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1、關(guān)于兒童預(yù)防接種的護(hù)理體會(huì)劉芙蓉（山東省泰安市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種門診271000）【摘要】目的：闡述兒童預(yù)防接種的護(hù)理體會(huì)。方法：抽取我門診在2013年3月?2014年3月120例進(jìn)行預(yù)防接種的兒童作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為兩組，每組60例。對(duì)于對(duì)照組兒童采取常規(guī)接種護(hù)理，觀察組兒童在對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上額外增加心理疏導(dǎo)，對(duì)兩組患兒接種時(shí)的依從度疼痛感和家屬滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組兒童60例，0級(jí)疼痛40例，1級(jí)疼痛12例，2級(jí)疼痛8例；對(duì)照組60例，0級(jí)疼痛20例，1級(jí)疼痛10例，2級(jí)疼痛30例；由以上數(shù)據(jù)可得，觀察組兒童的0級(jí)疼痛和1級(jí)疼痛的比例
2、明顯高于對(duì)照組，觀察組家屬滿意度為85%,明顯高于對(duì)照組的45%,P<0.05。結(jié)論在對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種工作時(shí)，要在護(hù)理工作中增加對(duì)兒童的護(hù)理干預(yù)，有助于于緩解患兒疼痛，提高患兒依從性和家屬滿意度使預(yù)防接種更順利?！娟P(guān)鍵詞】預(yù)防接種護(hù)理兒童【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085（2014）17-0248-021.資料與方法1.1一般資料選擇我門診2013年3月至2014年3月我門診進(jìn)行預(yù)防接種的兒童120例，其中男性64例，女性56例，年齡3-10歲，平均年齡6.56歲。將120例預(yù)防接種兒童隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各43例
3、。兩組預(yù)防接種兒童在年齡、體重、性別比等方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。因此具有可比性。1.2方法對(duì)于對(duì)照組的兒童在免疫接種時(shí)和免疫接種結(jié)束后實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)于觀察組兒童在對(duì)照組兒童的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理。預(yù)防接種站要根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)進(jìn)行布置使其充滿童趣色彩，以此可以給兒童一個(gè)舒適的最初印象，奮利于緩解兒童心里對(duì)預(yù)防接種的抵觸心理，緩解緊張情緒，從而提高其依從性。在候診區(qū)和診療室尤其要注意環(huán)境的布置，可以在墻壁上貼上幼兒所喜愛的卡通人物，以減輕兒童心里壓力。要做好對(duì)注射區(qū)與觀察區(qū)的隔離，以免接種兒童對(duì)未接種兒童造成影響。對(duì)于就診的兒童應(yīng)合理安排位置避免造
4、成擁擠。針對(duì)預(yù)防接種中有情緒不穩(wěn)定，或是哭鬧不止的兒童，我們可以在候診室設(shè)置一些小型的娛樂設(shè)施，多媒體設(shè)備等，通過玩具，游戲以及卡通片的放映來對(duì)幼兒的恐懼心理和抵觸情緒進(jìn)行緩解，待兒童的情緒恢復(fù)平穩(wěn)后再進(jìn)行接種工作。對(duì)于接種完畢的兒童應(yīng)對(duì)其留有獨(dú)立的空間，從而更好地接種后的觀察患兒是否有異常。并尤其要注意將未接種和已接種的兒童相互隔離，從而避免兩組患兒互相影響。在兒童進(jìn)行預(yù)防接種時(shí)，尤其要做好準(zhǔn)備接種前的心理護(hù)理，要適當(dāng)對(duì)兒童進(jìn)行鼓勵(lì)、做好其心理暗示和放松，可以類似于“很快過去”“一點(diǎn)都不疼的”“你真棒真勇敢”之類的語句對(duì)兒童進(jìn)行鼓勵(lì)和心理暗示，從而遷移兒童
5、的注意力，從而緩解其對(duì)接種的恐懼心理。也可利用接種中依從度較高的為兒童為其樹立榜樣。在注射吋，注射吋動(dòng)作應(yīng)保證快速，周圍其他護(hù)士可協(xié)助注射護(hù)士，利用玩具和其他物品來轉(zhuǎn)移兒童的注意力，從而達(dá)到減輕兒童疼痛的B的。在預(yù)防接種后對(duì)，也要對(duì)兒童進(jìn)行心理護(hù)理，立刻對(duì)沒奮哭鬧配合度依從度高的兒童予以充分的表揚(yáng)和肯定，并可以借助艽來對(duì)艽他兒童進(jìn)行鼓勵(lì)和正面情緒的培養(yǎng)，梳理表率作用。以滿足兒童互相比較的心理。與此同吋還可以預(yù)備一些笑臉止血貼作為勇敢徽章，獎(jiǎng)勵(lì)給給不哭鬧的兒童獎(jiǎng)勵(lì)。在對(duì)兒童的健康指導(dǎo)方面，我們尤其要注意。對(duì)超過三周歲的兒童而言，蘇自身對(duì)外界環(huán)境己經(jīng)形成了簡(jiǎn)單的
6、意識(shí)和判斷，因此，在對(duì)三周歲以上的兒童進(jìn)行護(hù)理吋，可以對(duì)其加強(qiáng)心理護(hù)理中的健康指導(dǎo)工作。用通俗易懂，生動(dòng)形象的語言，講解預(yù)防接種的0的和意義。從而使兒童建立對(duì)疫苗接種的正確認(rèn)識(shí)，以減少抵觸心理，增強(qiáng)接種依從性。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果在觀察組接受預(yù)防接種的60例兒童中，0級(jí)疼痛40例，1級(jí)疼痛12例，2級(jí)疼痛8例；對(duì)照組60例，0級(jí)疼痛20例，1級(jí)疼痛10例，2級(jí)疼痛30例；由以上數(shù)據(jù)可得，觀察組兒童的0級(jí)疼痛和1級(jí)疼痛的比例明顯高于對(duì)照組，觀察組家屬滿意度為85%
7、，明顯高于對(duì)照組的45%，由此我們可以得出結(jié)論，在兒童的預(yù)防接種工作中對(duì)兒童進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，是冇利于減輕兒童對(duì)于預(yù)防接種的抵觸心理以及疼痛度，對(duì)兒童在預(yù)防接種上的依從度和配合度奮明顯的提升作用，冋吋對(duì)于提高兒童家屬的滿意程度也有顯著效果。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o兩組兒童預(yù)防接種疼痛度以及家屬滿意率對(duì)比表組別0級(jí)1級(jí)2級(jí)家屬滿意程度觀察組4012885%對(duì)照組20103045%3.討論綜上可知，對(duì)預(yù)防接種兒童在基本護(hù)理的基礎(chǔ)上一定程度上的心理護(hù)理和干預(yù)，能夠奮效地減輕兒童在預(yù)防接種吋的疼痛程度，從而對(duì)兒童的依從程度以及家屬的滿意率都有顯著的提高
8、。因此值得在各個(gè)預(yù)防接種單位中進(jìn)行廣泛推廣與應(yīng)用。隨
