中醫(yī)情志護理對胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評分的影響

中醫(yī)情志護理對胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評分的影響

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1、中醫(yī)情志護理對胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評分的影響湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院湖南長沙410007【摘要】目的:探討中醫(yī)情志護理對胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評分的影響。方法:將我院自2014年5月-2015年12月以來所收治的75例胃潰瘍伴焦慮患者,按照順序編碼法將患者分為常規(guī)組(37例)和情志護理組(38例)。常規(guī)組予以常規(guī)護理;情志護理組予以中醫(yī)情志護理。評價:(1)護理滿意率;(2)護理前后焦慮評分、生活質(zhì)量。結(jié)果:(1)情志護理組患者護理滿意率顯著比常規(guī)組高,有統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05;(2)兩組護理前焦慮評分、生活質(zhì)量差異不顯著,P

2、>;0.05;情志護理組護理后焦慮評分、生活質(zhì)量顯著比常規(guī)組好,有統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論:中醫(yī)情志護理對胃潰瘍伴焦慮患者效果確切,可有效減輕患者焦慮感,提升其牛.活質(zhì)量和對護理的滿意程度,值得推廣。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護理;胃潰瘍伴焦慮患者;焦慮評分;影響胃潰瘍?yōu)槌R娤到y(tǒng)疾病,屬于中醫(yī)“胃脘痛”范疇,患者以惡心嘔吐、噯氣、反酸、胃脘部疼痛為主要表現(xiàn)。胃潰瘍發(fā)病病機在于情志不遂,肝氣郁結(jié),胃失和降而成潰瘍。胃潰瘍患者多伴隨焦慮情緒,需加強情志護理,以使患者保持穩(wěn)定情緒,更好配合治療,增強治愈信心,加速疾病康復(fù)[1-2]

3、。木研究就中醫(yī)情志護理對胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評分的影響進行探討,報道如下:1資料與方法1.1一般資料將我院自2014年5月-2015年12月以來所收治的75例胃潰瘍伴焦慮患者,按照順序編碼法將患者分為常規(guī)組(37例)和情志護理組(38例)。其中常規(guī)組男26例,女11例,年齡23-75歲,年齡平均值(40.73±5.42)歲。體重最低42kg,最高83kg,體重平均值(63.42±1.12)kgo情志護理組男26例,女12例,年齡23-74歲,年齡平均值(40.14±5.02)歲。體重最低4

4、2kg,最高82kg,體重平均值(63.58±1.26)kgo兩組患者基線資料包括年齡、體重和性別經(jīng)X2檢驗、t檢驗顯示無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法常規(guī)組予以常規(guī)護理,包括胃潰瘍用藥、飲食護理、營造良好的病房環(huán)境等;情志護理組予以中醫(yī)情志護理。先跟患者交流、接觸,經(jīng)察言觀色,了解患者精神狀態(tài)、氣息、面色和生活慣、治療態(tài)度等,根據(jù)初步評估結(jié)果,為情志護理的開展提供依據(jù)。(1)多愁善感者。對顧慮較多、多愁善感者多因害怕疾病無法治愈而存在諸多顧慮,應(yīng)加強對患者的耐心疏導(dǎo),解釋病情,告知預(yù)后,消除患者疑慮。應(yīng)用樂觀的態(tài)度、親切溫

5、和的語言、燦爛的笑容鼓勵和感染患者,使其保持舒暢愉快的心情,以積極樂觀的態(tài)度面對疾??;(2)對喪失信心的患者?;颊叨嘁虿〕涕L,身心承受能力差而喪失治療信心,需加強跟患者的溝通,說明疾病治療的方法和預(yù)后,并讓治愈者現(xiàn)身說法,對患者傳授自身抗病經(jīng)驗,增加患者的信心。(3)抑郁型患者。患者多表現(xiàn)為心慌、心悸,寢食不安,應(yīng)鼓勵患者多傾訴內(nèi)心的感受,為患者排憂解難,使其放松心態(tài),意識到過度憂思可傷肝傷脾,而肝氣郁結(jié)可加重病情,從而主動調(diào)試情緒。同時,還應(yīng)囑患者家屬多關(guān)心、理解患者,為其營造溫馨舒適的環(huán)境,使其更安心接受治療。(4)捫憂型患者

6、。患者因病程長,可因扭心醫(yī)療費用較高而排斥治療,導(dǎo)致病情加重,對此類患者應(yīng)加強思想指導(dǎo),并依靠穴位按摩、靜養(yǎng)、練氣功等方法促進患者氣機疏通,情志暢通,舒緩其壓力,調(diào)和氣血,以加速病情康復(fù),縮短住院時間,減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)。1.3觀察指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)(1)護理滿意率;(2)護理前后焦慮評分、生活質(zhì)量。生活質(zhì)量采用SF-36量表進行評估,總分100分,分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越高。焦慮自評量表評分(SAS評分,臨界分50分,超過50分,說明有焦慮癥狀,II分?jǐn)?shù)越高,焦慮癥狀越嚴(yán)重[3】)。滿意問卷出院前發(fā)放給胃潰瘍伴焦慮患者填寫,調(diào)查內(nèi)容包括

7、對護士服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技能等的滿意度,滿分為10分,得分≥9分:十分滿意;7-8分:一般滿意;<7分:不滿意。護理滿意率=(十分滿意+—般滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[4]<>1.4數(shù)據(jù)處理胃潰瘍伴焦慮患者一般資料和護理結(jié)果等所有數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理,護理滿意率、護理缺陷發(fā)生率、護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率行χ2檢驗(%表示),護理前后焦慮評分、生活質(zhì)量行t檢驗('x±s表示)。數(shù)據(jù)組間具備統(tǒng)計學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。2結(jié)果2.1護理滿意率比較情志護理組患者護理滿意率顯著比

8、常規(guī)組高,冇統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05。見表1.注:與護理前對比,#表示P<0.05;與常規(guī)組護理后對比,*表示P<0.053討論中醫(yī)情志護理具有悠久歷史,跟常規(guī)護理對比,其涵蓋的內(nèi)容更豐富,情志護理是通過應(yīng)用七情病因?qū)W說,也即是喜、怒、憂、樂、恐、

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