腦卒中后抑郁的老年患者早期接受抗抑郁治療對(duì)其神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

腦卒中后抑郁的老年患者早期接受抗抑郁治療對(duì)其神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

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1、腦卒中后抑郁的老年患者早期接受抗抑郁治療對(duì)其神經(jīng)功能恢復(fù)的影響摘要:目的評(píng)價(jià)腦卒中后抑郁的老年患者早期接受抗抑郁治療對(duì)其神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法將來(lái)我院就診的60例經(jīng)過(guò)評(píng)估、篩査符合腦卒中后抑郁診斷的老年患者的相關(guān)資料進(jìn)行分析,將其隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組。兩組患者均接受急性腦卒中的常規(guī)治療,治療組在常規(guī)腦卒中治療的基礎(chǔ)上給予西酞普蘭晨起20mg頓服。采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分,IIAMD評(píng)分、GDS評(píng)分和Barthel指數(shù),通過(guò)對(duì)兩組患者治療2w后進(jìn)行神經(jīng)功能缺損程度、神經(jīng)功能恢復(fù)比率的評(píng)定,對(duì)兩組患者

2、進(jìn)行療效評(píng)估。結(jié)果2w后治療組的祌經(jīng)功能恢復(fù)比率顯著低于對(duì)照組(P〈0.05)。治療組HAMD、GDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);治療組BI評(píng)分明顯高于對(duì)照組,比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(K0.05)。結(jié)論早期抗抑郁治療可促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)及可明顯改善卒中后抑郁患者的抑郁狀態(tài),改善總體預(yù)后,提高其生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞:卒中后抑郁;NIHSS評(píng)分;西酞普蘭Abstract:ObjectiveToevaluatetheinfluenceofanti-depressiontherapyontherehabilita

3、tionofneurologicalfunctioninelderlypatientssufferingacutestrokewithpost-strokedepressioninearlystage.MethodsSixtyelderlypatientsweredividedintotreatmentgroupandcontrolgrouprandomly.PatientsintreatmentgroupreceivedroutinetherapyandCitalopram,andpatientsincontrolgrou

4、preceivedroutinetherapyonly.Theefficacyofthetreatmentwereevaluatedbyclinicalneurologicaldeficitscores,geriatricdepressionscoresandIIAMDscores.ResultsTheneurologicalfunctiondeficitscoresofthetreatmentgroupweresignificantlylowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Ther

5、anksumtestindicatedthattheefficacyofthetreatmentgroupwereobviouslysuperiortothatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionThetreatmentforpatientsinacutestrokewithpost-strokedepressioninearlystageiseffectivefortherehabilitationofneurologicalfunction.Keywords:Ppost-stroked

6、epression;Recoveryrateofthenervefunction;Citaiopram腦卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)是指腦卒中后出現(xiàn)的情感障礙,以持續(xù)情感低落,興趣減退等抑郁心境為主要臨床表現(xiàn),是腦卒中后的最常見(jiàn)并發(fā)癥之一。而老年卒中后抑郁的發(fā)病率要明顯高于中青年人。雖然目前尚無(wú)統(tǒng)一的治療卒中后抑郁的指南和規(guī)范,但早期針對(duì)性使用抗抑郁藥物對(duì)卒中后抑郁的患者,尤其是老年患者,其神經(jīng)功能和認(rèn)知功能的恢復(fù)明顯加快,并顯著降低死亡率,提高患者生活質(zhì)量[1]。為進(jìn)一步研究抗抑郁藥物對(duì)

7、老年卒屮后抑郁患者早期的治療效果,選擇抗抑郁效果較優(yōu)的西酞普蘭進(jìn)行治療,對(duì)治療結(jié)果加以分析。1資料與方法1.1一般資料選取2014年9月?2015年9月我院老年科收治的60例符合卒中后抑郁的老年患者,將其隨機(jī)劃分為兩組,每組30例,治療組中男18例,女12例,年齡68?85歲,平均(73.4±5.2)歲。其中,腦出血7例,腦梗塞23例。入院NIHSS評(píng)分(8.58±1.25)分,HAMD評(píng)分(23.8±7.6)分;對(duì)照組屮男20例,女10例,年齡70?82歲,平均(78.8±6.6)歲。其中,腦出血11例,腦梗塞19例。入院

8、NIHSS評(píng)分(7.22±1.35)分,HAMD評(píng)分(26.4±6.8)分。兩組患者對(duì)其治療方案、護(hù)理方案等完全知情,在年齡、性別、病程、基線等相關(guān)臨床資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。1.2入組標(biāo)準(zhǔn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合WHO制定的急性腦卒屮的診斷標(biāo)準(zhǔn)。符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆全國(guó)腦血管病會(huì)議制定的

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