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《ct灌注成像聯(lián)合頭頸cta對急性腦梗死的診斷價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、CT灌注成像聯(lián)合頭頸CTA對急性腦梗死的診斷價值［摘要］目的探討腦CT灌注（CTP）成像聯(lián)合頭頸CT血管成像（CTangiographyzCTA）對急性缺血性腦卒中的診斷價值,為臨床診斷、及時處理腦卒中患者提供可靠的依據(jù)。方法收集神經(jīng)內(nèi)科診治急性腦梗死患者30例,所有患者均已完成64層CT平掃和CTA、CTP檢查。30d后復(fù)查頭顱CT或MRI平掃。結(jié)果與對側(cè)正常對照區(qū)相比，腦梗死區(qū)及缺血半暗帶區(qū)CBF明顯降低，MTT顯著增加（P<0.05）;腦梗死區(qū)CBV及CBF明顯低于缺血半暗帶區(qū)，MTT顯著長于缺血半暗帶區(qū)（P<0.05）;
2、CTA共顯示14例患者存在腦動脈局限性狹窄。結(jié)論CTP能夠快速直觀區(qū)分梗死區(qū)與半暗帶區(qū)，對于較大的閉塞血管，CTA能找到梗死責任血管，為不能溶栓的患者介入治療提供影像學依據(jù)。［關(guān)鍵詞］腦梗死；急性期；腦灌注；體層攝影術(shù)；X線計算機[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueofcerebralCTperfusion(CTP)imagingcombinedwithCTAinthediagnosisofacuteischemicstrokezandtoprovideareliablebasisfo
3、rclinicaldiagnosisandtimelytreatmentofstrokepatients.MethodsNeurologicaldepartmentofinternalmedicineinthediagnosisandtreatmentofacutecerebralinfarctionin30cases,allpatientshadcompletedthe64-slicespiralCTseanzCTA,CTPexamination.30dayslater,theheadCTorMRIscanswererevie
4、wed.ResultsComparedwiththecontralateralnormalregion,cerebralinfarctionandischemiapenumbraCBFdecreasedsignificantly,MTTwassignificantlyincreased(P<0.05);cerebralinfarctionareaofCBVandCBFwaslowerthanthatinischemiapenumbra.MTTwassignificantlyIongerthanthatintheischemicp
5、enumbra(P<0.05);CTAshowedlimitationsofcerebralarterystenosisof14patients.ConelusionCTPcanquicklyandvisuallydistinguishbetweeninfaretareaandischemicpenumbrazforthelargeroccludedvesselszCTAcanfindtheinfarctionresponsiblebloodvesselszwhichcanprovideimagingevideneeforpat
6、ientswhocannotbetreatedwiththrombolysis.[Keywords]Cerebralinfarction;Acutephase;Cerebralperfusion;Tomography;X-raycomputer缺血性腦卒中(ischemicstroke)是臨床多發(fā)病、常見病,其致死率及致殘率極高”如何及時溶栓搶救缺血半暗帶腦組織”一直是困擾臨床醫(yī)生的難題。MRI灌注成像及功能成像被認為是判斷梗死區(qū)及缺血半暗帶的標準[1]'但其普及率及檢查較多禁忌證(相對CT)限制了其使用，同時檢查時間較長，急性
7、腦梗死患者較難配合。而CT灌注成像(CTperfusionimagingzCTP)作為一種安全、快速、多參數(shù)的檢查方法，成為近年來研究的熱點，本文旨在探索CTP對急性缺血腦卒中診斷的價值，聯(lián)合CT血管造影(CTA,CTangiography)檢查,能否做到一次檢查獲得全面的急性軀i梗死的相關(guān)信息?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料搜集2013年3月~2015年9月我院神經(jīng)內(nèi)科收治的30例（腦缺血癥狀）診斷為腦梗死患者，男14例，女16例，年齡42~78歲，平均（61.4±10.2）歲?；颊呔鶠榈谝淮伟l(fā)?。毙阅X梗死），
8、發(fā)病至診斷時間S6h0所有患者經(jīng)64層CT平掃后，立即行腦灌注成像（CTP）及CTA檢查z及時行相關(guān)臨床治療。并于30d后行頭顱CT平掃或MRI平掃復(fù)查，全部病例的最后確診根據(jù)臨床資料及CT或MRI復(fù)查結(jié)果。1.2檢查方法1.2.1CTP掃描方法機器設(shè)備:西門子
