臨床護(hù)理路徑在胃癌圍手術(shù)期的應(yīng)用

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1、臨床護(hù)理路徑在胃癌圍手術(shù)期的應(yīng)用于利利赫玲玲（大慶市人民醫(yī)院163316）【摘要】目的：探析胃癌圍手術(shù)期患者接受臨床護(hù)理路徑的效果。方法：選取木院于2012年3月?2014年1月接收的70例胃癌患者作為研究對(duì)象，所有患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和觀察組，每組平均35例，兩組患者分別施行臨床護(hù)理路徑護(hù)理方法、常規(guī)護(hù)理方法，比較兩組患者的住院費(fèi)用、住院時(shí)間、對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度和信任度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者住院費(fèi)用明顯低于觀察組，住院時(shí)間明顯短于觀察組，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度和信任度均顯著高于觀察組患者,兩組患者間的差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑在胃癌圍手術(shù)期患

2、者中應(yīng)用效果顯著，可明顯降低住院費(fèi)用、減少住院時(shí)間，提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度及信任度?！娟P(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；常規(guī)護(hù)理；胃癌圍手術(shù)期；臨床效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】1671-8725（2014）11-0087-01隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人們己經(jīng)逐漸注意到醫(yī)療護(hù)理的重要性，作為一種以患者為中心的有效護(hù)理模式，臨床護(hù)理路徑已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)界人士關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題［1］。醫(yī)療健康行業(yè)的服務(wù)方式容易受到社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、政治、文化、人U等因素的影響，而臨床路徑護(hù)理方式是一種現(xiàn)代的、多專(zhuān)業(yè)合作、能高效地保證護(hù)理質(zhì)量的一種健康服務(wù)計(jì)劃模式。臨床路徑指由手術(shù)相關(guān)的醫(yī)生

3、護(hù)士及其他醫(yī)護(hù)人員針對(duì)特定的手術(shù)及診斷,制定出只有強(qiáng)烈時(shí)間性、順序性的最佳護(hù)理計(jì)劃，減少資源浪費(fèi)及康復(fù)延遲，使護(hù)理對(duì)象獲得高品質(zhì)的照顧［2］。胃癌做為最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一，其患病率始終高居不下，尤以老年人為多見(jiàn)，一般臨床常常采用切除術(shù)治療，但任何手術(shù)一定存在創(chuàng)傷性和可能發(fā)生的并發(fā)癥，不僅給患者帶來(lái)巨大的精神壓力，而且長(zhǎng)時(shí)間的住院時(shí)間，昂貴的住院費(fèi)用，后期康復(fù)的不確定性，也必將讓患者對(duì)治療抱以絕望的態(tài)度。木文將臨床護(hù)理路徑及專(zhuān)科護(hù)理流程、標(biāo)準(zhǔn)相互融合，制定出了胃癌圍手術(shù)期臨床護(hù)理路徑，經(jīng)過(guò)臨床應(yīng)用，經(jīng)過(guò)臨床觀察及結(jié)果分析顯示臨床護(hù)理路徑在胃癌治療中的應(yīng)用能夠

4、減少住院吋間、降低住院費(fèi)用、提高患者的滿(mǎn)意度，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2012年3月?2014年1月于我院接受胃癌根治手術(shù)的70例胃癌患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和觀察組，每組平均35例，冋顧性分析其臨床資料，其中男性患者42例，女性患者28例，年齡為24?82歲，平均年齡為(48.2&p

5、USmn;2.6)歲；兩組患者的性別、年齡等--般資料間差異不顯著無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05>。1.2護(hù)理方法觀察組：患者入院后按常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組：入院前完善所有患者必需接受的術(shù)前檢查，入院后依據(jù)制定住院吋間劃分明細(xì)：入院后第1天當(dāng)日，

6、入院的第2天直至手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)日晨，手術(shù)結(jié)束直至患者冋到病房，手術(shù)后的第1?3天、手術(shù)之后的第4?7天、手術(shù)后的第8~12天，針對(duì)不同吋段制定詳細(xì)的工作計(jì)劃，給患者提供相應(yīng)的護(hù)理、診療及術(shù)后的康復(fù)活動(dòng)；最后編制患者對(duì)護(hù)理人員的信任度調(diào)查表，信任度越高表明患者的心理狀況越好。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)⑴記錄兩組患者住院吋間及費(fèi)用；⑵兩組患者對(duì)護(hù)理人員服務(wù)的滿(mǎn)意率、信任度，信任度分為非常信任、較信任、不信任3個(gè)級(jí)別。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用t檢驗(yàn)表示計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05吋差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者對(duì)護(hù)理人員的信任度及服務(wù)滿(mǎn)意度情況兩組患者對(duì)

7、護(hù)理人員的信任度及服務(wù)滿(mǎn)意度情況，結(jié)果見(jiàn)表1。接受臨床護(hù)理路徑護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度及對(duì)護(hù)理人員的信任度均明顯優(yōu)于觀察組，兩組間差異顯著具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3結(jié)語(yǔ)由于臨床護(hù)理路徑具有降低資源耗費(fèi)、優(yōu)化病人照顧模式等諸多優(yōu)點(diǎn)，該種護(hù)理方法己經(jīng)在很多發(fā)達(dá)國(guó)家得以應(yīng)用，其中美國(guó)約有60%以上的醫(yī)院使用了臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式［3］,大量相關(guān)報(bào)道證實(shí)在胃癌切除術(shù)、泌尿外科手術(shù)等過(guò)程中使用臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式后，極人地縮短了圍手術(shù)期患者的住院時(shí)間，減少了住院花費(fèi)，本研究結(jié)果與之一致，因此認(rèn)為可以在我國(guó)推行臨床路徑護(hù)理方式，以更好地服務(wù)于

8、我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)。參考文獻(xiàn)［1】王麗艷.臨床護(hù)理路徑在胃癌根治術(shù)的應(yīng)用［」］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2010,14:167-168.［2］孫莉，賈立紅,尹安春.臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡胃癌手術(shù)病人中的應(yīng)用［」］.護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,21:7-10.［3］梁小紅.臨床護(hù)理路徑在胃癌手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用效果［」］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,34:221-222.