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1、定期產(chǎn)檢措施對高危妊娠的臨床意義楊永風李敏(銀川市第二人民醫(yī)院寧夏銀川750001)【摘要】目的:探討高危妊娠孕婦實施定期產(chǎn)檢的臨床意義。方法:從我院2012年1月至2014年3月收治的高危妊娠孕婦90例為研究對象,隨機分為觀察組45例,對照組45例,對照組未進行定期產(chǎn)檢,觀察組進行定期產(chǎn)檢,觀察兩組孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況及新生兒情況。結(jié)果:觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)牛.率為8.89%,同對照組20.00%對比,明顯較低,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:定期對高危妊娠孕婦進行產(chǎn)檢措施,并實施針對性治療及護理,可有效提高生產(chǎn)安全性,減少不良妊娠發(fā)生率,值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】
2、高危妊娠;定期產(chǎn)檢;妊娠結(jié)局【中圖分類號】R714【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)27-0056-02高危妊娠只有較高危險性,對胎嬰兒以及孕產(chǎn)婦生命均異有較大威脅,各種妊娠并發(fā)癥以及急慢性疾病,均為導致高危妊娠重要因素。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,高危妊娠孕產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生率明顯高于正常孕產(chǎn)婦,因此,對于該類孕婦,需進行重點監(jiān)護,實施定期產(chǎn)檢,可對孕產(chǎn)婦情況及時了解,并及時采取有效治療及護理措施,減少不良妊娠結(jié)局發(fā)生。木研宄對兩組高危妊娠孕婦進行對比分析,探討了定期產(chǎn)檢措施的臨床意義,報告如下:1.資料與方法1.1一般資料從我院2012年1月至2014年3月收治的
3、高危妊娠孕婦90例為研究對象,經(jīng)隨機數(shù)字表法分為觀察組與對照組,觀察組45例,年齡20?38歲,平均(27.8±2.1)歲,29例為初產(chǎn)婦,16例為經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)次1?3次,平均(1.4±0.6)次,對照組45例,年齡21?37歲,平均(28.1±1.9)歲,30例為初產(chǎn)婦,15例為經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)次1?4次,平均(1.5±0.5)次。納入標準:確診為高危妊娠者,年齡≥20歲者,與本研究配合者。排除標準:重要臟器嚴重功能障礙患者,精神疾病患者,未在本院進行生產(chǎn)者。兩組孕婦一般資料無明顯差異(P>0.05),存在臨床可比性。1.2
4、方法對照組孕婦不進行定期產(chǎn)檢,產(chǎn)前檢査次數(shù)≤2次,觀察組孕婦定期進行產(chǎn)檢,從確診為高危妊娠后,孕婦在20周起,開始進行產(chǎn)前系列檢查,在20-36周期間,孕婦每隔4周需進行1次檢查,36周后,需每周進行1次檢查,共進行9次,并根據(jù)具體情況增加檢査次數(shù)。檢查內(nèi)容包括血壓、心肺檢査,尿蛋白及尿糖檢測,陰道檢查,腹部檢查,盆骨測量,肛門檢查等,同吋,需根據(jù)孕婦情況繪制妊娠圖。在檢查過程中,護理人員需指導孕婦配合并給予心理疏導。1.3觀察指標觀察并記錄兩組孕婦不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況,作對比分析。1.4統(tǒng)計學分析將研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料以X2檢驗,
5、并以(%)表示,若(P<0.05),則差異顯著,有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果觀察組不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為8.89%,同對照組20.00%對比,明顯較低,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。2.討論高危妊娠引發(fā)原因較多,危險性較高,易導致不良妊娠發(fā)生。臨床研究發(fā)現(xiàn)[1】,通過定期的孕期檢查,可對高危妊娠的大部分因素進行改善,同時根據(jù)檢查結(jié)果,實施針對性的護理及治療,預防嚴重妊娠并發(fā)癥出現(xiàn),提高生產(chǎn)質(zhì)量。但就目前情況而言,還冇一定數(shù)量孕產(chǎn)婦對于孕期檢查重視程度不足,或缺乏定期產(chǎn)檢的客觀條件,導致高危妊娠無法及時篩查,影響妊娠結(jié)局。針對高危妊娠孕婦定期檢查現(xiàn)狀,多數(shù)學者認為當加強對孕產(chǎn)
6、婦的綜合管理[2],首先需對孕期檢査相關(guān)知識及必要性進行宣教,提高高危妊娠孕婦定期產(chǎn)檢自覺性,另一方面,對于高危妊娠孕婦,需加強跟蹤管理,建立產(chǎn)檢檔案,完善《高危妊娠管理登記簿》內(nèi)容,并做好督促工作,對于未按時進行孕期檢查孕婦,需主動進行溝通。同吋,需提高孕期檢查便利性,同吋提高護理服務(wù)質(zhì)量,增強孕婦及其家屬滿意度及依從性。另有學者認為[3],提高高危妊娠孕婦定期產(chǎn)檢率,還需對社會福利制度,醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)進行完善,要特別加強山區(qū)及農(nóng)村地區(qū)關(guān)注度。而提升孕婦及其家屬醫(yī)療保健意識,也同樣具有較為關(guān)鍵作用。有報道指出[4】,接受定期產(chǎn)檢的高危妊娠孕婦,其不良妊娠結(jié)局發(fā)生率同未行產(chǎn)檢孕婦比
7、較,可降低10?15%。本研究結(jié)果顯示,接受定期產(chǎn)檢孕婦,其不良妊娠結(jié)局發(fā)生率冋未接受定期產(chǎn)檢孕婦對比,明顯較低(P<0.05),結(jié)果句相關(guān)文獻報道一致。綜上所述,對于高危妊娠孕婦而言,定期進行孕期檢查,能明顯提高生產(chǎn)質(zhì)量,具有重要臨床意義?!緟⒖嘉墨I】[1]曾亮華,姜艷華,卓奮珍等.高危妊娠400例孕期管理與監(jiān)測探討[j].中國當代醫(yī)藥,2012,19(4):184-185.[2】李文清.定期產(chǎn)檢對減少高危產(chǎn)婦母嬰并發(fā)癥及降低死亡率的作用[」].中外醫(yī)學研究,2012,10(2