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《腦卒中后繼發(fā)癲癇的臨床特征及其預(yù)后》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、腦卒中后繼發(fā)癲癇的臨床特征及其預(yù)后摘要:目的分析腦卒中后繼發(fā)癲癇的臨床特征及其預(yù)后。方法選擇我院2012年2月?2014年6月收治的腦卒中后繼發(fā)癲癇患者80例,回顧性分析其臨床資料。結(jié)果同期共收治腦卒屮患者794例,經(jīng)科學(xué)和合理的治療,全部80例患者中,顯著進步41例,進步28例,無變化6例,惡化5例。結(jié)論腦卒中后癲癇主要為皮層病灶,早發(fā)癲癇主要為全身發(fā)作,遲發(fā)癲癇則主要為部分發(fā)作。腦卒中繼發(fā)癲癇患者的預(yù)后較差,通過抗癲癇治療能對患者的神經(jīng)功能進行有效改善。關(guān)鍵詞:腦卒中;痛癡;臨床特征;預(yù)后ClinicalFeaturesandPrognosisofSe
2、condaryEpilepsyafterStrokeJIANGLi-yan,DUFu-wen,LINHui,WUYi,LIANGHa-tian(TheFirstPeople’sHospitalofFangchenggang,Fangchenggang538021,Guangxi,China)Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesandprognosisofsecondaryepilepsyafterstroke.MethodsFromFebruary2012toJune2014treated80case
3、sofpatientswithsecondaryepilepsyafterstroke,wereretrospectivelyanalyzedtheclinicaldata.ResultsAtotal794casesofcerebralapoplexypatientstreatedatthesameperiod,andthescientificandreasonableprogressin28cases,6cases,thereisnochangein5cases.ConclusionEpilepsyafterstrokemainlyforcortical
4、lesions,earlyonsetepilepsyismainlyforthegeneraldevelopmentoflate-onsetepilepsyismainlyforpartialseizures.Secondaryepilepsypatientsprognosisispoorer,cerebralapoplexybyantiepileptictreatmenttoeffectivelyimproveneuralfunctioninpatientswith.Keywords:Stroke;Epilepsy;Clinicalfeatures;Pr
5、ognosis?x卒屮是臨床屮的多發(fā)病和常見病,具有較高的致殘率和病死率,不僅會對患者的生命健康和安全造成嚴重影響,而且還會加重社會和家庭的負擔。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過程中,MRT、CT等診斷技術(shù)在臨床巾的應(yīng)川也越來越廣泛,人們也開始更加關(guān)注和重視腦卒屮和癲癇的關(guān)系。本研宄主要分析了腦卒中后繼發(fā)癲癇的臨床特征及其預(yù)后,希望能為腦卒屮后繼發(fā)癲癇的臨床診斷和治療提供科學(xué)依據(jù),現(xiàn)做如下分析。1資料與方法1.1一般資料本研究所選研究對象為我院2012年2月?2014年6月收治腦卒中患者794例,全部患者均滿足腦卒中診斷的相關(guān)標準[1],同時經(jīng)過頭顱MRI或者頭
6、顱CT檢查確診。全部794例腦卒中患者中,80例患者為腦卒屮后繼發(fā)癲癇,其屮男女患者人數(shù)分別為43例、37例;患者年齡為41?82歲,平均年齡為(61.7±3.3)歲;原發(fā)病類型為:43例患者為腦出血,30例患者為腦梗死,7例患者為蛛網(wǎng)膜下腔出血。全部80例患者在發(fā)病前均沒有癲癇病史。1.2方法總結(jié)分析80例腦卒中后癲癇患者的臨床特征,包括癲癇發(fā)生幾率、發(fā)作類型、發(fā)作時間、和病灶部位、腦卒中類型的關(guān)系、治療和預(yù)后等。患者在進行抗癲癇藥物治療的同時,還應(yīng)給予神經(jīng)康復(fù)療法、通脈擴冠藥物、神經(jīng)細胞營養(yǎng)藥等治療。對于早發(fā)性癲癇患者來講,應(yīng)靜脈注射10mg安定針,在
7、發(fā)作有效控制后,則給予卡馬西平口服,3次/d,0.1?0.2g/次,持續(xù)治療1個月后應(yīng)逐漸停藥。對于遲發(fā)性癲癇患者來講,則應(yīng)口服卡馬西平片,3次/d,0.1?0.2g/次,或者口服丙戊酸鈉片,3次/d,0.2?0.4g/次,服用時間超過2年。1.3臨床抒效的判斷標準對患者進行2年時間的隨訪,通過治療前后的祌經(jīng)功能缺乏評分差值來判斷臨床治療效果:治療前后的祌經(jīng)功能缺乏評分減分率超過88%則為基木痊愈;治療前后的神經(jīng)功能缺乏評分減分率為46%?88%則力顯著進步;治療前后的治療前后的神經(jīng)功能缺乏評分減分率為18%?45%則為進步;治療前后的神經(jīng)功能缺乏評分減分
8、率〈18%則為無變化;治療前后的神經(jīng)功能缺乏評分大丁治療前則表示惡