舒適護(hù)理在腫瘤放療患者的應(yīng)用體會邱懿

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1、舒適護(hù)理在腫瘤放療患者的應(yīng)用體會邱懿上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院(復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院靜安分院)腫瘤科200040【摘要】目的:探討舒適護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用效果及其臨床價值。方法：于2015年3月至2015年10月期間選取我院68例腫瘤放療患者,依據(jù)數(shù)表法將其分為護(hù)理組與對照組等兩個不同組別，各組別病患數(shù)均為34例，分別由病房護(hù)理人員給予其舒適護(hù)理與常規(guī)護(hù)理，護(hù)理后，對比分析兩種不同護(hù)理方法的具體應(yīng)用效果。結(jié)果：護(hù)理組患者生活質(zhì)量優(yōu)良率為88.2%,顯著高于對照組的67.6%(P<0.05),數(shù)據(jù)比較統(tǒng)計學(xué)差異具有顯著性。同時，護(hù)理組患者護(hù)理滿意度為94.1%,與對照組患者的73.5%

2、相比，P<0.05,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：月中瘤放療患者釆用舒適護(hù)理，可有效改善或提高患者生活質(zhì)量與護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用效果良好，只有較高的推廣價值?！娟P(guān)鍵詞】腫瘤；放療；舒適護(hù)理；應(yīng)用體會【中圖分類號】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-05-449-01在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境下，我院為探討腫瘤放療患者的臨床護(hù)理方法，特選取68例患者進(jìn)行分組對比研究，現(xiàn)將其詳細(xì)報道如下。1資料與方法1.1一般資料木次研究活動開展于2015年3月至2015年10月期間，從我院同期收治的腫瘤放療患者中任意選取68例作為研究病案，其中42例為男性患者，26例為女性患者，

3、患者年齡區(qū)間為26-82歲，平均年齡為(56.4±5.8)歲，腫瘤類型：15例食管癌，7例喉癌，10例肺癌，13例直腸癌，12例乳腺癌，6例鼻咽癌，3例霍奇金淋巴瘤與2例其他腫瘤。研究活動開始前對患者進(jìn)行意向調(diào)查，所有患者與家屬對木次研究均表示知情同意。為明確此次研究結(jié)果，將此68例患者根據(jù)數(shù)表法分為護(hù)理組與對照組，各組均34例患者，且兩組患者基木資料比較均無明顯差異（P〉0.05）,組間可比性較強。1.2方法本次研究中所有患者均行臨床放療，同時分別給予其不同護(hù)理方法。其中對照組患者均行常規(guī)護(hù)理，包括病房基礎(chǔ)護(hù)理、患者個人衛(wèi)生護(hù)理、用藥護(hù)理等。護(hù)理組患者均行舒適護(hù)理，具

4、有護(hù)理措施主要包括：①病房環(huán)境護(hù)理，及吋打掃病房衛(wèi)生并定期消毒，保持室內(nèi)干凈整潔，為患者營造良好的住院環(huán)境；定吋開窗通風(fēng)，使病房內(nèi)空氣清新，預(yù)防感染；同時室內(nèi)需保持安靜，保證患者得到充足休息。②心理干預(yù)，對于未知自身病情的患者，護(hù)理人員在告知其病情發(fā)展時需適當(dāng)保留，避免患者出現(xiàn)緊張、恐懼心理。對于己知病情患者，可先向其介紹腫瘤的相關(guān)病理知識，如發(fā)病原因、危害、臨床治療方法等，增強患者對自身病情的認(rèn)知，協(xié)助其端正態(tài)度，提高其治療依從性。并可通過向患者介紹以往治療成功案例，給予其語言鼓勵，減輕患者心理負(fù)枳，樹立治愈信心。③疼痛護(hù)理，對患者疼痛感受表示理解與同情，護(hù)理工作中盡量滿足患者各項

5、合理需求。實施侵入性操作吋，護(hù)理人員需規(guī)范自身行為，減少工作失誤，以免增加患者疼痛。根據(jù)患者個人興趣愛好，指導(dǎo)患者多參與集體活動或養(yǎng)花、看書、看電視節(jié)0等其他娛樂項0，轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕其疼痛感。④飲食護(hù)理，結(jié)合每位患者的實際病情，為其制定個性化飲食方案，調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu)，為患者提供牛肉、西紅柿、雞蛋等富含高維生素、營養(yǎng)價值高的食物，增強患者體質(zhì)及其機體免疫力，促進(jìn)胃腸蠕動。1.3觀察指標(biāo)護(hù)理工作結(jié)束后，觀察并對比兩組患者生活質(zhì)量及其護(hù)理滿意度情況。具體操作方法為：①放療結(jié)束吋，采用QOL評分標(biāo)準(zhǔn)評定腫瘤患者生活質(zhì)量，評定內(nèi)容主要包括患者臨床癥狀、體征表現(xiàn)、個人精神狀態(tài)、心理情緒、日

6、常生活以及社會與家庭等，滿分60分,之后根據(jù)患者QOL評分情況判定其療效標(biāo)準(zhǔn)：QOL評分≥41分為優(yōu),21分≤QOL評分＜41分為良，QOL評分＜21分為差，生活質(zhì)量優(yōu)良率=（優(yōu)+良）例數(shù)/總例數(shù)×100%。②針對本次研究，我院自行設(shè)計護(hù)理滿意度調(diào)查量表，均通過問卷法調(diào)査患者護(hù)理滿意度情況，調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)士護(hù)理水平、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理及吋性、儀表儀容、精神狀態(tài)以及護(hù)患溝通等，量表評定項0簡單分為3項，即滿意、一般滿意與不滿意等，護(hù)理滿意度為滿意與一般滿意病例數(shù)在總?cè)藬?shù)中所占百分比。1.4統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析與處理收集并歸納、總結(jié)本次研究中的所有數(shù)據(jù)資料，均將其利用統(tǒng)

7、計學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，本次研究中計數(shù)類資料具用“％”表示，數(shù)據(jù)比較均通過卡方檢驗，若最終檢驗結(jié)果顯示P<0.05,表明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1生活質(zhì)量對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評定后發(fā)現(xiàn)，護(hù)理組患者生活質(zhì)量優(yōu)良率較對照組高(P<0.05),數(shù)據(jù)詳見表1。3討論腫瘤在臨床中較為常見，根據(jù)其危害性程度，一般可分為良性與惡性兩種類型［1】?，F(xiàn)階段，臨床治療腫瘤多采用放療法，能夠大量殺火腫瘤細(xì)胞，治療效果良好［2】。但是由于腫瘤患者在接受