分層管理與績效考核在兒科病房中的應(yīng)用

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1、分層管理與績效考核在兒科病房中的應(yīng)用蔣林楊月(湖北省荊州市婦幼保健院兒內(nèi)二科434020)【摘要】目的分層管理與績效考核的只體做法與效果。方法：健全管理架構(gòu)；完善評價體系；明晰崗位職責(zé)；綜合培訓(xùn)考核管理；保障安全目標(biāo)管理;提升質(zhì)量程序管理；注重優(yōu)質(zhì)服務(wù)；實行績效掛鉤；細(xì)化分層管理；注重細(xì)節(jié)技巧。結(jié)果各層護士職責(zé)明確、各項護理工作落實到位、工作積極性高、用藥差錯及缺陷發(fā)生率低、藥物過期發(fā)生率下降、護理人員滿意度上升。結(jié)論分層管理與績效考核能夠促進兒科護士的工作積極性、提高患者滿意度?！娟P(guān)鍵詞】績效考核分層管理【中圖分類號】R197.323【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-508

2、5(2013)32-0058-02護士長的工作性質(zhì)相對比較復(fù)雜，集工作實施與科室管理于一身，是醫(yī)院基層護理管理的領(lǐng)導(dǎo)者和組織者與指揮者。被譽為是護士的“排頭兵”、醫(yī)院的“大管家”、科室的公關(guān)者、護理學(xué)科的帶頭人。作為一名合格的護士長應(yīng)具有較高的素質(zhì)和精湛的專業(yè)技術(shù)。應(yīng)該熱愛護理專業(yè)，有奉獻精神，勇于開拓，積極進取，公正廉潔，以身作則，用自己的模范去帶動護士，任憑自己的人格魅力影響人、團結(jié)人。在管理中的主要責(zé)任是帶領(lǐng)病房全體護理人員共同完成護理任務(wù);處理病房危急事件；在信息溝通上承上啟下；協(xié)調(diào)醫(yī)護以及護患關(guān)系等。新時期的護士長管理意識應(yīng)該多元化。一、組織管理科學(xué)化健全管理架構(gòu)。科室

3、由護士忪主管護理工作，并實行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的護士長負(fù)責(zé)制，定期召開專題會議，研究和協(xié)調(diào)解決護理工作方面的問題。目前護理工作人員26人，護長及實習(xí)護士長各1人，責(zé)任組K:2人，質(zhì)控員4人，形成了護士長實習(xí)護士長責(zé)任組長、質(zhì)控員的管理架構(gòu)，并將實習(xí)護士長上浮至護士長崗位開展各項管理工作，縮短管理半徑，提高工作效率；病房形成責(zé)任組長→高級責(zé)任護士&nrr;責(zé)任護士的護理技術(shù)管理組織，保證了各項護理工作的落實。完善評價體系。我科設(shè)立了6個護理管理小組，組長由科內(nèi)的護理骨干捫當(dāng),分別為護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進管理小組、護士培訓(xùn)與科研管理及院感小組、?？谱o理管理小組、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理小組、

4、護理文書管理小組、公共設(shè)施及儀器管理小組，各小組成員在分配吋講究新老搭配、揚長避短的原則，小組長負(fù)責(zé)制訂工作計劃并組織實施，每月22號將筆記本上交匯總。護理管理小組長對全科護理質(zhì)量進行督導(dǎo)，幫助發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。對科室持續(xù)提高護理質(zhì)量有著積極的指導(dǎo)作用。明晰崗位職責(zé)。根據(jù)醫(yī)院護理部工作的總體部署，依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量荊楚及三好一滿意》達標(biāo)要求，完善了各級護理人員的崗位職責(zé)，分別設(shè)有實習(xí)護士長、組長、質(zhì)控員、責(zé)任護士、專科護士等職責(zé)，真正作到人人有事做、事事冇人做。為了有效調(diào)動護理人員的工作積極性，充分發(fā)揮人力資源的最大效應(yīng)，科室根據(jù)崗位職責(zé)制定了客觀有效的考核標(biāo)準(zhǔn)，逐步形成

5、良性的用人管理機制。二、質(zhì)量安全標(biāo)準(zhǔn)化綜合培訓(xùn)考核管理。不斷提高理論技術(shù)水平，加強護理隊伍建設(shè)?？剖矣杏媱?、有目標(biāo)、有重點、分層次的對全科護士組織培訓(xùn)，建立了各級培訓(xùn)及考核制度，如新上崗護士培訓(xùn)制度、試用期護士培訓(xùn)制度、1-3年護士培訓(xùn)制定、在職護士培訓(xùn)制度、護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、實習(xí)進修護士培訓(xùn)制度。培訓(xùn)注重理論與操作技能相結(jié)合，每月組織全科護士三基三嚴(yán)的業(yè)務(wù)學(xué)及護理經(jīng)驗交流，（年初將全年的操作、理論、護理查房及經(jīng)驗交流已安排，那么我會根據(jù)近期人家的進步臨吋調(diào)整），每月第一周進行操作培訓(xùn)，第二周是理論護理查房，第三周為護理經(jīng)驗交流周，第四周是護理缺陷討論周及科室的安全警示教育周

6、，每年組織新技術(shù)、新項目、全科性的技能培訓(xùn)，工作3年以下及未轉(zhuǎn)人事代理每月一次理論、操作考核，工作未滿8年每半年一次考核，8年以上年底組織進行三基理論知識考核，每年通過選派護理人員外出進修學(xué)習(xí)、開會交流、參觀等形式學(xué)習(xí)外院護理新理論、新知識、新技術(shù)，通過常抓不懈，護理人員技術(shù)水平及?？浦R得到了不斷的增強和提高，給大家營造?-種和諧、輕松的學(xué)4型團隊氛圍。保障安全0標(biāo)管理。藥物治療是護理工作重要的組成部分，臨床藥物的安全使用是保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的重要舉措［1】國內(nèi)一項研究顯示，與用藥安全有關(guān)的缺陷占所有護理缺陷的33.5%［2］如何安全奮效的使用藥物，是臨床一線護士最基本的職

7、責(zé)，也是護理管理者監(jiān)控的重點?？剖页闪⒘擞盟幇踩芾硇〗M，并制定工作內(nèi)容、方法、程序，負(fù)責(zé)對護士進行護理安全用藥的培訓(xùn)及藥品管理的定期督導(dǎo)。藥品的分類放置，定期進行整理更換，并粘貼1個月（紅色）及3個月（綠色）近效期標(biāo)識，保障了普通用藥、急救用藥的完好率。成立這個管理小組后，有效保證護士用藥知識的及時更新，減少了護理用藥錯誤與缺陷的發(fā)生。用科學(xué)的工作制度彌補了不可避免的工作疏忽是保證護理安全的關(guān)鍵［3】奮效減少了過期藥物的發(fā)生率，保障了安全用藥。要求護理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及