中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評(píng)分的影響

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1、中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評(píng)分的影響湖南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院湖南長(zhǎng)沙410007【摘要】目的:探討中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評(píng)分的影響。方法:將我院自2014年5月-2015年12月以來(lái)所收治的75例胃潰瘍伴焦慮患者,按照順序編碼法將患者分為常規(guī)組(37例)和情志護(hù)理組(38例)。常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理;情志護(hù)理組予以中醫(yī)情志護(hù)理。評(píng)價(jià):(1)護(hù)理滿意率;(2)護(hù)理前后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量。結(jié)果:(1)情志護(hù)理組患者護(hù)理滿意率顯著比常規(guī)組高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05;(2)兩組護(hù)理前焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量差異不顯著,P

2、>;0.05;情志護(hù)理組護(hù)理后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量顯著比常規(guī)組好,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。結(jié)論:中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)胃潰瘍伴焦慮患者效果確切,可有效減輕患者焦慮感,提升其牛.活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理的滿意程度,值得推廣。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理;胃潰瘍伴焦慮患者;焦慮評(píng)分;影響胃潰瘍?yōu)槌R娤到y(tǒng)疾病,屬于中醫(yī)“胃脘痛”范疇,患者以惡心嘔吐、噯氣、反酸、胃脘部疼痛為主要表現(xiàn)。胃潰瘍發(fā)病病機(jī)在于情志不遂,肝氣郁結(jié),胃失和降而成潰瘍。胃潰瘍患者多伴隨焦慮情緒,需加強(qiáng)情志護(hù)理,以使患者保持穩(wěn)定情緒,更好配合治療,增強(qiáng)治愈信心,加速疾病康復(fù)[1-2]

3、。木研究就中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)胃潰瘍伴焦慮患者焦慮評(píng)分的影響進(jìn)行探討,報(bào)道如下:1資料與方法1.1一般資料將我院自2014年5月-2015年12月以來(lái)所收治的75例胃潰瘍伴焦慮患者,按照順序編碼法將患者分為常規(guī)組(37例)和情志護(hù)理組(38例)。其中常規(guī)組男26例,女11例,年齡23-75歲,年齡平均值(40.73±5.42)歲。體重最低42kg,最高83kg,體重平均值(63.42±1.12)kgo情志護(hù)理組男26例,女12例,年齡23-74歲,年齡平均值(40.14±5.02)歲。體重最低4

4、2kg,最高82kg,體重平均值(63.58±1.26)kgo兩組患者基線資料包括年齡、體重和性別經(jīng)X2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理,包括胃潰瘍用藥、飲食護(hù)理、營(yíng)造良好的病房環(huán)境等;情志護(hù)理組予以中醫(yī)情志護(hù)理。先跟患者交流、接觸,經(jīng)察言觀色,了解患者精神狀態(tài)、氣息、面色和生活慣、治療態(tài)度等,根據(jù)初步評(píng)估結(jié)果,為情志護(hù)理的開展提供依據(jù)。(1)多愁善感者。對(duì)顧慮較多、多愁善感者多因害怕疾病無(wú)法治愈而存在諸多顧慮,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的耐心疏導(dǎo),解釋病情,告知預(yù)后,消除患者疑慮。應(yīng)用樂觀的態(tài)度、親切溫

5、和的語(yǔ)言、燦爛的笑容鼓勵(lì)和感染患者,使其保持舒暢愉快的心情,以積極樂觀的態(tài)度面對(duì)疾??;(2)對(duì)喪失信心的患者?;颊叨嘁虿〕涕L(zhǎng),身心承受能力差而喪失治療信心,需加強(qiáng)跟患者的溝通,說明疾病治療的方法和預(yù)后,并讓治愈者現(xiàn)身說法,對(duì)患者傳授自身抗病經(jīng)驗(yàn),增加患者的信心。(3)抑郁型患者?;颊叨啾憩F(xiàn)為心慌、心悸,寢食不安,應(yīng)鼓勵(lì)患者多傾訴內(nèi)心的感受,為患者排憂解難,使其放松心態(tài),意識(shí)到過度憂思可傷肝傷脾,而肝氣郁結(jié)可加重病情,從而主動(dòng)調(diào)試情緒。同時(shí),還應(yīng)囑患者家屬多關(guān)心、理解患者,為其營(yíng)造溫馨舒適的環(huán)境,使其更安心接受治療。(4)捫憂型患者

6、?;颊咭虿〕涕L(zhǎng),可因扭心醫(yī)療費(fèi)用較高而排斥治療,導(dǎo)致病情加重,對(duì)此類患者應(yīng)加強(qiáng)思想指導(dǎo),并依靠穴位按摩、靜養(yǎng)、練氣功等方法促進(jìn)患者氣機(jī)疏通,情志暢通,舒緩其壓力,調(diào)和氣血,以加速病情康復(fù),縮短住院時(shí)間,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)護(hù)理滿意率;(2)護(hù)理前后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量。生活質(zhì)量采用SF-36量表進(jìn)行評(píng)估,總分100分,分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越高。焦慮自評(píng)量表評(píng)分(SAS評(píng)分,臨界分50分,超過50分,說明有焦慮癥狀,II分?jǐn)?shù)越高,焦慮癥狀越嚴(yán)重[3】)。滿意問卷出院前發(fā)放給胃潰瘍伴焦慮患者填寫,調(diào)查內(nèi)容包括

7、對(duì)護(hù)士服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技能等的滿意度,滿分為10分,得分≥9分:十分滿意;7-8分:一般滿意;<7分:不滿意。護(hù)理滿意率=(十分滿意+—般滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[4]<>1.4數(shù)據(jù)處理胃潰瘍伴焦慮患者一般資料和護(hù)理結(jié)果等所有數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理,護(hù)理滿意率、護(hù)理缺陷發(fā)生率、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、護(hù)理糾紛發(fā)生率行χ2檢驗(yàn)(%表示),護(hù)理前后焦慮評(píng)分、生活質(zhì)量行t檢驗(yàn)('x±s表示)。數(shù)據(jù)組間具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。2結(jié)果2.1護(hù)理滿意率比較情志護(hù)理組患者護(hù)理滿意率顯著比

8、常規(guī)組高,冇統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。見表1.注:與護(hù)理前對(duì)比,#表示P<0.05;與常規(guī)組護(hù)理后對(duì)比,*表示P<0.053討論中醫(yī)情志護(hù)理具有悠久歷史,跟常規(guī)護(hù)理對(duì)比,其涵蓋的內(nèi)容更豐富,情志護(hù)理是通過應(yīng)用七情病因?qū)W說,也即是喜、怒、憂、樂、恐、

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