乳腺癌患者術(shù)前焦慮護(hù)理干預(yù)

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1、乳腺癌患者術(shù)前焦慮護(hù)理干預(yù)摘要：目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕乳腺癌患者術(shù)前焦慮。方法選擇2014年5月?2015年12月本院80乳腺癌患者術(shù)前給予護(hù)理干預(yù)，干預(yù)前后采用焦慮g評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果干預(yù)前后患者SAS評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.01）。結(jié)論及時(shí)對(duì)乳腺癌患者進(jìn)行干預(yù)，可以減輕焦慮程度，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其在良好的狀態(tài)下接受治療。關(guān)鍵詞：乳腺癌；術(shù)前焦慮；護(hù)理干預(yù)Abstract:ObjectiveToexplorethenursinginterventiontoreducepreoperativeanxietyofpatientswithbreastcanc

2、er.MethodsNursinginterventionwasgivento80patientswithbreastcancerfromMay2014toDecember2015.TheselfratingAnxietyScalewasusedtoevaluatethenursinginterventionbeforeandaftertheintervention.ResultsBeforeandaftertheintervention,thedifferencewasstatisticallysignificant（P〈0.01）betweenthepatientswi

3、thSASscore.ConclusionIntimeforbreastcancerpatientstointervene,canreducethedegreeofanxiety,establishtheconfidencetoovercomethedisease,sothatitisingoodconditiontoreceivetreatmentKeywords:Breastcancer;Preoperativeanxiety;Nursingintervention乳腺癌是危害女性生命和健康的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率約占全身惡性腫瘤的7%?8%［1］。乳腺癌患者會(huì)產(chǎn)生因懼

4、怕癌癥可能會(huì)奪去生命，以及對(duì)術(shù)后身體恢復(fù)的顧慮，對(duì)家庭的擔(dān)憂(yōu)，還要承受術(shù)后形體的完整性和對(duì)稱(chēng)性遭到破壞所帶來(lái)的壓力.乳腺癌患者負(fù)性心理反應(yīng)嚴(yán)重，術(shù)前焦慮情緒十分普遍，因此，對(duì)乳腺癌患者的情感障礙問(wèn)題應(yīng)予以高度重視［2］。近年來(lái)，我院對(duì)乳腺癌患者實(shí)施術(shù)前護(hù)理干預(yù)，取得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年5月?2015年12月擬在本院行乳腺癌改良根治術(shù)的患者80例，均為女性，年齡35?60歲，平均（45.3±8.2）歲。受教育程度：小學(xué)22例，初中30例，高中20例，大學(xué)8例。所有患者均診斷明確，能正確理解交流且無(wú)其他疾病，對(duì)有癔病史、癲癇病史、精神病

5、史的患者排除在研究范圍外。1.2方法1.2.1術(shù)前護(hù)理干預(yù)方法1.2.1.1心理護(hù)理新入院的患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境陌生，易產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮情緒。良好的護(hù)患關(guān)系是做好心理護(hù)理和提高治療依從性的前提，護(hù)士首先要主動(dòng)接觸患者，用和藹，真誠(chéng)的語(yǔ)言關(guān)心和體諒患者，根據(jù)不同的年齡，文化程度和接受能力，采取不同方式與患者溝通。1.2.1.2社會(huì)支持護(hù)理家屬和親友的言行，舉止直接影響患者的心理狀態(tài)。研宄表明，97%的癌癥患者家屬有悲觀，焦慮的心理。作為護(hù)士應(yīng)將患者的病情，治療信息及預(yù)后真實(shí)告知患者家屬，消除顧慮，以取得家屬的配合。特別是配偶要對(duì)患者理解，富于愛(ài)心和同情心，多與患者溝通,從自己的行為和

6、言語(yǔ)上給予患者理解和支持。1.2.1.3健康教育平臺(tái)鼓勵(lì)患者加入“QQ群”，以便通過(guò)用QQ的方式進(jìn)行隨時(shí)溝通、交流、咨詢(xún)。并定期組織講課，介紹患者互相認(rèn)識(shí)，相互交流，互相幫助，讓老患者現(xiàn)身說(shuō)法，分享經(jīng)驗(yàn)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。1.2.2評(píng)價(jià)方法采用Zung焦慮自評(píng)量表(SAS)［3］分值越高說(shuō)明患者的焦慮程度越高。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所以數(shù)據(jù)利用SAS9.1軟件進(jìn)行重復(fù)測(cè)量的方差分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。2結(jié)果患者入院時(shí)SAS評(píng)分(56.0±5.6),術(shù)前1d評(píng)分(39.7±3.7)，干預(yù)前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.01)3結(jié)論隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的深入認(rèn)識(shí)，人們愈來(lái)

7、愈重視心理支持治療對(duì)疾病發(fā)生，發(fā)展，治療和預(yù)后的影響［4］。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視患者的心理保健，對(duì)患者焦慮情緒及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者更好的適應(yīng)社會(huì)。對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，具有支持和加強(qiáng)防御功能的特點(diǎn)，能使患者增強(qiáng)安全感，減少焦慮和不安，使他們對(duì)手術(shù)的態(tài)度和認(rèn)知發(fā)生積極的改變。本研宄中SAS評(píng)分的結(jié)果可以證實(shí)［5-6］，早期及時(shí)地做好乳腺癌手術(shù)患者的身心護(hù)理，可增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使他們?cè)诹己玫男睦頎顟B(tài)下接受手術(shù)治療，為術(shù)P康復(fù)奠定基礎(chǔ)。參考文獻(xiàn):[1]張玉紅，戚艷麗.乳腺癌術(shù)后傷口護(hù)理及患肢功能鍛煉[J].中華護(hù)理雜志