淺談如何提升護(hù)理管理執(zhí)行力

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1、淺談如何提升護(hù)理管理執(zhí)行力湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院護(hù)理部412000【摘要】目的提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度方法制定明確的執(zhí)行目標(biāo),轉(zhuǎn)變執(zhí)行觀念;完善崗位責(zé)任制,建立高效執(zhí)行體系;加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)優(yōu)秀執(zhí)行團(tuán)隊(duì);強(qiáng)化績(jī)效考核管理,形成合理激勵(lì)機(jī)制;建立溝通渠道,塑造良好的執(zhí)行力文化結(jié)論構(gòu)建護(hù)理管理執(zhí)行力文化有利于提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士綜合素質(zhì)【關(guān)鍵詞】護(hù)士;護(hù)理管理;執(zhí)行力隨著醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)療行業(yè)間競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,護(hù)理工作如何適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,提高執(zhí)行力是關(guān)鍵。我院自2013年起,在護(hù)理管理中提高

2、執(zhí)行力做了一些探索,收到了較好的效果?,F(xiàn)介紹如下:1.資料與方法1.1一般資料我院是一所三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,現(xiàn)開(kāi)放床位1500張,43個(gè)護(hù)理單元。全院護(hù)?上805名,其中木科300名,???65名,主任護(hù)師1名,副主任護(hù)師37名,主管護(hù)師97名,護(hù)師280名。護(hù)理部主任1名,副主任1名,科護(hù)士長(zhǎng)3名,護(hù)士長(zhǎng)43名。1.2方法1.2.1制定明確的執(zhí)行目標(biāo),轉(zhuǎn)變執(zhí)行觀念1.2.1.1護(hù)理部每年、每季度和每月制定明確的工作目標(biāo)及執(zhí)行計(jì)劃,并通過(guò)護(hù)理部管委會(huì)審核,策劃具體分工和實(shí)施方案,使工作可度量、可考核、可檢查。定期召開(kāi)科護(hù)士長(zhǎng)、

3、護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)士大會(huì),形成共同的理念和行為準(zhǔn)則,全體護(hù)理人員對(duì)照?qǐng)?zhí)行標(biāo)準(zhǔn),有的放矢的開(kāi)展和落實(shí)各項(xiàng)工作。1.2.1.2對(duì)臨床科室護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,護(hù)理部成立護(hù)理管理考核小組,制訂《護(hù)士長(zhǎng)0標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》,每季度進(jìn)行考評(píng),年度做總評(píng)。季度考評(píng)結(jié)果做為護(hù)士長(zhǎng)考核及優(yōu)質(zhì)護(hù)理專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),年終總評(píng)結(jié)果作為護(hù)士長(zhǎng)評(píng)先評(píng)優(yōu)、末位淘汰的依據(jù)。1.2.1.3完善護(hù)理質(zhì)量管理體系,以《湖南省醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范》《湖南省中醫(yī)醫(yī)院管理規(guī)范與工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》《湖南省中醫(yī)醫(yī)院工作指南》為指南,結(jié)合《2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)細(xì)則》,修訂各類護(hù)理制度

4、、預(yù)案、流程、考核標(biāo)準(zhǔn)22項(xiàng),為護(hù)理管理的科學(xué)化、制度化、規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)。1.2.1.4引入護(hù)理質(zhì)量追蹤方法,落實(shí)護(hù)理安全不良事件上報(bào)制度,建立危重病人風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單,規(guī)范壓瘡、意外事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理,每月對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,每月召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理會(huì),總結(jié)護(hù)理質(zhì)量控制體系的0標(biāo)運(yùn)行情況,并運(yùn)用根本原因分析法對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,挖掘存在的深層次問(wèn)題,并持續(xù)追蹤、評(píng)價(jià)。1.2.2完善崗位責(zé)任制,建立高效執(zhí)行體系1.2.2.1實(shí)行在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)垂直管理體系,建立和完善醫(yī)院護(hù)理工作聯(lián)席

