輸卵管妊娠125例臨床病理分析_1

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1、從本學科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果輸卵管妊娠125例臨床病理分析【摘要】目的探討輸卵管妊娠的臨床病理。方法本文對125例輸卵管妊娠進行回顧性分析,對部分置宮內(nèi)節(jié)育器者的輸卵管黏膜做了透射電鏡觀察。結(jié)果輸卵管本身病變以慢性非特異性炎癥為主。結(jié)論管壁脂肪組織浸潤為致孕之原因?!娟P(guān)鍵詞】輸卵管;異位妊娠;病理學;電鏡觀察Clinicopathologicanalysisof12casesoftubalpregnancy【Abstract】Objective

2、ToexploretheclinicpathologyoftubalAnalysisof12casesoftubalpregnancyhasbeencarriedoutinourhospitalduring1995~Theratioofthetubalpregnancywiththenormalpregnancyis1:morbidityis%.ThemainpathologicalchangesoftheFallopiantubesitselfischronicnonspecificisindicatedthatthefattyinfiltrat

3、ionofthetubalwallwasthecauseoftubalwithThemechanismofthetubalpregnancyandtherelationshipbetweenIUDandtubalsterilizationwithtubalpregnancywereemphaticallyavoidthemisdiagnosiserroneoullyanddiagnosisearly,somemethodsofexaminationandcombinationwithclinical課題份量和難易程度要恰當,博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果

4、,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙?。從本學科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果symptomwereemphaticallyadapted.【Keywords】fallopiantube;ectopicpregnancy;pathology;ultrastructurebyelectronmicroscope異位妊娠為嚴重危害婦女健康的常見病。本文對125例輸卵管妊娠進行回顧性分析。1資料與方法收集我院和溫州市第三人民醫(yī)院000~X

5、X年間經(jīng)手術(shù)切除及病理證實的125例輸卵管妊娠標本,均經(jīng)10%甲醛固定,石蠟包埋切片進行復閱,對15例新近置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)病例作透射電鏡觀察?!?結(jié)果.1年齡17~45歲,平均歲,25~35歲80例(64%),40歲以上7例(%)。.2癥狀有停經(jīng)史123例,全部病例均有腹痛,陰道不規(guī)則出血96例,暈厥18例,后穹隆穿刺陽性121例,低熱6例。.3生育情況未婚9例,已婚未育8例,有生育史108例。其中使用IUD18例(14%),均3年以上。輸卵管結(jié)扎術(shù)11例(%)。.4發(fā)生部位課題份量和難易程度要恰當,博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)

6、作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙?。從本學科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果右輸卵管74例,左輸卵管51例。其中壺腹部60例,峽部23例,傘部23例,傘端14例,間質(zhì)部最少,僅5例。.5誤診情況誤診為宮內(nèi)孕而行人工流產(chǎn)術(shù)5例(4%)。.6臨床類型急癥型117例:指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后的急性出血期;慢性型8例:即陳舊性宮外孕,指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病情漸趨穩(wěn)定,其臨床特點是陰道不規(guī)則出血、陣發(fā)性腹痛、附件腫塊及低熱。.7病理觀察.巨檢輸卵管腫大,

7、尤其中段膨大為著。表面暗紅、粗糙、血管擴張充血,部分漿膜面附有纖維素性滲出物;切面管腔內(nèi)充以新鮮或陳舊血塊及血液,其中能見絨毛者52例(42%),僅3例見完整胚胎;黏膜皺襞消失,結(jié)構(gòu)模糊不清。部分為變形不規(guī)則組織。.鏡檢本組在其管腔內(nèi)容物或凝血塊中均見絨毛并伴滋養(yǎng)葉細胞或蛻膜細胞。輸卵管本身病變有:慢性非特異性炎75例(60%);結(jié)節(jié)性輸卵管炎3例(2%);輸卵管周圍炎2例(16%);且多伴有明顯扭曲與粘連;管壁子宮內(nèi)膜異位1例;管壁脂肪組織浸潤3例(2%);多侵及管壁縱肌層,易見于體型肥胖者。輸卵管黏膜蛻膜反應(yīng)差,其表面無尼氏層(Nitabuch

8、layer),少數(shù)病例尚見合體滋養(yǎng)細胞浸潤管壁肌層。.電鏡觀察課題份量和難易程度要恰當,博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能

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