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《益氣養(yǎng)陰法對中晚期非小細(xì)胞肺癌血漿cd62p影響的臨床研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果益氣養(yǎng)陰法對中晚期非小細(xì)胞肺癌血漿CD62P影響的臨床研究【關(guān)鍵詞】益氣養(yǎng)陰;,,非小細(xì)胞肺癌;,,CD62P摘要:目的觀察益氣養(yǎng)陰法對中晚期非小細(xì)胞肺癌患者血漿CD62P表達(dá)的影響。方法8例患者隨機(jī)分為治療組和對照組,于治療前作檢測血漿CD62P的表達(dá)。結(jié)果治療后兩組血漿CD62P水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異。結(jié)論益氣養(yǎng)陰中藥聯(lián)合化療可抑制血漿CD62P水平的進(jìn)一步升高,對腫瘤的再轉(zhuǎn)移起到
2、一定的抑制作用。關(guān)鍵詞:益氣養(yǎng)陰;非小細(xì)胞肺癌;CD62P非小細(xì)胞肺癌是臨床比較常見的惡性腫瘤,對人類健康構(gòu)成了很大威脅。腫瘤細(xì)胞的粘附性在腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移中起著極為重要的作用,CD62P是與腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)的細(xì)胞表面粘附分子。本研究采用前瞻性隨機(jī)對照方法觀察了益氣養(yǎng)陰中藥對氣陰兩虛型中晚期非小細(xì)胞肺癌血漿CD62P的影響。 1臨床資料病例來源上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院00401~XX01期間腫瘤科、胸外科住院病人及腫瘤科門診病人。肺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中國常見惡性腫瘤診治規(guī)范》[1]第6分冊的診斷標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)CT、X線、纖支鏡活檢、
3、肺穿刺、手術(shù)探查活檢確診為原發(fā)性支氣管肺癌。肺癌氣陰兩虛證診斷標(biāo)準(zhǔn)參見《中醫(yī)虛證辨證參考課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果指標(biāo)》[2]中氣陰兩虛證辨證標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)如下。主證:①神疲乏力;②口干咽燥;③舌質(zhì)淡紅或舌質(zhì)偏紅,舌體胖或邊有齒痕;④脈細(xì)或細(xì)弱次證①自汗;②盜汗;③少氣懶言;④面色白。具備主證或主證舌脈及2項(xiàng)以
4、上次證者,結(jié)合肺癌常見的咳嗽、氣急、痰中帶血、低熱及胸痛等癥,即診斷為肺癌氣陰兩虛證。病例的納入標(biāo)準(zhǔn)①細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)證實(shí)的Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者,具有可比性。治療前兩組臨床分期、病理類型比較治療組ⅢA期病人8例,ⅢB期病人12例,Ⅳ期病人11例;鱗癌11例,腺癌,腺鱗癌1例。對照組ⅢA期病人6例,ⅢB期病人6例,Ⅳ期病人15例;鱗癌12例,腺癌14例,腺鱗癌1例。因統(tǒng)計(jì)學(xué)需要并根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn),將腺鱗癌合并到腺癌組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。表1治療前兩組一般資料比較表2治療前兩組臨床分期、病理類型比較由表2可見,治療前兩組病人臨床分期
5、、病理類型經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異,具有可比性。 2治療方法.1課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果藥物及使用方法益氣養(yǎng)陰中藥方由生黃芪、北沙參、麥門冬、天門冬、茯苓、石上柏、石見穿、魚腥草等組成。水煎,1劑/d,分早晚2次口服。一線化療方案為NP;二線化療方案為GP、TP。.2分組治療采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療
6、組和對照組。治療組于化療同時(shí),口服益氣養(yǎng)陰中藥。對照組單純應(yīng)用化療。.3治療時(shí)間兩組均以2d為1個(gè)療程,連用2個(gè)療程。.4血漿CD62P的檢測治療前、后分別對血漿CD62P進(jìn)行檢測,檢測由龍華醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室完成。 3治療前后兩組血漿CD62P比較表3治療前后兩組血漿CD62P比較△對照組治療前比較P<,▲治療后兩組組間比較P<由表3可見,治療前兩組血漿CD62P水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異,具有可比性。治療組治療后血漿CD62P水平較治療前降低,但經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異;對照組治療前后血漿CD62P水平統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著
7、性差異,治療后較治療前明顯升高;且治療組與對照組治療后血漿CD62P水平經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異,表明益氣養(yǎng)陰中藥聯(lián)合化療可抑制血漿CD62P水平的進(jìn)一步升高。 4討論CD62P是與腫瘤轉(zhuǎn)移有關(guān)的細(xì)胞表面粘附分子,又稱GMP140、P選擇素,由McEver于1989年在激活的血小板膜上發(fā)現(xiàn)。其分子量為140kD,基因位于1號染色體長臂相距約300課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。
8、課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果kD的區(qū)域內(nèi),是一個(gè)高度糖基化的單鏈跨膜糖蛋白。CD62P蛋白定位于血小板的a課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)