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《兒童預(yù)防接種時的心理護(hù)理體會》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、兒童預(yù)防接種時的心理護(hù)理體會李頌菊(江蘇省南京市玄武區(qū)蘭園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)免科210018)【關(guān)鍵詞】兒童預(yù)防接種心理護(hù)理【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)20-0266-02保證兒童接種工作順利實(shí)施并提高兒童免疫接種工作的成功性的關(guān)鍵在于貫徹實(shí)施“預(yù)防為主”的接種方針。由于兒童與成年人的心理和生理行為有顯著的差異,兒童作為一個特殊群體,在接種疫苗時需要特殊的心理護(hù)理。一、兒童疫苗接種時心理護(hù)理1創(chuàng)造溫馨和諧環(huán)境以穩(wěn)定兒童情緒預(yù)防接種門診環(huán)境尤其重要,接種環(huán)境以卡通化的特色布置,周圍張貼一些色彩鮮艷的宣
2、傳預(yù)防接種有關(guān)知識及畫面,能夠讓兒童看懂、聽懂,提高兒童的認(rèn)識,營造一個輕松有趣的氛圍,為患兒提供一個安全,親切,有趣的醫(yī)療環(huán)境,減輕兒童對診室的陌生感覺,從而減輕兒童的恐懼情緒,使其積極配合接種。門診設(shè)置有候診室、登記室、接種室、觀察室、各室應(yīng)保持通風(fēng)、空氣清新,尤其冬、夏季要保持適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)溫度。2做好宣傳,取得家長配合至關(guān)重要取得兒童家長的配合是接種順利進(jìn)行的關(guān)鍵。接種前必須向家長宣傳預(yù)防接種的目的、方法、注意事項(xiàng)、免疫接種程序等,孩子接種時,家長應(yīng)與接種人員密切配合。指導(dǎo)家長采用正確的懷抱姿勢,,避免因小孩掙扎而造成意外,如針頭脫落、針頭斷裂、
3、接種過深。因?yàn)榧沂莾和钚刨?、最親密的人,家長的安慰和鼓勵易使小兒有安全感,情緒穩(wěn)定??傊?,要使小兒順利配合接種,對小兒實(shí)施心理誘導(dǎo)的同時,不能忽視家長這個對小兒心理反應(yīng)取關(guān)鍵作用的角色。3、與兒童建立友好信任的關(guān)系計(jì)免工作人員要熟練掌握溝通技巧,根據(jù)不冋年齡特點(diǎn)采取不冋的心理護(hù)理。接種完畢后的兒童,集中在觀察室,不再進(jìn)入候診及接種室,防止他們哭鬧影響別的孩子,保證接種順利進(jìn)行。心理護(hù)理對不同年齡的小兒應(yīng)采用不同的心理護(hù)理方法:3.10?2歲的患兒處于感知運(yùn)動階段,主要通過感覺和運(yùn)動來認(rèn)識和交流,因此接種護(hù)士的面部表情、動作、態(tài)度和語調(diào)等會影響兒童的
4、情緒和心理變化。在接種吋,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先與家長和孩子打招呼,讓小兒有吋間去熟悉接種室環(huán)境,緩解緊張情緒。而且態(tài)度要和藹親切,對小兒給予積極的回應(yīng),即使不能達(dá)到預(yù)期期望,也要耐心的對待,從兒童感興趣的點(diǎn)出發(fā)(如墻上的卡通畫),給小兒更多的吋間接受環(huán)境。從接觸開始就以微笑、撫摸、閑聊、哄逗等表情語言或予其喜愛的玩具分散其注意力,當(dāng)注意力轉(zhuǎn)移后即給予接種,接種時及接種后繼續(xù)哄逗他們開心或囑咐家長安撫幼兒,在不知不覺中完成接種。3.22?7歲的兒童發(fā)展到具體運(yùn)動階段,已經(jīng)可以用簡單的言語表達(dá)自己的想法和與人交流,因此在護(hù)理過程中,醫(yī)護(hù)人員可采用易懂的語言與蘇交
5、流,如“你叫什么名字?幾歲了?”。這個階段的兒童是以自我為中心,需要別人的肯定,因此醫(yī)護(hù)人員要多去表揚(yáng),稱贊長得漂亮、穿得好看,使他們對工作人員產(chǎn)生親切感,并帶其觀看其他兒童接種吋的勇敢表現(xiàn),減輕他們緊張恐懼情緒,接種時表揚(yáng)他們勇敢。接種后及時進(jìn)行表揚(yáng)和鼓勵,增強(qiáng)其自信心這可以使小兒的心情愉快從而樂意接受接種安排。醫(yī)護(hù)人員還可以使用積極的暗示性的語言。暗示性語言是指醫(yī)護(hù)人員將所希望達(dá)到的0標(biāo),逐步地暗示給患兒。如可以對即要接種的患兒說:“哦,上次打針是不是就一點(diǎn)點(diǎn)疼,你只哭了一下,今天打針肯定不哭了,”或?qū)ζ渌汉驮趫鋈藛T說:“啊,你們看看,今天打
6、針肯定很勇敢”。在醫(yī)護(hù)人員數(shù)次的暗示之后,大多數(shù)小兒都能逐漸消除恐懼心理和抵抗情緒,接受打針這項(xiàng)醫(yī)護(hù)操作。除此之外對于較人幼童給以講解相關(guān)易懂的計(jì)劃免疫知識、預(yù)防接種的好處等,并用淺顯易懂語言耐心冋答他們的提問,讓他們明白預(yù)防接種的0的,盡可能促使兒童主動參與配合。一般不需采用威嚇及強(qiáng)制手段,對不合作兒童多采用示范法,必要吋取得家長的配合結(jié)合適當(dāng)?shù)膹?qiáng)硬措施,注射后則要表揚(yáng)鼓勵,不傷其自尊心,增強(qiáng)自信心。4、工作人員素質(zhì)要求4.1強(qiáng)烈的責(zé)任感因?yàn)樾荷眢w嬌嫩,又處于無知、無能或知識貧乏的狀態(tài)中。護(hù)士必須具有強(qiáng)烈的責(zé)任感,掌握疫苗的免疫程序,避免接種事故
7、發(fā)生。4.2護(hù)士要具備職業(yè)道德素質(zhì)護(hù)理人員要發(fā)自內(nèi)心地?zé)釔奂皭圩o(hù)小兒,具有敏銳的觀察力,善于觀察問題,掌握兒童的心理特點(diǎn),善于與兒童溝通;要有愛心,具備良好的心理素質(zhì)、道德素質(zhì)和應(yīng)變能力;4.3具冇豐富的科學(xué)知識及熟練的操作技巧熟悉兒童生長發(fā)育過程中及生理、心理的變化,能熟練掌握正確的注射技術(shù),改進(jìn)注射措施,接種動作穩(wěn)、快、準(zhǔn)、接種的準(zhǔn)備吋間不要太長,做到安全注射,盡量減輕和消除注射吋的疼痛刺激。4.4護(hù)士應(yīng)具備形象儀表方面的素質(zhì);要儀表端莊,穿著整齊,對來注射的每一位兒童多鼓勵、微笑服務(wù),熱心接待每一位兒童及其家長,把每一位兒童都當(dāng)成自己的朋友、親
8、人,要用充滿童真的語言來接近他們,使之對我們充滿信任。二、討論醫(yī)護(hù)人員在兒童在疫苗接種過程中心理護(hù)理關(guān)系到接