中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)前焦慮的影響分析

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1、中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)前焦慮的影響分析華容縣中醫(yī)院湖南岳陽414200【摘要】目的：分析中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)前焦慮的影響。方法：選取我院收治的50例乳腺癌患者作為觀察組，并將同期收治的50例乳腺癌患者設(shè)為對照組，予以對照組常規(guī)護(hù)理，予以觀察組中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者干預(yù)后的SAS和SDS評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o觀察組患者術(shù)后康復(fù)情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)o結(jié)論：中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在乳腺癌患者護(hù)理中，能明顯改善患者術(shù)前焦慮情況，值得推廣。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)

2、理干預(yù)；乳腺癌患者；術(shù)前焦慮；影響女性常見惡性腫瘤中，乳腺癌為發(fā)病率極高的一種，并且最近幾年發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢，對患者的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅［1］。近來，不少臨床研究報(bào)道指出，乳腺癌的發(fā)生在很大程度上受情志因素的影響，同時(shí)患者患上疾病后也會(huì)產(chǎn)生各種程度的恐懼、抑郁及失落等不良情緒，加快病情惡化，削減免疫功能，嚴(yán)重影響患者的臨床治療及康復(fù)情況。情志護(hù)理干預(yù)為中醫(yī)護(hù)理中特殊的護(hù)理模式之一，其以辨證施護(hù)原則與整體護(hù)理為基礎(chǔ)，提供給患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，幫助患者維持七情及陰陽平衡，緩解各種負(fù)面情緒對患者的影響，加快患者康復(fù)速度［2］。為了分析中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)前焦慮的影響，

3、木文對我院收治的100例乳腺癌患者作出研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2013年2月至2016年9月我院收治的50例乳腺癌患者作為觀察組，年齡38-57歲,平均年齡(46.12±5.34)歲；病程1-5個(gè)月，平均病程(2.16±0.34)個(gè)月。同時(shí)將同期收治的50例乳腺癌患者設(shè)為對照組，年齡37-56歲，平均年齡(46.08±5.11)歲；病程1-6個(gè)月，平均病程（2.18±0.35）個(gè)月。兩組患者的一般資料經(jīng)對比，無明顯差異（p>0.05）,具有可比性。1.2方法予以對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主

4、要包括健康宣教、心理護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等。予以觀察組中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)，具體如下：護(hù)理人員按照中醫(yī)情志學(xué)說、醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論以及患者知識(shí)水平情況，科學(xué)制定評估表，重點(diǎn)評估患者的情緒,并且找出導(dǎo)致患者情緒過激的原因，整理后讓小組成員共同進(jìn)行討論，然后再制定情志疏導(dǎo)干預(yù)方法。詳細(xì)干預(yù)方法如下：（1）情志相勝法。乳腺癌患者心理多數(shù)為憂郁悲觀型，對此，護(hù)理人員可采取“喜勝悲憂”法對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其心情得到改善。護(hù)理人員可以告訴患者開心的事情，或者給蘇講解讓蘇開懷大笑的笑話以及聽愉悅的音樂等等，從而使患者的憂郁悲觀情緒得以克服，逐漸樂觀。（2）開導(dǎo)安慰法。護(hù)理人員應(yīng)該采取各種方式將疾病

5、知識(shí)告知患者，并且重點(diǎn)給患者講解情志因素對疾病治療及預(yù)后的影響，積極與患者溝通，將蘇心結(jié)打開。此外，護(hù)理人員還需要對患者開展鼓勵(lì)安慰，或者邀請恢復(fù)良好的患者進(jìn)行說教，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心［2］。（3）鼓勵(lì)情感宣泄法。疾病與手術(shù)均存在較嚴(yán)重的打擊性，能導(dǎo)致患者的情志失去平衡，情感變得十分頹廢，基于此,護(hù)理人員應(yīng)該從情感方面給予患者支持,積極鼓勵(lì)患者將內(nèi)心情感發(fā)泄出來，護(hù)理人員可推薦患者與周圍人訴說、調(diào)人咅樂聲咅以及撕碎部分紙張等方式發(fā)泄內(nèi)心情感，預(yù)防患者久郁久悶，病情惡化。（4）移情法。護(hù)理人員可以協(xié)助患者積極與病友練W太極拳、交流治療經(jīng)驗(yàn)以及開展音樂冥想放松療法等，從而

6、將患者對疾病及手術(shù)的注意力轉(zhuǎn)移。例如患者過于憂慮的時(shí)候，可以與病友一起談?wù)撆d奮放松的話題；患者過于驚恐時(shí)，則指導(dǎo)患者進(jìn)行思考，使蘇掌握與疾病相關(guān)的知識(shí)［4］。1.3觀察指標(biāo)采取焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對兩組患者干預(yù)前后的焦慮、抑郁狀態(tài)進(jìn)行評分，同吋詳細(xì)觀察及記錄兩組患者功能鍛煉達(dá)標(biāo)、發(fā)生并發(fā)癥以及自愿繼續(xù)治療情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究兩組患者的數(shù)據(jù)資料處理分析均使用專業(yè)醫(yī)學(xué)軟件SPSS11.0以及excel軟件進(jìn)行，其中計(jì)數(shù)資料使用率方式來表示，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)；患者計(jì)數(shù)資料含量應(yīng)用()方式來表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

7、義。2結(jié)果2.1兩組患者干預(yù)前后SAS與SDS評分如表2所示，觀察組患者的功能鍛煉達(dá)標(biāo)率為90%、發(fā)生并發(fā)癥率為16%、自愿繼續(xù)治療率為96%,對照組患者的功能鍛煉達(dá)標(biāo)率為68%、發(fā)生并發(fā)癥率為38%、自愿繼續(xù)治療率為72%，將兩組患者的功能鍛煉達(dá)標(biāo)率為、發(fā)生并發(fā)癥率為以及自愿繼續(xù)治療率進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。3討論中醫(yī)情志干預(yù)主要指的是以中醫(yī)辨證原則指導(dǎo)的前提下，采取情志相勝法、開導(dǎo)安慰法、鼓勵(lì)情感宣泄法以及移情法等干預(yù)措施幫助患者克服顧慮，使蘇情志