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《針灸聯(lián)合藥物治療頑固性面癱療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、針灸聯(lián)合藥物治療頑固性面癱療效觀察摘要：目的探討使用針灸聯(lián)合藥物對(duì)頑固性血癱進(jìn)行治療的效果。方法選擇在我院住院治療的頑固性面癱患者200例，隨機(jī)將其分為針灸聯(lián)合藥物治療組（觀察組）和單純藥物治療組（對(duì)照組），每組患者100例，兩組患者的一般資料比較差異無(wú)顯著性意義（P>0?05）,具有可比性。對(duì)照組給予藥物治療，觀察組在給予藥物治療的基礎(chǔ)上，加用針灸治療。治療5個(gè)療程后，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組痊愈32例，顯效50例，有效16例，無(wú)效2例，治療總有效率為98%,對(duì)照組痊愈20例,顯效34例，有效28例，無(wú)效18例，治療總有效率為82%,兩組患者總有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，
2、療效具有顯著性差異，P<0.05o結(jié)論針灸聯(lián)合藥物聯(lián)合治療頑固性面癱，能提高對(duì)患者的治療效果，操作簡(jiǎn)單，無(wú)不良后果,值得推廣。關(guān)鍵詞：針灸；頑固性面癱；藥物聯(lián)合頑固性面癱的治療較困難，單純的藥物治療效果不理想。筆者采用針灸（頭體針相結(jié)合、局部穴位透刺帶電、TDP照射等）聯(lián)合藥物對(duì)頑固性面癱進(jìn)行治療，取得較好的治療效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選擇在我院治療的200例頑固性面癱患者，所有患者臨床表現(xiàn)均符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［Ho隨機(jī)將其分為針灸聯(lián)合藥物治療組（觀察組）和單純藥物治療組（對(duì)照組）。其中對(duì)照組患者100例，男64例，女3
3、6例，年齡16?73歲,平均35.8歲,病程1?50d。觀察組患者100例，男56例，女44例，年齡17-76歲，平均37.6歲，病程1?45d。兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比后，兩組患者情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05）,具有可比性。1?2方法1.2.1對(duì)照組治療前3d,給予患者靜滴地塞米松，10mg/d,再口服潑尼松片，3次/d,10mg/次，給予治療2~3d后應(yīng)逐漸減量藥量，到第10d停藥；再給予肌注維生素B1100mg.甲鉆胺針0.5mg,1次/山口服地巴卩坐20mg,3次/d。對(duì)發(fā)生病毒感染的患者，給予靜滴阿昔洛韋500mg,8h/次。1.2.2觀察組觀察組給予
4、藥物治療同對(duì)照組，并給予針灸治療。頭針:選擇患者健側(cè)頭部運(yùn)動(dòng)區(qū)下1/3區(qū)，對(duì)穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，進(jìn)針點(diǎn)選擇中下段，按操作規(guī)程進(jìn)行，按頭針操作規(guī)程進(jìn)行操作，患者感覺(jué)到麻脹后快速旋轉(zhuǎn)3~4min,不帶電，間隔10min/次。局部透穴電針療法：“陽(yáng)白”透“魚(yú)腰”，“太陽(yáng)”透“下關(guān)”，“牽正”透“地倉(cāng)”，“地倉(cāng)”透“頰車”,“承漿”透“地倉(cāng)”。隨證配穴：選擇患者患側(cè)穴位，鼻唇溝平坦配“迎香”、“失笑”穴；人中溝平坦配“人中”；耳后痛配“風(fēng)池”。進(jìn)針采用傳遞式透穴，每次選3?4個(gè)透穴及相應(yīng)配穴，得氣后接電針儀，斷續(xù)波，30min/次。體針:選取雙側(cè)“合谷”、“足三里”、“太沖”健側(cè)的“下
5、關(guān)”“三陰交”，其中“合谷”、“足三里”、健側(cè)的“三陰交”行針用補(bǔ)法，“太沖”行針用平補(bǔ)平瀉法，健側(cè)“下關(guān)”行針用瀉法，10min/次。針刺過(guò)程中給予患者TDP燈局部照射30min,照射范圍為患者患側(cè)面頰及耳后乳突周圍。以上療法1次/d,10次為1療程，療程間休息2d,治療5個(gè)療程，觀察兩組患者的治??效果。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)［2］①痊愈：面部表情肌功能完全恢復(fù)，與健側(cè)相同。②顯效：面部表情肌功能基本恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)時(shí)還有輕度不對(duì)稱。③有效：面部表情肌功能改善明顯，但還存在一定面肌功能障礙。④無(wú)效：面部表情肌功能無(wú)改善。2結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組100例患者中，痊愈患者32例，占32%,顯
6、效患者50例，占50%,有效患者16例，占16%,無(wú)效2例，占2%,治療總有效率為98%,對(duì)照組100例患者屮，痊愈患者20例，占20%,顯效患者34例，占34%,有效患者28例，占28%,無(wú)效患者18例，占18%,治療總有效率為82%,兩組患者總有效率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，療效具有顯著性差異，P<0.05o3討論面癱在臨床多有發(fā)生，是一種常見(jiàn)病，面癱一年四季均有病發(fā)，以冬春季節(jié)為多發(fā)季節(jié)［3］。近年來(lái)面癱的臨床發(fā)病率逐漸提高。面癱在祖國(guó)醫(yī)學(xué)早有記載，其中《靈樞?經(jīng)脈篇》記載到面癱有“頰筋有寒，則急引頰移口；有熱則筋馳縱，緩不勝收，故僻/《類證治裁》云類證“口眼歪斜、血液衰涸不能潤(rùn)筋
7、脈也?！惫手嗅t(yī)認(rèn)為面癱的起因大多數(shù)是由于患者口身脈絡(luò)空虛，一遇到風(fēng)寒，其陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)受到風(fēng)邪侵害，就容易導(dǎo)致其氣血阻滯，經(jīng)脈失養(yǎng)，筋肉緩而不收，引起面癱的發(fā)牛。而頑固性面癱可能是由于患者的病程長(zhǎng)，或治療不及時(shí)或發(fā)生誤治，導(dǎo)致患者氣血更虛、面部經(jīng)絡(luò)瘀阻，患者氣血運(yùn)行不暢加上痰瘀互阻，使治療更加困難。臨床上有多種治療面癱的方法，采用針刺治療面癱，具有取穴少、易操作、費(fèi)用低、無(wú)副作用、患者易接收等特點(diǎn)［4］。針刺治療煩癱時(shí)，筆者將頭針運(yùn)動(dòng)區(qū)下1/3這一方法進(jìn)行整體調(diào)節(jié)，用于治療周圍性面癱，提高了臨床的治療效
