臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用于伶俐

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1、臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用于伶俐山東省威海市立醫(yī)院264200【摘要】目的：旨在對臨床路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的運(yùn)用效果進(jìn)行考察和研宄。方法：針對70例采用手術(shù)治療子宮肌瘤的患者，隨機(jī)分成對照組和治療組各35例，對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，治療組采用制定好的臨床路徑護(hù)理，對比分析兩組患者的住院時(shí)長、費(fèi)用、對護(hù)理工作的滿意度等多項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：治療組比對照組患者住院時(shí)間短，費(fèi)用低，患者滿意度高，P<0.05。結(jié)論：對于子宮肌瘤患者而言，在圍手術(shù)期護(hù)理中采用臨床路徑的方法可以有效縮短住院時(shí)間，減少費(fèi)用開支，提升患者的

2、相關(guān)常識和滿意度，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，幫助患者更好得康復(fù)?！娟P(guān)鍵詞】臨床路徑；子宮肌瘤；圍手術(shù)期臨床路徑是由醫(yī)護(hù)人員井同合作，針對某一特定疾病進(jìn)行流水線式、程序化的有順序性、最適宜的醫(yī)療照顧計(jì)劃，從而使診治過程優(yōu)選化、規(guī)范化［1］。近年來，隨著子宮肌瘤發(fā)病率不斷增加，做好子宮肌瘤患者圍手術(shù)期的護(hù)理，成為目前婦科護(hù)理的重要內(nèi)容之一［2］。木文通過對兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對比，探宄子宮肌瘤患者在圍手術(shù)期護(hù)理中釆用臨床路徑(CP)的護(hù)理效果，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料以2014年6月-2015年8月進(jìn)行手術(shù)的70例子宮肌瘤患

3、者為研究對象，盲分為采用傳統(tǒng)護(hù)理的對照組和臨床路徑護(hù)理的治療組兩組，各35例。所有患者均進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)，且排除高血壓等并發(fā)癥，患者年齡在27?53歲之間，平均(33±7.1)歲，病程10~50d,平均病程(28±5.3)d。因而兩組患者布年齡、病程等方面不存在明顯差異，P>0.05。1.2護(hù)理方法對照組35例患者采取傳統(tǒng)護(hù)理方法，治療組則是臨床路徑護(hù)理方法。1.3評定標(biāo)準(zhǔn)以治療組與對照組患者的住院吋長、治療費(fèi)用、患者滿意度等為評定指標(biāo)。1.4統(tǒng)計(jì)方法本文提到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0這一

4、專用軟件來統(tǒng)計(jì)分析，幾種計(jì)量資料采用平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)來指代，計(jì)數(shù)資料以P與0.05的關(guān)系界定為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1計(jì)量資料結(jié)果35例治療組患者與對照組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)相比較，具有顯著優(yōu)勢，計(jì)量資料之間的差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。①對照組患者的平均初次下床吋間為(30.4±4.1)h,治療組患者的平均初次下床時(shí)間為(16.7±2.7)h；②對照組患者的平均住院時(shí)長為(12.3±2.1)d，治療組患者的平均住院吋長為(8

5、.9&pluSmn;1.3)d;③對照組患者的平均治療費(fèi)用為(3954±824)元，治療組患者的平均治療費(fèi)用(3351±672)7TSo2.2計(jì)數(shù)資料結(jié)果①治療組35例患者當(dāng)中有33例患者對于相關(guān)知識奮詳盡的了解和掌握，占94.3%，對照組35例患者當(dāng)中有27例患者能夠掌握相關(guān)知識，占77.1%,因而兩組患者對于相關(guān)知識掌握方面比較差別顯著，P<0.05；②治療組35例患者當(dāng)中有34例患者對于護(hù)理工作表示滿意，滿意度占97.1%,對照組35例患者當(dāng)中有26例患者對于護(hù)理工作表示滿意，滿意度占74.3%,

6、因而相比之下，兩組患者對于護(hù)理工作的滿意程度比較差別明顯，P<0.05。3.討論3.1臨床路徑內(nèi)容結(jié)合患者的具體病情等，搭建臨床路徑發(fā)展小組，小組成員包括主管醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員，負(fù)責(zé)對臨床路徑展開監(jiān)督與協(xié)調(diào)，進(jìn)行流程規(guī)劃和管理服務(wù)等［3】。這一小組的職責(zé)在于針對不同患者的病情制定合適恰當(dāng)?shù)膰中g(shù)期護(hù)理，并付諸實(shí)踐。實(shí)踐過程中應(yīng)結(jié)合臨床路徑的應(yīng)用結(jié)果進(jìn)行分析評定，根據(jù)評定結(jié)果，來適度調(diào)整并逐漸改善護(hù)理方法，為患者提供良好的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)患者康復(fù)速度加快。3.2手術(shù)前護(hù)理患者在入院后，醫(yī)護(hù)人員就患者的既往病史、手術(shù)耐受性、實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)

7、告等進(jìn)行評估，詢問家人支持程度、對病人的關(guān)心情況以及經(jīng)濟(jì)承受能力等,從而采取合適的方法調(diào)節(jié)病人情緒，舒緩患者的心理壓力。此外，對于患者的疑慮等要加以疏導(dǎo)，及吋講解，讓患者對于手術(shù)有一個(gè)初步了解，減輕心理負(fù)擔(dān)。3.3手術(shù)中護(hù)理在手術(shù)前一天將皮膚準(zhǔn)備、麻醉性測試等準(zhǔn)備性工作做好,對患者咳嗽、排痰等進(jìn)行有效指導(dǎo)，囑咐患者保證睡眠，保持良好的情緒［4】。3.4手術(shù)后護(hù)理手術(shù)結(jié)束后，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行完整認(rèn)真的檢查，以確保無隱患或潛在危險(xiǎn)等。病人醒后，應(yīng)及吋詢問是否存在身體不適狀況，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，引導(dǎo)患者采取正確臥位［5

8、】，囑咐患者如何正確進(jìn)食，有必要的話制定一張飲食吋刻表，引導(dǎo)患者嚴(yán)格按照飲食時(shí)間規(guī)律飲食，健康飲食。手術(shù)結(jié)束后一段吋間內(nèi)，對于病人體征狀況要嚴(yán)密觀察，一但發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)有不適狀況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，以免發(fā)生意外。另外，依照臨床路徑的相關(guān)內(nèi)容，對患者進(jìn)行