養(yǎng)陰活胃劑治療慢性萎縮性胃炎患者報告的臨床效果和生存質量研究

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1、養(yǎng)陰活胃劑治療慢性萎縮性胃炎患者報告的臨床效果和生存質量研宄呂立峰(新疆烏蘇市屮醫(yī)醫(yī)院833000)【摘要】R的研宄養(yǎng)陰活胃劑治療慢性萎縮性胃炎的效果,并觀察生存質量療效。方法選取我院2012年8月至2013年6月符合入選標準的慢性蔞縮性胃炎患者232例,隨機分為治療組和對照組,分別為116例,治療組基于養(yǎng)陰活胃劑治療,每口2次飯后服用,對照組每口3次飯后服用胃復春片4片,12周后觀察治療效果,并對生存質量進行評分。結果治療組患者治療效果明顯高于對照組,有統(tǒng)計學意義。治療組生存質量(生理職能、感情職能和軀體疼痛)明顯高于對照組,

2、有統(tǒng)計學意義。結論養(yǎng)陰活胃劑治療慢性蔞縮性胃炎具有良好的治療效果,能夠極人地改善患者生存質量,在臨床屮值得推廣?!娟P鍵詞】養(yǎng)陰活胃劑生存質量慢性蔞縮性胃炎【中圖分類號】R573.3+2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)49-0076-02慢性蔞縮性胃炎是一種常見的胃部疾病,臨床表現(xiàn)為腹飽脹、H納減退等消化不良、反復發(fā)作癥狀,是一種常引發(fā)胃癌的疾病,通常使用藥物進行治療?,F(xiàn)代醫(yī)學對于其治療是通過胃鏡對患者進行檢查療效。隨著屮醫(yī)藥的發(fā)展,在治療慢性蔞縮性胃炎屮養(yǎng)陰活胃劑能夠起到良好的治療效果,現(xiàn)報告如卜。1資

3、料和方法1.1一般資料選取我院2012年8月至2013年6月依照全國慢性胃炎研宄會共識意見屮蔞縮性胃炎的診斷標準入選標準的慢性萎縮性胃炎患者232例,患者臨床表現(xiàn)為腹部飽脹不適、暖氣、返酸、惡心以及嘔吐等現(xiàn)象,隨機分為治療組和對照組,分別為116例,治療組年齡在20?63歲,平均年齡43.5歲,對照組年齡為21?63歲,平均年齡43.7歲,所有患者經(jīng)奧林巴斯電子胃鏡觀察黏膜紅白相間,黏膜呈現(xiàn)顆粒狀或是結節(jié)狀。所奮患者沒奮其他的嚴重氣質性疾病,沒右妊娠期婦女,所有患者均按時進行服藥,中間沒冇采用其他方法進行治療,兩組患者在年齡、性

4、別以及病程上無統(tǒng)計學差異。1.2方法治療組慢性蔞縮性胃炎患者給予養(yǎng)陰活胃劑治療,每日2次飯后服用,養(yǎng)陰活胃劑中藥藥劑主要成分為白茅根、枳實、雞內金、丹參、木瓜、炒白術、茯苓、陳皮以及茜草等,對照組慢性萎縮性胃炎患者每日3次飯后服用胃復春片4片,在治療期間所有患者都忌食辛辣食物,12周后觀察慢性萎縮性胃炎患者治療效果和生存質量。1.3觀察指標療效標準依照我國慢性胃炎的內鏡分型分級標準及治療的試行意見進行判斷,胃黏膜胃鏡觀察分級程度標準胃黏膜顏色紅白相間,黏膜病變呈現(xiàn)局灶性認為輕度;血管透見輕輕度增高,為黏膜呈現(xiàn)彌漫性病變?yōu)橹卸?;J

5、t?他認為是重度。腺體蔞縮病理組織學分級程度標準把固有腺體減少在1/3內認為是輕度,固冇腺體減少在1/3?2/3之間認為是中度,把固有腺體減少超過2/3認為是重度。1.4統(tǒng)計學分析本文應用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件來進行分析,以x-±s表示計量資料,采用t檢驗,以x2檢驗作為計數(shù)資料,P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。2結果2.1胃黏膜胃鏡觀察分級程度經(jīng)過12周的治療,治療組和對照組的慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜胃鏡觀察分級如下表1所示,治療前慢性萎縮性胃炎患者對照組和治療組病情等級無統(tǒng)計學差異,P>;0.05

6、,治療組慢性蔞縮性胃炎患者經(jīng)胃鏡觀察病情明顯清于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。表1治療組和對照組的胃粘膜胃鏡觀察分級程度比較3討論慢性蔞縮性胃炎是一種常見胃病,現(xiàn)代醫(yī)學對其發(fā)病機理還沒冇形成統(tǒng)一的認識,多認為其發(fā)病原因與膽汁返流、高鹽、過熱、Hp感染以及低維生素奮關,是最容易導致胃癌的疾病之一,也奮研究發(fā)現(xiàn),導致慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因是胃黏膜微循環(huán)異變以及宿主的遺傳病變,在臨床表現(xiàn)中沒冇典型性與淺表性胃炎的表現(xiàn)十分相似,難以進行區(qū)分,危害性比較大,通常認為其發(fā)展是一個緩慢的過程。在慢性萎縮性胃炎的治療中通常以對癥治

7、療為主,冋吋改善患者膽汁返流狀況,也冇報道稱可以通過維生素進行治療,各種方法對于慢性蔞縮性胃炎均有一定治療效果,在改善臨床癥狀方面還需要中醫(yī)藥的治療。中醫(yī)認為慢性萎縮性胃炎的發(fā)病原因與本病虛有關,表邪入里或者成為誤下傷中,特點為虛實夾雜,所謂虛是指以陰虛為主,實是指血瘀,0前我國對于慢性萎縮性胃炎的報道比較多,關于其分類也是非常多,現(xiàn)在慢性萎縮性胃炎也可以分為20多種,由于病因以及病理比較復雜,因此各種分類標準也是存在很大的不同之處,不同專家由于思想不同,因此分類也存在很大的差異,喬桂鳳教授把慢性蔞縮性胃炎分為濕熱中阻型(可以采

8、用黃連、葛根、黨參、白芍、三七以及丹參等進行治療)、痰濁中阻型(可以采用肉桂、茯苓、白術以及厚樸等進行治療)、肝胃不和型(采取木香、佛手、玫瑰花以及當歸等中藥進行治療)以及胃陰不足型(可以采取烏梅、佛手、丹參、太子參以及沙參等進行治療),0前我國針對慢性萎縮性胃

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