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1、涼血散瘀湯治療60例濕疹患者的臨床療效觀察施桂泉(云南省大理州鶴慶縣中醫(yī)醫(yī)院云南大理671500)【摘要】目的：探討涼血散瘀湯治療濕疹的臨床效果。方法：選擇我院2013年4月至2015年4月的120例濕疹患者為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字法分為研究組和對照組各60例。對照組給予復(fù)方地塞米松乳膏和甘油止癢洗劑進行治療，研究組采用涼血散瘀湯進行治療，停止用藥后隨訪1個月，觀察兩組的治療效果及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：研究組采用涼血散瘀湯治療濕疹，治療總有效率為96.67%,顯著高于對照組的86.67%，兩組比較差異性顯著，
2、有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。停止用藥后隨訪1個月，研究組復(fù)發(fā)率為6.67%,顯著低于對照組的16.67%,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結(jié)論：涼血散瘀湯治療濕疹臨床療效顯著，復(fù)發(fā)率小，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】涼血散瘀湯；濕疹；不良反應(yīng)【中圖分類號】R243【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)18-0104-02濕疹(Eczema)是由多種內(nèi)外因素引起瘙癢劇烈的的一種皮膚炎癥性疾病,臨床上根據(jù)皮損情況分為急性、亞急性、慢性三期。屬于祖國醫(yī)學中“濕掩、血風
3、疫、浸淫拖、旋耳疫”等范疇［1］。臨床特點為病程長，易反復(fù)發(fā)作，且伴有劇烈疹癢，給患者帶來巨大的痛苦。臨床上常采用激光、內(nèi)服外用等藥物進行治療［2］。為提高臨床的治療效果，木研究選取我院2013年4月至2015年4月的120例濕疹患者，其中60例患者采用涼血散瘀湯進行治療，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1臨床資料選擇我院2013年4月至2015年4月的120例濕疹患者為研宄對象，所有患者均符合《臨床皮膚病學》濕疹的診斷標準［3］，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，且患者知情同意，簽署知情同意書。艽中男
4、性患者68例，女性患者52例，年齡2?58歲，平均年齡(21.12±9.27)歲，病程2?87d,平均病程(28.33±10.56)d；面部濕疹28例，肛門濕疹22例,女陰濕疹10例，小腿濕疹14例，耳部濕疹16例，乳頭濕疹8例，臍部濕疹12例，手部濕疹10例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為研究組和對照組各60例，兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者給予甘油止癢洗劑清洗后，再用復(fù)方地塞米松乳膏外涂,2次/d,研
5、究組患者給予涼血散瘀湯進行治療，組方為：牡丹皮15g、生地黃15g、蟬蛻15g、荊芥15g、竹葉15g、薄荷15g、紫草15g、川木通10g、生甘草10g、白鮮皮30g、薏苡仁30g、丹參30g、桑白皮30g、紫荊皮30g,水煎服，每日一劑，早晚各一次。兩組均治療1個月。停止用藥后隨訪1個月，觀察兩組患者的臨床治療效果及復(fù)發(fā)情況。1.3療效標準臨床療效評價標準［4】：痊愈：皮損恢復(fù)正常，瘙癢等臨床癥狀完全消失；顯效：皮損恢復(fù)60?80%，皮膚略潮紅，瘙癢癥狀基本消失；碰??皮損恢復(fù)30?59%,皮膚潮紅
6、、瘙癢等臨床癥狀明顯改善；無效：皮損及臨床癥狀均無明顯改善。以痊愈，顯效和有效為總有效。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。1.結(jié)果2.1兩組治療效果比較研究組治療總冇效率為96.67%,顯著高于對照組的86.67%,兩組比較差異性顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o見表1。表1兩組患者治療效果比較［n(%)］1.討論中醫(yī)認為濕疹屬于“侵淫瘡、旋耳瘡、四彎風”等范疇，多因風、濕熱、火毒入侵致使氣血
7、凝滯、血熱生風，風濕熱邪蘊阻肌膚所致[5】。因此治療濕疹以清熱、燥濕、瀉火、解毒為治療原則。涼血散瘀湯中選用桑白皮、蟬蛻、荊芥、薄荷祛風清熱，薏苡仁清熱利濕，丹參、生地黃、紫草、甘草、牡丹皮清熱涼血，活血化瘀，白鮮皮、紫荊皮祛風解毒，清熱燥濕，諸藥合用，針對濕疹起到顯著的治療作用[6】。本研宄結(jié)果表明，研究組采用涼血散瘀湯治療濕疹，治療總奮效率為96.67%,顯著高于對照組的86.67%,兩組比較差異性顯著，有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。停止用藥后隨訪1個月，研究組復(fù)發(fā)率為6.67%,顯著低于對照
8、組的16.67%,組間比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o綜上所述，涼血散瘀湯治療濕疹能夠顯著提高臨床治療效果，復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I】[1】嚴家亮.涼血解毒祛濕湯治療急性濕疹(血熱濕毒型)的臨床觀察[D].黑龍江中醫(yī)藥大學，2011.[2】柳兵.近5年中醫(yī)治療濕疹臨床研宄進展⑴.環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5(5):397-400.[3】黃曉云.中醫(yī)治療濕疹的臨床療效分析[」].大家健康(中旬版)，2014,(7):58
