情況,同時向患者介紹手術(shù)的過程、注意事項,制定詳細(xì)的

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