資源描述：
《乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果管雪梅(湖北省通山縣人民醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)科湖北通山437600)【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)在乳腺癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的臨床效果。方法：將我院接受乳腺癌治療的50例患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%,且低于對(duì)照組的40.00%,P<0.05；觀察組滿意度為96.00%,且明顯高于對(duì)照組的76.00%,P<0.05。結(jié)論：應(yīng)用護(hù)理干預(yù)在乳腺癌圍手術(shù)期護(hù)理中
2、能有效減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】乳腺癌；圍手術(shù)期護(hù)理；護(hù)理干預(yù)【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2015)16-0145-021八■>?刖目乳腺癌是一種常見(jiàn)惡性疾病，臨床上主要采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行對(duì)癥治療。由于手術(shù)中會(huì)給乳腺癌患者帶來(lái)疼痛以及術(shù)后胸部改變等情況，很大程度上對(duì)患者的心理、身體等方面帶來(lái)了困擾和不便［1-2］。為此，木院采取了有效的護(hù)理方式，如在圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，并取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.一般資料與方法1.1一般資料選取2
3、009年1月至2014年1月在我院接受乳腺癌治療的50例患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組25例，年齡35?67歲，平均年齡(51.25&plUsmn;2.31)歲；其中8例單側(cè)乳腺癌、2例雙側(cè)乳腺癌、5例浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、6例髓樣癌、4例腺癌。觀察組25例，年齡36?68歲，平均年齡(51.30±2.35)歲；其中7例單側(cè)乳腺癌、2例雙側(cè)乳腺癌、5例浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、5例髓樣癌、6例腺癌。兩組患者的一般資料顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前常
4、規(guī)檢查準(zhǔn)備、記錄患者病情變化、術(shù)后生命體征檢查等。觀察組采用護(hù)理干預(yù)，具體如下。1.2.1術(shù)前護(hù)理⑴心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者心理情況，主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，了解其心理變化并作出針對(duì)的解決措施。如患者害怕手術(shù)的疼痛、擔(dān)心術(shù)后恢復(fù)等，護(hù)理人員可向其介紹主刀醫(yī)生及護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)，并善于利用以往成功的案例來(lái)鼓舞患者。進(jìn)而幫助患者樹(shù)立對(duì)抗疾病的勇氣和信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作。⑵術(shù)前準(zhǔn)備工作。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格檢查和掌握患者肝、腎、肺、心等方面的功能狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)伴冇其他嚴(yán)重疾病的患者，應(yīng)積極采取對(duì)癥治療。同吋，嚴(yán)格做好備皮工作，
5、以防患者的皮膚受到損傷。1.2.2術(shù)中護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)隨吋陪伴在患者身旁，并詢問(wèn)患者身體是否存在不適的感覺(jué)。如果發(fā)現(xiàn)不適應(yīng)報(bào)告醫(yī)生采取冇效措施進(jìn)行處理。護(hù)理人員應(yīng)多加關(guān)心患者，且語(yǔ)氣柔和，以此消除其緊張感。在建立靜脈通路時(shí)，協(xié)助患者改變體位，且動(dòng)作輕柔。并且嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)術(shù)中所用工具予以術(shù)前消毒，以便術(shù)中進(jìn)行無(wú)菌操作。手術(shù)完成后，及吋協(xié)助醫(yī)生為患者包扎切口，以及為患者蓋好被子、扣好衣服之后，安全護(hù)送患者冋到病房。1.2.3術(shù)后護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的生命體征、術(shù)后并發(fā)癥以及有無(wú)缺氧等方面進(jìn)行嚴(yán)密觀察。同吋，護(hù)理人員應(yīng)定吋幫助
6、患者進(jìn)行翻身，以免發(fā)生褥瘡等情況，并且仔細(xì)檢查患者皮膚受壓的狀況以及每天做好病房衛(wèi)生消毒工作。另外，為防止并發(fā)癥的產(chǎn)生，應(yīng)做到：由于患者的切U會(huì)逐漸感到疼痛，所以護(hù)理人員應(yīng)注意隨吋保持從容、鎮(zhèn)定的護(hù)理心態(tài)，以免增加患者的顧慮，影響術(shù)后恢復(fù)。還有隨時(shí)保持患者切U的清潔，按照醫(yī)生規(guī)定進(jìn)行無(wú)菌操作。如果患者出現(xiàn)皮膚紅腫、切U有滲出液等狀況，應(yīng)及吋報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。除此之外，還應(yīng)留意患者的引流管是否通暢。在術(shù)中，嚴(yán)格放置及固定引流管后，護(hù)理人員需吋刻觀察引流管是否通暢，并需定期逆向擠壓引流管，以防皮下積液對(duì)患者切U的愈合形成不利
7、因素。1.3評(píng)價(jià)方法通過(guò)觀察患者的皮下積液、切U感染、皮膚紅腫、皮瓣壞死等方面來(lái)評(píng)定并發(fā)癥發(fā)生情況。同時(shí)，通過(guò)自制問(wèn)卷調(diào)查表了解兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況，分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)等級(jí)，滿意度=（非常滿意+滿意）÷總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用x-±s表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。1.結(jié)果2.1比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%,
8、對(duì)照組為40.00%,觀察組低于對(duì)照組，iiP<0.05,詳見(jiàn)表。2.2比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度護(hù)理后，觀察組中20例非常滿意、4例滿意、1例不滿意，分別占80.00%、16.00%、4.00%；滿意度為96.00%;對(duì)照組中15例非常滿意、4例滿意、6例不滿意，分別占60.00%、16.00%、24.0
