老年糖尿病患者健康教育干預(yù)和護(hù)理體會

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1、老年糖尿病患者健康教育干預(yù)和護(hù)理體會【摘要】目的探討老年糖尿病患者健康教育干預(yù)及護(hù)理體會。方法選取我科收治的老年糖尿病患者180例進(jìn)行分析討論，隨機(jī)將其分為對照組與觀察組，對照組患者實施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實施有效的健康教育護(hù)理干預(yù)措施，比較兩組患者的血糖控制效果以及用藥依從性。結(jié)果觀察組患者實施健康教育護(hù)理干預(yù)措施后患者的血糖控制率以及用藥依從性明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)比較具有顯著差異(P0.05),具有臨床可比性。1.2方法對照組患者釆取常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組患者實施有效的健康教育護(hù)理干預(yù)措施具體方法如下：1.2.1飲食指導(dǎo)糖尿病合并腎病綜合征的患者飲食治療是最基本和最重要

2、的治療方法。指導(dǎo)患者正確的限制攝入食物的總熱量，長期堅持能夠降低體重，明顯的減輕胰島的負(fù)擔(dān)，使機(jī)體降低對胰島素的抵抗，有利于控制血糖正常水平。糖尿病合并腎病綜合征的患者指導(dǎo)食用含不飽和脂肪酸的植物油，注意低鹽低脂飲食、少吃煎炸和腌制品并相應(yīng)的根據(jù)患者的水腫程度限制鈉的攝入，限制食鹽量應(yīng)不超過2g/d,注意體內(nèi)離子鉀和鈣的補(bǔ)充，教會患者及家屬制定適合患者治療的食譜，注意總熱量的控制。1.2.2運(yùn)動指導(dǎo)運(yùn)動是糖尿病合并腎病綜合征患者降低血糖的簡單方法，運(yùn)動可以提高機(jī)體對胰島素的敏感性［2］。但是對于老年糖尿病患者來說，建議中、輕度的運(yùn)動方式來運(yùn)動治療。如快走、慢跑、拖地、平地騎車等

3、，注意老年人活動要適度，劇烈運(yùn)動可致血糖降低。1.2.3正確使用降糖藥物指導(dǎo)患者及家屬按時醫(yī)囑服藥，并根據(jù)患者的血壓以及血糖監(jiān)測的結(jié)果合理用藥；降壓藥多為控制劑和緩釋劑，注意定時、不可隨意調(diào)節(jié)用量，切忌勿口嚼服藥應(yīng)該整片服用；控制血糖的藥物，其磺腺類藥物應(yīng)在餐前30min,服用；a-糖肝酶抑制劑應(yīng)在進(jìn)餐第一口服用；雙肌類是在餐后服用的。告知患者及家屬服藥的注意事項及藥物常見的副作用，最易導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，如患者出現(xiàn)心慌、周身大汗或者昏迷時則提示低血糖的發(fā)生，可以吃糖果或者進(jìn)食增加糖的攝入［3］。1.2.4心理護(hù)理對策由于糖尿病是一種慢性長期的疾病，治療過程長而且發(fā)生糖尿病合并癥

4、可遍及全身的重要臟器及器官，因此在護(hù)理患者中不僅注重患者的基本治療和并發(fā)癥的發(fā)生，更加注意的是患者的心理護(hù)理方法，針對患者的不同文化程度，生活習(xí)慣給予針對性的心理指導(dǎo)與疏通，向患者講明關(guān)于糖尿病合并癥的相關(guān)癥狀和預(yù)防措施，使患者能夠充分了解自身的疾病，告知患者避免出現(xiàn)情緒激動、焦慮、抑郁的心理，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。1.3效果評價兩組患者治療后3周進(jìn)行空腹血糖檢測取平均值進(jìn)行比較，并使用問卷調(diào)查的形式調(diào)查患者的用藥依從性，滿分100分。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計統(tǒng)計分析使用SPSS11.3軟件包完成，P