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《手法復(fù)位配合推拿整脊治療頸源性眩暈療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、手法復(fù)位配合推拿整脊治療頸源性眩暈療效觀廣丙中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院空港IX扶綏縣中醫(yī)院摘要：目的探討手法復(fù)位配合推拿整脊治療頸源性眩暈的臨床療效。方法選取我院2014年3月一2015年3月收治的90例頸源性眩暈患者依據(jù)隨機(jī)法劃分為參照組與研究組各45例。參照組45例患者給予5%葡萄糖注射液（500ml）聯(lián)合銀杏葉提取物注射液（70mg）1次/d，治療，研究組45例患者采用手法復(fù)位配合推拿整脊治療，手法復(fù)位1次/2d，推拿整脊1次/d。兩組治療分別以兩周為一個(gè)療程。對(duì)兩組患者治療前后的結(jié)果進(jìn)行分析比較，并且對(duì)兩組的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果
2、兩組患者的臨床療效均具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05,研究組治療有效率顯著高于參照組，P<0.05；結(jié)論對(duì)頸源性眩暈患者采用整脊復(fù)位法治療可取得良好的效果，值得推廣。關(guān)鍵詞：手法復(fù)位；推拿整脊；頸源性眩暈；臨床療效頸源性眩暈主要是因?yàn)樽?基底動(dòng)脈系統(tǒng)受到壓力或受刺激，導(dǎo)致大腦出現(xiàn)供血不足進(jìn)而導(dǎo)致的眩暈現(xiàn)象［1］。頸源性眩暈屬于脊柱相關(guān)性疾病，臨床的主要表現(xiàn)為頭暈、惡心等。大多由于外傷、勞累等因素使頸椎輕度移位（如頸曲改變、小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、滑膜嵌頓等）或周圍軟組織痙攣或發(fā)炎導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血受阻，進(jìn)一步引起腦內(nèi)微循環(huán)障礙而致病?！?】患者一旦
3、染上此種病癥，就會(huì)出現(xiàn)恐懼感。當(dāng)前的保守治療其療效不顯著，并且病情容易反復(fù)的發(fā)作［2］。伴隨著人們生活水平的提升，此類病癥呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。木次研究我院對(duì)收治的頸源性眩暈患者采用手法復(fù)位配合推拿整脊治療，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料研究對(duì)象選自我院2014年3月一2015年3月期間收治的頸源性眩暈患者90例，所有患者均符合頸源性眩暈的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)隨機(jī)法劃分為參照組與研究組各45例。其中參照組患者有16例男性患者，29例女性患者，年齡34-66歲，平均（49.25±3.25）歲，病程6d—60d
4、;研究組患者有20例男性患者，25例女性患者，年齡35-69歲,平均(49.56±4.05)歲，病程2d—90山。兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P〉0.05,存在可比性。1.2治療方法參照組45例患者給予西醫(yī)治療，5%葡萄糖注射液(500ml)聯(lián)合銀杏葉提取物注射液(70mg)1次/d治療，研究組45例患者采用手法復(fù)位配合推拿整脊治療。具體的治療方法如下：①推拿整脊：患者俯臥在病床上，在患者的前胸以及下頌部位放一張薄墊，保持患者頸部與背部的高度始終處在同一水平線上。患者的手臂后放在床上，盡量保持
5、全身的放松［3】。醫(yī)護(hù)人員沿著夾肌、斜方肌以及肩胛部，進(jìn)而自上而下的推、拿以及揉。對(duì)頸部風(fēng)池穴、翳風(fēng)穴、夾脊穴、肩井穴等穴位進(jìn)行重點(diǎn)的推拿。在保證頸、肩背部肌肉放松的狀態(tài)下，對(duì)患者實(shí)施手法復(fù)位［4］。推拿1次/d，15min/次左右。②手法復(fù)位：患者坐在方凳上，身體自然的放松，雙手掌心向下分別放在雙膝上，醫(yī)護(hù)人員站在患者的后方，囑咐患者低頭20°，下頜微低［5】。醫(yī)護(hù)人員的左手拇指放在相應(yīng)椎體右側(cè)橫突處，四指托住患者的后枕部，拇指左上頂、推偏歪的橫突，醫(yī)護(hù)人員的右手肘部放在患者的下頜部，將患者的頭部緩慢、平穩(wěn)的向右轉(zhuǎn)至70°
6、;左右，并且囑咐患者進(jìn)行深呼吸，在患者進(jìn)行深呼吸的吋候，醫(yī)護(hù)人員用右肘窩托住患者的下頌輕輕地、快速的向右側(cè)閃動(dòng)［6］。如果聽到彈響聲或者醫(yī)護(hù)人員的左手感受到患者椎體的移動(dòng)，就表示復(fù)位成功。如果一次復(fù)位不成功，不可以接連復(fù)位，可以等下一次復(fù)位。正常情況下，2天復(fù)位一次。兩組患者的治療療程都是兩周，再治療一個(gè)療程之后對(duì)兩組患者的臨床療效進(jìn)行觀察。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)①患者的眩暈癥狀與治療前相比沒有明顯的改善，即為無效；②患者的小部分癥狀得到改善，即為有效；③患者的大部分癥狀得到改善，并II癥狀與治療前相比具冇顯著的減輕現(xiàn)象，即為顯效。④患者的眩
7、暈癥狀完全消失，即為痊愈。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法釆用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料以()表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)收縮峰速度值比較參照組治療前：椎動(dòng)脈(40.56±6.05)cm/s，基底動(dòng)脈(44.66±6.75)cm/s,小腦后下動(dòng)脈(33.56±4.75)cm/s；治療后：椎動(dòng)脈(44.26±5.85)cm/s,基底動(dòng)脈(47.46±3.75)cm/s,小腦后下動(dòng)脈(36.96&
8、plusmn;5.75)cm/s；研究組治療前：椎動(dòng)脈(40.86±7.05)cm/s，基底動(dòng)脈(45.06±7.75)cm/s,小腦后下動(dòng)脈(33.96&plus
