舒適護理在icu呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣中的應用效果

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1、舒適護理在ICU呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣中的應用效果鄂爾多斯市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科內(nèi)蒙古鄂爾多斯017000摘要：目的：探討舒適護理在ICU呼吸衰竭機械通氣患者中的應用效果。方法：將我院ICU病房采取機械通氣治療的呼吸衰竭患者100例隨機分為觀察組（n=50）和對照組（250）。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理。結果：觀察組機械通氣合并癥發(fā)牛率為24.0%,對照組機械通氣合并癥發(fā)牛率為36.0%,兩組機械通氣合并癥發(fā)牛率比較差異有統(tǒng)計學意義（P&t;0.05）；觀察組臨床護理滿意度高達98.0%,對照組臨床護理滿意度為84.

2、0%,兩組臨床護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義（P&t;0.05）o結論：舒適護理能夠顯著降低ICU呼吸衰竭機械通氣患者的合并癥發(fā)牛率，促進患者早日康復，有效提高患者的臨床護理滿意度。關鍵詞:ICU；呼吸衰竭；機械通氣；舒適護理呼吸衰竭是一種危重急癥，特別是ICU病房呼吸衰渴患者，臨床上往往需采取機械通氣對患者進行治療。機械通氣治療能夠為呼吸衰渴患者爭取搶救時間，創(chuàng)造有力的搶救條件，從而提高臨床對于呼吸衰渴患者的搶救率，最大程度上挽救患者的牛命⑴。但是機械通氣會給患者帶來一定的痛苦和不適，為了能夠緩減患者機械通氣過程中的痛苦和

3、不適，我院將舒適護理引入到了ICU呼吸衰竭機械通氣患者的臨床護理中，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院ICU病房采取機械通氣治療的呼吸衰竭患者100例，男52例，女48例；年齡19?76歲，平均年齡為（45.6+12.8）歲。所有患者均為神志清楚，能夠表達自己意愿的患者。將100例患者進行隨機分組，分為觀察組和對照組兩組，每組各50例。兩組患者的一般資料、呼吸衰竭情況以及機械通氣治療方面的比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。1.2臨床方法對照組患者在機械通氣治療過程中給予臨床常規(guī)

4、護理，觀察組在機械通氣治療過程中給予舒適護理。具體如下：1.2.1心理舒適護理患者在進行機械通氣治療時，會產(chǎn)生不適感，導致患者會出現(xiàn)緊張情緒。護理人員需向患者仔細說明機械通氣治療的重要性、安全性以及治療過程中需要配合的注意事項，消除患者的不良心理情緒，使其建立起治療疾病的信心［2］。1.2.2吸痰舒適護理患者拒絕吸痰的主要要原因是感到憋氣，因此而產(chǎn)生恐懼吸痰的心理。因此，護理人員在進行吸痰時，要嚴密的觀察患者的心率、動脈血氧飽和度以及痰液的性質(zhì)。為了防止吸痰過程中患者發(fā)生憋氣，在吸痰前給予患者進行高濃度氧氣吸入，并且在吸痰時

5、選擇粗細合理的吸痰管，吸痰吋嚴格執(zhí)行無菌操作，吸痰時護理人員的動作要輕柔，吸痰時間不超過15s⑶。1.2.3體位舒適護理患者長期臥床，活動受到了限制，因此，其身體的壓迫部位會產(chǎn)生不適感，護理人員要定期幫助患者進行翻身、更換舒適的體位。隨時觀察患者的非語言行為，據(jù)此判斷患者是否需要進行體位變換。護理人員每次幫助患者改變體位之后，要詢問患者是否舒適。護理人員要學會換位思考，理解患者的痛苦，及時的滿足患者的翻身需求，同時幫助患者進行按摩，活動肢體⑷。1.3臨床觀察指標觀察對比兩組患者在機械通氣治療過程中的心律失常、肺感染、低血壓、

6、消化道出血、張力性氣胸、酸堿失衡等合并癥的發(fā)生率；觀察對比兩組患者的臨床護理滿意度。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析與處理，計量資料以(±s)表示,以數(shù)(n)與率(%)表示計數(shù)資料，應用t或χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者機械通氣合并癥發(fā)生率比較觀察組心律失常1例，肺感染3例，低血壓2例，消化道出血2例，張力性氣胸1例，酸堿失衡3例，機械通氣合并癥發(fā)生率為24.0%；對照組心律失常3例，肺感染4例，低血壓2例，消化道出血1例，張力性氣胸3

7、例，酸堿失衡5例，機械通氣合并癥發(fā)生率為36.0%,兩組機械通氣合并癥發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o2.2兩組患者護理滿意度比較觀察組滿意41例，基本滿意8例，不滿意1例，臨床護理滿意度高達98.0%；對照組滿意32例,基本滿意10例,不滿意8例，臨床護理滿意度為84.0%,兩組臨床護理滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義(P&t;0.05)o3討論舒適護理是一種全新的護理模式，是一種整體的、個性化的、具有創(chuàng)造性的臨床護理模式。舒適護理的原則是以患者為核心，以患者的需求為服務重點，以患者的滿意為護理的最終B的，將換

8、位思考理念貫穿應用于整個臨床護理中來。努力為患者營造一個安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，與患者的家屬進行積極有效地溝通，建立起和諧、融洽的護患關系。本次研究中采取舒適護理對ICU呼吸衰竭機械通氣患者進行護理，顯著的降低了患者機械通氣過程中合并癥的發(fā)生率，顯著的提高了患者的臨床護理滿意度［5］。綜上所