突發(fā)性耳聾病人的心理護(hù)理

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1、突發(fā)性耳聾病人的心理護(hù)理馬麗莉張瑜(新疆烏魯木齊市眼耳鼻喉?？漆t(yī)院新疆烏魯木齊830002)【中圖分類號(hào)】R473.76【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)12-0251-01突發(fā)性耳聾俗稱“突聾”，系指突然發(fā)生且原因不明的感音性聽力損失，是一種有可能讓人終身失聰?shù)亩玻癫∫蜻€不十分清楚。而重要的是該病沒(méi)有引起人們的重視，使眾多患者沒(méi)有及時(shí)治療，從而永久性失去聽力，因此，提供優(yōu)質(zhì)全面的治療與護(hù)理顯得越來(lái)越重要。1臨床資料與方法一般資料：木組20例，為我院2012年九月份一部分的住院突聾患者，單耳聾8例，雙耳聾12例，年齡3

2、0?58歲，平均44歲，臨床均表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)耳朵突然失去聽力，伴有不同程度的耳鳴、耳道閉氣，少數(shù)患者還伴隨有頭暈、失眠、焦慮、煩躁、神疲乏力、電測(cè)聽力明顯下降等癥狀，在藥物及中醫(yī)治療同時(shí)，對(duì)其加強(qiáng)心理護(hù)理及健康指導(dǎo)。治療結(jié)果：經(jīng)過(guò)1?3個(gè)療程的治療，治愈11例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效3例，總有效率為85%。2突發(fā)性耳聾患者的心理狀態(tài)2.1焦慮、抑郁心理。2.2自卑心理。2.3敏感、多疑。2.4角色適應(yīng)不良。3護(hù)理對(duì)策3.1新入院病人給予熱情接待，并詳細(xì)向患者介紹病區(qū)環(huán)境，使其盡快熟悉及適應(yīng)新的環(huán)境，減少對(duì)陌生環(huán)境而產(chǎn)生的焦慮心理。進(jìn)行每一項(xiàng)檢查或治療時(shí)，

3、耐心做好相關(guān)的解釋工作，避免產(chǎn)生不必要的顧慮,并可安排家屬來(lái)陪同患者，及時(shí)消除患者的恐懼感。3.2與患者建立有效的溝通由于患者聽力下降，對(duì)于我們的語(yǔ)言信息多接受不良，我們要采用多種形式的交流。對(duì)于單側(cè)耳聾的患者，與患者交談吋，盡量靠近患者聽力好的那側(cè)說(shuō)話。對(duì)于雙側(cè)耳聾患者，需提高音量對(duì)話，但要注意言語(yǔ)及態(tài)度，避免因說(shuō)話音量過(guò)大而導(dǎo)致旁人對(duì)我們的服務(wù)態(tài)度產(chǎn)生誤會(huì)。還可運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧，如采用書寫文字、繪畫圖形、簡(jiǎn)單手語(yǔ)、面部表情、姿態(tài)等傳達(dá)信息。3.3常主動(dòng)與患者交談了解患者的病情及思想變化，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題盡可能及吋解決，生活上給予照顧，留陪護(hù)，讓患

4、者得到家人的照顧及關(guān)懷，消除患者的孤獨(dú)、苦悶心理。3.4對(duì)患者深表理解和同情以親切、誠(chéng)懇的態(tài)度、語(yǔ)言給患者以安慰，向患者介紹治療成功的病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，克服妨礙治療的消極心理。3.5心理護(hù)理因人而異對(duì)在單位任要職的患者，疲主動(dòng)關(guān)心、了解病情、認(rèn)真操作、細(xì)心護(hù)理，使其逐漸適應(yīng)患者的角色。對(duì)于敏感多疑的患者，以良好的服務(wù)態(tài)度，嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)，臝得患者的信賴。每做一項(xiàng)治療操作都向患者解釋其治療的目的及作用，解釋用藥的S的及作用，消除患者的各種疑慮。對(duì)于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差的患者，多給予關(guān)心、體貼，細(xì)心詢問(wèn)，并詳細(xì)解釋治療、用藥的經(jīng)過(guò)，使其了解

5、醫(yī)生是根據(jù)具體病情進(jìn)行治療和用藥的，以消除患者在醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)方面的精神閑擾，使患者安心治療。3.6鼓勵(lì)患者盡可能地通過(guò)各種方式傾訴自己的苦悶充分表達(dá)自己的情感，以減輕內(nèi)心的痛苦，教會(huì)患者調(diào)節(jié)情緒及自我心理疏導(dǎo)。3.7指導(dǎo)患者注意休息、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防感冒。加強(qiáng)患者各方面的生活指導(dǎo)，減輕不良情緒，以提高治療的效果。4體會(huì)及討論4.1突聾給患者造成了生活上及心理上的不便和痛苦，心理支持及指導(dǎo)。突聾患者平均年齡35?46歲，這個(gè)年齡段的人都存在著社會(huì)、家庭、工作等方面的壓力，受到工作緊張、生活節(jié)奏以及人際關(guān)系等因素的影響。護(hù)理人員應(yīng)因人施護(hù)，注意與患者的非

6、語(yǔ)言交流。護(hù)理人員要注意自己語(yǔ)言的整體效果。與突聾患者交流吋注意力集中、態(tài)度誠(chéng)懇，并不吋加以點(diǎn)頭及手勢(shì)，以增添語(yǔ)言的力度，使患者消除不信任感及消極心理。經(jīng)常與患者溝通，了解患者的整體情況,長(zhǎng)期保持樂(lè)觀向上的情緒，培養(yǎng)自身的興趣愛(ài)好及情緒調(diào)節(jié)能力。給予一定的心理支持及指導(dǎo)，解除患者的身心痛苦，使蘇積極配合醫(yī)生的治療，促蘇早H康復(fù)。4.2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已進(jìn)入生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)學(xué)心理學(xué)不但使醫(yī)務(wù)人員在許多疾病的病因、病理方面奮了新的認(rèn)識(shí)，更使蘇在疾病的治療和康復(fù)上取得了有益于人類自身的進(jìn)展，面對(duì)突發(fā)性應(yīng)激事件，人們一般會(huì)出現(xiàn)“驚嚇-否認(rèn)-侵入-不斷修

7、正-結(jié)束”這樣一個(gè)典型的心理反應(yīng)過(guò)程，但當(dāng)突發(fā)事件超過(guò)患者心理承受的極限或心理反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈，就會(huì)出現(xiàn)生理和精神上的病理性變化，因此，每位醫(yī)務(wù)人員都疲學(xué)和應(yīng)用心理學(xué)的知識(shí)治療和護(hù)理患者，幫助其解決緊張心理，解除患者身心的痛苦，促其全面康復(fù)，建立健康的生活方式。應(yīng)注意:（1）語(yǔ)言規(guī)范，尊稱患者姓名，查房吋向患者問(wèn)好，在進(jìn)行各項(xiàng)操作吋做到請(qǐng)字開頭，謝字結(jié)尾；（2）表情規(guī)范，面帶笑容，奮飽滿的工作熱情及良好的溝通技巧，接待患者及做各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，語(yǔ)言、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)恰當(dāng)，善于與患者溝通，使患者感到親切友善；（3）儀表規(guī)范，形象端莊大方，衣帽整潔，戴工作牌，堅(jiān)守

8、崗位；（4）行為規(guī)范，經(jīng)常巡視病房，護(hù)理工作做在前，及吋更換輸液，降低病房噪音，接聽呼叫器及時(shí)，主動(dòng)協(xié)助患者日?；顒?dòng)。為患