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1、活血止痛湯治療急性腰扭傷的療效觀察摘要：0的研究急性腰扭傷應用活血止痛湯進行中醫(yī)治療的臨泳療效。方法將2015年1月?2016年4月我院確診的50例慢性特發(fā)性蕁麻疹患者隨機平均納入觀察組（活血止痛湯）和對照組（氯唑沙宗）屮，每組25例，觀察記錄患者圍治療期的臨床療效和不良反應情況等。結果觀察組總有效率明顯人于對照組（88.00%vs60.00%）,且其不良反應發(fā)生率明敁小于對照組（8.00%vs32.00%）,上述數(shù)據(jù)間均具有顯著性差異（P〈0.05）。結論活血止痛湯可以安全高效地治療急性腰扭傷，臨床
2、效果良好，具有較高的應用價值。關鍵詞：活血止痛湯；急性腰扭傷；療效急性腰扭傷是指腰部肌肉、筋膜、軔帶以及椎間小關節(jié)等軟組織在受到外力作用后，其被過度牽拉進而引起急性撕裂損傷所導致的一種常見病，其癥狀主要表現(xiàn)為局部腰部肌肉按壓疼痛或彌漫性疼痛，臨床發(fā)病特點包括起病急，癥狀顯著，預后良好等［1］。該病的發(fā)病群體主要為青壯年群體和體力勞動者，若未能及早有效的進行治療，很容易發(fā)展成為慢性腰疼［2］,這將嚴重影響著患者的生命健康和生存質量。中醫(yī)理論認為［3］，"不通則痛，不榮則痛〃，急性腰扭傷往往會引起淤血和氣
3、滯，故而該病患者的臨床表現(xiàn)主要為功能障礙和疼痛，而疼痛的主要起因則為患者氣血運行阻滯不足以及陽衰陰損。本文特采用活血止痛湯對急性腰扭傷患者進行中醫(yī)藥治療，取得了一定的成果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年1月?2016年4月我院確診的50例慢性特發(fā)性蕁麻疹患者為治療對象，按隨機數(shù)字表將治療對象均分為對照組和觀察組，每組25例，其中對照組有男16例，女9例，年齡18?63歲，平均（38.16±9.75）歲；觀察組屮有男18例，女7例，年齡19?65歲，平均（41.35±8.69）歲。
4、兩組患者一般資料之間不存在顯著性差異（P〉0.05）。木研宂中的治療對象均依據(jù)《臨床診療指南》（2009年）和《中醫(yī)病癥診斷療效標準》（2012年）等中西醫(yī)診斷標準進行確診［4］，其納入標準包括：①符合中西醫(yī)診斷標準并已被確診；②年齡范圍為18?65歲；③起病時間在15d之內。還有其排除標準包括：①精神行為異常；②合并椎體壓縮骨折、腰椎結核、腰椎腫瘤或II度腰椎滑脫以上；③孕婦和哺乳期婦女；④合并自身免疫性疾病、肝腎功能損傷、腫瘤及造血系統(tǒng)疾??；⑤合并腰椎間盤突出或腰椎管狹窄。所有患者及其家屬均自愿參
5、加本研究，并簽署了知情同意書，此外本研宄已上報醫(yī)院倫理委員會并經(jīng)過審批通過。1.2方法所有患者在治療過程中，均要安排其在硬板床上休養(yǎng)，并采用腰部支具進行腰椎保護，從而能夠使患者的軟組織進行充分放松，以便減輕患者的腰痛癥狀。對照組患者進行氯唑沙宗給藥（上海旭東海普藥業(yè)有限公司，國藥準字1131022906），服用2片/次，2次/d;觀察組患者進行活血止痛湯給藥，水煎取汁服用，1劑/d，分2次服用，每服150ml,該中藥組成成分包括：生地、赤芍、陳皮、川芎、當歸、蘇木、伸筋草、紅花、地鱉蟲、延胡索。兩組患
6、者給藥治療時間均定為15d。1.3治療指標①治療結束后，對兩組患者進行隨訪以觀察記錄其臨床療效，包括？？K康復：患者臨床癥狀完全消退，腰部功能恢復正常；？？L有效：患者臨床癥狀有所消退，腰部功能基本恢復正常；？？M無效：患者臨床癥狀和腰部功能未見好轉，甚至有所惡化。此外，治療總有效率二康復率+有效率。②治療過程屮，兩組患者的用藥安全性評估：主要觀察記錄其不良反應發(fā)生情況。1.4數(shù)據(jù)處理本文實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0來處理，計數(shù)資料采用百分率（％）表示并用x2檢驗分析組間差異，若P<0.05,則表明
7、數(shù)據(jù)間存在顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1用藥療效分析觀察組患者的總有效率約為88.00%,對照組的總有效率約為60.00%，前者明顯大于后者，組間數(shù)據(jù)具有顯著性差異（P<0.05）,見表1。2.2用藥安全性分析兩組患者治療中出現(xiàn)的不良反應包括惡心、胃痛、心悸等，均未做處理且1wA癥狀消退，患者能夠耐受。觀察組不良反應發(fā)生率約8.00%,對照組不良反應發(fā)生率約32.00%,組間數(shù)據(jù)具有顯著性差異（P〈0.05），見表2。3討論作為關節(jié)軟組織撕裂損傷的一種常見形式，急性腰扭傷主要是指患者的韌帶纖
8、維和肌腱受外力作用而牽拉斷裂，進而引起腰部小關節(jié)嵌頓和錯縫導致軟組織出現(xiàn)淤血瘀斑、肌肉疼痛痙攣等［5］。從臨床經(jīng)驗來看，若對于該病患者未采取及時有效的治療，則其很容易進行性發(fā)展為腰椎纖維化、粘連繼而發(fā)展引起血液循環(huán)異常和肌肉退行性??？，逐漸惡化為治療難度較人的慢性腰痛［6］。中醫(yī)理論記載，"有淤血腰痛者，因跌撲墜墮傷及〃(《丹臺玉案》記載)和"衡絡之脈令人腰痛，不可以俯仰，仰則恐仆,得之舉重傷腰，衡絡絕，惡血歸之〃(《素問？刺腰痛論》記載)，由此可見急性