5、會(huì)議制度,有效履行職能。1.2.2.2實(shí)施三級(jí)護(hù)理質(zhì)量安全控制體系??苾?nèi)調(diào)動(dòng)和發(fā)揮科室質(zhì)控小組、質(zhì)控員二級(jí)質(zhì)控作用,對(duì)科室存在的問(wèn)題及吋整改;護(hù)理部設(shè)立八個(gè)質(zhì)控組,對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行檢査、反饋;分管院長(zhǎng)定期召開(kāi)護(hù)理工作會(huì)議,組織查房,督查護(hù)理管理人員履職情況,聽(tīng)取護(hù)理工作匯報(bào)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行部署。1.2.2.3配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定崗定編,制訂各級(jí)護(hù)理崗位說(shuō)明書(shū),對(duì)各層級(jí)崗位的工作職責(zé)、職責(zé)權(quán)限、任職資格、任免方式進(jìn)行詳細(xì)的描述。1.2.2.4實(shí)現(xiàn)彈性人力資源調(diào)配,護(hù)理部建立緊急情況下人力資源庫(kù),健全急救體系,本

6、年度統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員50人次,調(diào)配天數(shù)696天,保證常態(tài)及緊急情況下護(hù)理工作的正常運(yùn)行。1.2.3加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)優(yōu)秀執(zhí)行團(tuán)隊(duì)1.2.3.1建立規(guī)范的人才選拔任用制度,在護(hù)士長(zhǎng)聘任、??谱o(hù)士培養(yǎng)選拔、責(zé)任護(hù)士上崗等重要護(hù)理崗位上,嚴(yán)格通過(guò)民主推薦、公開(kāi)競(jìng)選及擇優(yōu)錄取等渠道挖掘和使用人才1.2.3.2建立科學(xué)培訓(xùn)體系,分級(jí)別、分層次、冇重點(diǎn)的對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)施合理有效的培訓(xùn),開(kāi)展操作競(jìng)賽、搶答賽、急救演練等多形式強(qiáng)化三基理論及技能;成立靜脈輸液小組、傷口造口小組,定期組織專科培訓(xùn),指導(dǎo)和改進(jìn)臨床工作,提升??谱o(hù)理水平;制

7、定新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)體系,本年度完成98名新護(hù)士“一對(duì)一”導(dǎo)師培訓(xùn),使新護(hù)士能較快適砬工作崗位,滿足臨床工作需要;有計(jì)劃組織護(hù)理管理人員省內(nèi)外參觀及培訓(xùn),提高管理水平。1.2.3.3制定和完善服務(wù)流程和服務(wù)規(guī)范,選送護(hù)理骨干到北京武警總醫(yī)院學(xué)習(xí)禮儀規(guī)范,冋院后組織全院580名護(hù)士分批禮儀培訓(xùn),統(tǒng)一規(guī)范護(hù)士行為和語(yǔ)言標(biāo)準(zhǔn),改善服務(wù)品質(zhì)。1.2.3.4全院推廣實(shí)施品管圈活動(dòng),提高護(hù)理人員參與管理意識(shí)和解決問(wèn)題的能力,從而提高執(zhí)行力。護(hù)理部制訂《品管圈活動(dòng)實(shí)施管理辦法》,為臨床各科室購(gòu)買(mǎi)發(fā)放《中國(guó)醫(yī)院品管圈操作手冊(cè)》《中國(guó)醫(yī)院評(píng)審評(píng)

8、價(jià)追蹤方法學(xué)操作手冊(cè)》等書(shū)籍,并組織護(hù)士長(zhǎng)、圈長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。2014年己完成骨三科、神外科、腫瘤一科、心內(nèi)一科、干一科的品管圈試點(diǎn)工作,今年計(jì)劃全院38個(gè)科室全面開(kāi)展。1.2.4強(qiáng)化績(jī)效考核管理,形成合理激勵(lì)機(jī)制1.2.4.1護(hù)理部實(shí)施崗位管理參與全院護(hù)士繢效分配,實(shí)行責(zé)、權(quán)統(tǒng)一的垂直管

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